麻醉患者的术前护理课件

麻醉患者的术前访视 一 麻醉的概念 麻醉 anesthesia 一词源于希腊文narkosis 顾名思义 麻为麻木麻痹 醉为酒醉昏迷 麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉 以达到无痛的目的进行手术治疗 第一节麻醉的概述 没有麻醉时 手术怎么做 第一节麻醉的概述 手术前 行刑前 外科手术 大开杀戒 史上最搞笑的医嘱便真实地诞生啦 烈酒1瓶 医患各半 术前30分钟共勉 二 麻醉的发展 二 麻醉的发展 将鸦片 莨菪 毒芹 曼陀罗花制成药 李斯顿是英国著名外科医生 截一条腿只需28秒 第一节麻醉的概述 二 麻醉的发展 麻醉学发展三段史1 古代古时麻醉虽然主要依靠巫神的活动 但也出现了鸦片 大麻 曼佗罗等药物镇痛 2 近现代从 世纪 乙醚等全身麻醉成功地应用于外科手术 是为近代麻醉学地开端 3 当代进入 世纪 年代 出现了专职从事麻醉专业的人员 麻醉学又分支出亚学科 促进了麻醉学的发展 第一节麻醉的概述 内容提要 术前访视的必要性 术前访视的要点 术前访视的注意事项 了解麻醉患者术前访视的必要性 难点 掌握麻醉患者术前访视要点 掌握麻醉患者术前访视的注意事项 本节重难点 8 一 术前访视的必要性 1 术前访视是及时 准确掌握患者病情的重要渠道 是否存在麻醉及手术禁忌症 2 术前访视是减少 杜绝事故隐患的低成本劳动3 术前访视是减轻患者和家属压力的必要环节4 术前访视是加强手术沟通的必要措施5 术前访视是展示手术室优质护理的契机 麻醉患者的术前访视 9 二 术前访视的要点 时间 地点 准备 术前一日 午休后 晚餐前 病房内 填写访视单携带宣教单熟悉术式及麻醉方式 麻醉患者的术前访视 10 二 术前访视的要点 程序 进入病区 医护了解 借阅病历 交代特殊 进入病房 自我介绍 检查 宣教 评估 核对信息 麻醉患者的术前访视 11 二 术前访视的要点 检查 化验 查体 病史 辅助检查 麻醉患者的术前访视 12 二 术前访视的要点 一 病史 1 全身状况2 精神状况3 现病史4 家族史5 个人史 发育 营养状况贫血脱水浮肿发绀发热消瘦 肥胖 神智 紧张 焦虑 害怕 所患疾病状况 诊断 治疗和现状 合并并发症及治疗情况 遗传疾病史 家族中是否有对麻醉异常史 生活劳动习惯 劳动能力 烟酒嗜好及量的多少 是否毒品成瘾 是否长期服用精神病类的药物及效果等 麻醉患者的术前访视 二 术前访视的要点 一 病史 6 既往史7 治疗用药史8 麻醉手术史9 过敏史 以往病史 注意与麻醉及手术有关的疾病 如 心前区疼痛 心悸 头晕 晕厥 活动后呼吸困难 夜间憋醒 长期咳嗽咳痰等 以往疾病治疗和用药情况 麻醉患者的术前访视 二 术前访视的要点 二 查体 根据病史 按望 触 叩 听的顺序逐步进行 对于特殊病史要有侧重 同时结合病理生理 皮肤及一般情况 手术部位标识 备皮情况 麻醉患者的术前访视 二 术前访视的要点 三 化验及辅助检查 血 尿 便常规 特殊化验检查 心电图 X RAY B超 CT MRI等 麻醉患者的术前访视 16 二 术前访视的要点 评估 检查结果 合并症 反馈与合作 心理状况 麻醉患者的术前访视 17 二 术前访视的要点 宣教 客观条件介绍 个人准备 信任与配合 心理准备 洗漱 着装 义齿 禁带物品 控制血压药物 禁食12h 禁饮水4 6h 手术医生 麻醉医生 麻醉方式等 手术时间 手术过程及环境 麻醉患者的术前访视 三 术前访视的注意事项 1 避开手术患者进餐时间 不宜过长 以免加重手术患者的紧张情绪 3 尊重患者隐私及个人习惯 2 交谈时尽量少用医学术语 采用通俗易懂的语言 对不清楚的情况不要含糊回答 避免引起手术患者的不安 麻醉患者的术前访视 小结 让访视过的病人到了手术室 见到您 昨天访视他的护士 觉得非常亲切 以最佳的心态过渡到手术中