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文档简介

医院经营管理 韩译萱字志东 1 一 经营管理概念 经济运营 二 医院经营管理原则 社会效益 最高准则服务质量 核心原则合理收费 病人减负增收节支 促进发展尊重规律 事实求是 2 经营宗旨 质量第一效益统一全员经营内涵发展经营目标 发展目标服务目标经济目标市场目标 医院经营管理 3 构成要素 心理行为物质资源医疗质量经营动力 精神激励待遇激励分配激励充分体现 效率优先兼顾公平 医院经营管理 4 市场分析 确立目标长期计划 捕捉机遇项目计划 评价择优宣传沟通 付诸实施 医院经营管理 5 医疗市场特殊性竞争的不完全性行业主体特殊性服务产品特殊性医疗需求的刚性 医院经营管理 6 关注几方面需求消费者需求生产者需求政府的需求医保的需求社会的需求 医院经营管理 7 医院经营管理 8 医院经营管理 9 出院病人信息沟通管理 10 2 对内 突出 算 字提高质量 扩大业务 增加收入成本核算 节约开支 降低成本效率优先 兼顾公平 适当调整 增收 不违背物价政策 不搞过度服务 节支 不影响医疗质量 不要刻意追求 医院经营管理 11 经济管理流程图 12 三 医院成本核算 一 成本的构成 变动成本 成本与服务量成正比Y b xy包括 卫生材料 低值易耗 一次用品 13 固定成本 服务量增加总成本不变成本总额固定成本服务量固定成本 房屋 设备折旧工资 福利费等 14 15 科室服务量与分担固定成本特性注 科室服务量越大分担的成本额数越少 科室成本 服务量 16 医院成本细分类 公务费 办公 邮电 差旅 文体 宣传 业务费 水电暖 交通 印刷 科研 培训房屋维修 设备维修 排污 报刊 药品 费卫材费 工资 福利费 房屋设备折旧 低值易耗及一次性用品等费 17 成本的分配 a 按定额比例分配共同耗用成本在服务项目之间分配b 按服务工时 工资分配服务项目用的工时或工资成本在共同服务项目间的分配c 按工作量比例分配共同耗用成本用工作量分配 18 5 固定资产的折旧 a 房屋及建筑c 其他设备框架 锅炉动力 钢混 炊事 砖木 其他 简易 被服 其他 交通 b 医疗器械家具 电子 图书 其他 总折旧率为 大修基金提总值的 19 6 成本控制 A 开支范围的控制以下费用不得列入成本基本建设 专项资金 事故 违章超标支出 病人减免 赔偿 滞纳B 医疗业务费的控制制定定额 建立制度分析原因 采取措施追究责任 节约奖励 20 C 工资及福利费控制控制编制 精减机构压缩人员 内部分流D 办公费用成本控制定额控制 比例控制经费包干 制度控制 21 E 卫生材料的控制制定消耗比例 单独核算 以收定支严格奖惩制度 节约奖励 超支扣罚F 低值易耗和一次性用品控制集中管理 付费发放 住院转帐 22 23 四 成本核算 一 全成本计算优点 成本计算精确宏观效果明显增加业务收入有效降低成本缺点 项目庞大计算复杂行管人多费用较高科室人少收入偏低分摊困难难以平衡 仅适用于特大型医院 24 二 变动成本计算法 优点 费用效益直接结合提供直接管理信息简化成本核算办法便于分清经济责任对比性强便于调整缺点 成本不够精确不符传统观念短期经营决策 目前广泛被界内人士所认可大中医院皆用此法进行核算 25 三 科室岗位责任制划分核算单位 核定收支项目预测收入指标 确定材料消耗制定提成比例 严格奖惩制度建立信息核算 加强质量控制 26 指标的意义和作用 帮助了解自己现在在那里 帮助了解为什嘛会在这里 帮助我们思考想要到那里 帮助找出如何才能到那里 帮助了解我们到了那里了 总指标 分指标 科学性 可行性 27 科学的制定指标 可用工作量 经验法 估计算法 平均数法 近几年平均数 移动加权平均法 趋势预测分析法 28 零步起基 没指标 激励较小分段提成 没指标 激励较大高提成比 有指标 激励最大区别对待 灵活性 特殊处理 29 高提成注意事项 职工心理承受能力 积极开发经济核算力求准确 相对合理奖金发放及时到位 激励稳定指标控制相对稳定 保持干劲各别科室适当照顾 兼顾公平必要时机再作调整 持续发展 30 31 效益评价方法 a 标准值比较法b 单项值比较法c 平行数列比较法d 综合记分比较法 32 常用效益指标 常用27项 1 总收入2 业务收入 人均业务收入4 业务支出 自给率 5 人均业务收支节余7 医疗收入 占业务收入比率9 药品收入 占业务收入比率10 每百元业务收入消耗 工资 水电 公务 业务 燃料费用15 每百元业务收入占 固定资产及建筑面积数17 平均万元差额款补助 门诊人次 住院人数 住院日20 药品加成率21 药品材料周转次数22 病人欠费率23 门诊人均费用24 出院人均费用25 出院者日均费用26 资产负债率27 流动负债率 33 经济效益评价指标体系 34 医院经营管理应达到遵循科学规律符合卫生政策不断进行调整达到效益最佳提高职工待遇促进医院发展 35 36 下一步改革方向 贯彻卫生方针 调整办院方向加大投资力度 加强宏观调控扩大医保范围 实行大病统筹降低收费标准 推行合作医疗医院经营管理对策改变服务理念 调整经营方式扩大医疗范围 保证基础医疗控制医疗费用 实行医疗包干 37 努力降低病人费用 合理检查 合理治疗合理用药 合理收费加强医疗质量 防止并发症加快病人周转 缩短住院日当好病人参谋 协助理好财加强行风建设 杜绝收红包开展健康教育 无病先预防 38 调整奖金分配方案 强化质量管理淡化经济指标扩大工作数量加强综合服务实行效率优先兼顾分配公平 39 40 树立服务理念 增强服务意思加强职业道德 强化行风建设改善服务态度 转变服务作风优化服务流程 强调服务环节尊重患者权益 和谐医患关系收费价格合理 满足患者需求 医院服务 41 隐私权利 知情权利 信仰权利便民设施 便民项目 服务措施以人为本 人文服务 服务礼仪临终关怀 特殊服务 陪护管理 服务管理 42

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