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病理生理学本科练习题(二)单项选择题1、关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的 DA.本身不能引起疾病 B.能影响疾病的发生发展 C.疾病发生的原因和条件是相对的 D.疾病发生中条件是必不可少的2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的 CA.20、50 B.15%、45% C.20%、40% D.15%、35% 3、 较早引起低血容量性休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱?DA.细胞外液容量过多 B.细胞外液容量不足 C.高渗性脱水 D.低渗性脱水 4、重度水中毒病人静脉输入适量高渗盐水的治疗目的是DA.尽快体内水分排出 B.严格控制输液量以免加重病情 C.尽快矫正ECF低渗状态 D.迅速减轻脑水肿使颅内压降低5、脱水热易发生于CA.低纳血症 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.等渗性脱水 6、低钾血症不会引起 D A.心律失常 B.水中毒 C.呼吸肌麻痹 D.反常性碱性尿7、输入大量库存血易发生BA.低钠血症 B.高钾血症 C.低钾血症 D.血压 8、重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除DA.低浓度 B.数滴速 C.尿量 D.配合心电监护 9、致高钾血症的最主要原因是CA.输入大量库存血 B.严重组织损伤 C.肾排钾减少 D.组织缺氧10、毛细血管有效流体静压是指 A A.毛细血管血压减去组织间液流体静压 B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压 C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 D.毛细血管平均血压 11、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是CA.球蛋白 B.纤维蛋白 C.清蛋白 D.钠离子 12、引起全身水肿的主要机制是 B A.毛细血管内压增高 B.钠水潴留 C.组织液生成过多 D.钠水摄入过多 13、血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡? B A.压力感受器 B.醛固酮(R-A-A系统) C.ADH D. 心房利钠肽 14、细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡? A A.ADH B.醛固酮 C.细胞内外钠交换 D.血管内与组织间液水钠交换 15、心性水肿的特点BA.一般面部和眼睑出现早 B.一般身体低垂部位出现早C.常见肺水 D.症状严重但体重改变不大16、代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性,常提示有:DA、严重低钠血症 B、严重高钠血症 C、严重低钾血症D、严重高钾血症 E、严重高钙血症17、碱中毒时出现神经肌肉应激性增高,手足搐搦的主要原因:CA、血钾减少 B、血氯减少 C、血钙减少 D、血钠减少 E、血镁减少18、酸中毒时血钾变化的规律是:AA、升高 B、不变 C、降低 D、先升后降 E、先降后升19、腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:AA、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代酸合并呼酸20、下列哪项描述是错误的?CA、酸中毒引起血液高凝状态 B、酸中毒直接损伤微血管内皮细胞C、酸中毒时肝素活性增强 D、酸中毒时凝血因子的活性增强E、酸中毒时血小板聚集性加强21、急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:DA、组织外液缓冲 B、呼吸代偿 C、组织内缓冲 D、肾脏代偿 E、骨骼代偿22、某溺水窒息的患儿,其血气分析结果为pH7.15,PaCO210.64kPa(80mmHg),HCO3-27mmol/L,应该诊断为:A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、急性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性酸中毒 E、代酸合并代碱23、某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49, PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3 36mmol / L,应该诊断为:CA、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸碱中毒24、SBAB表明可能有:AA呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒 E代酸伴代碱25、某肾病患者,测血气为:pH7.30,PaCO2 4.52Kpa(34mmHg),HCO215mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl104mmol/L,应诊断为:BA正常AG代谢性酸中毒 B高AG代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒26、中暑患者体温升高属于 DA.发热 B.体温调定点上移引起的体温升高 C.病理性体温升高 D.过热 27、关于发热激活物,哪项不对? CA.是可激活产生内生致热原细胞的物质 B.可以是外致热原也可以是体内产生的物质 C.就是内生致热原 D.可以是传染性的也可以是非传染性的 28、内毒素的主要致热成分是 CA.核心多糖 B.胞壁肽聚糖 C.脂质A D.O-抗原多糖侧链29、关于氧疗,哪一项是错的?AA、血液性、组织性缺氧是因为PaO2正常,所以氧疗没有意义 B、各类缺氧中对低张性效果最好C、CO中毒可用吸纯氧治疗 D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险 E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗30、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是DA、右心输出量增加B、左心功能不全 C、肺血流量增加 D、肺小动脉痉挛 E、肺小静脉淤血31、引起“肠源性发绀”的原因是CA、肠系膜血管痉挛 B、CO中毒 C、亚硝酸盐中毒 D、氰化物中毒 E、肠道淤血32、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是AA、吸入气的氧分压低 B、血液携氧能力低 C、肺气体交换差 D、组织血流量少 E、肺循环血流量少33、循环性缺氧的特点是DA、血氧容量降低 B、血氧含量降低 C、血氧饱和度降低 D、动-静脉氧差增大 E、动脉血氧分压降低34、A-V氧含量差大于正常的缺氧类型见于:AA、低心输出量性心功能不全 B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄 C、CO中毒 D、氰化物中毒 E、肠源性紫绀35、乏氧性缺氧时,下列哪项指标不降低?DA、动脉血氧分压 B、静脉血氧分压 C、静脉血氧含量 D、血氧容量 E、动脉血氧含量36、下列哪一种原因引起的缺氧不属于低血液动力性缺氧CA、休克 B、心力衰竭 C、肺动-静脉瘘 D、动脉血栓形成 E、静脉淤血37、休克的本质是DA.机体应激调节能力丧失 B.脑循环的急剧障碍 C.动脉血压下降 D.微循环障碍38、下列哪项是休克肺最有特征的病理改变?DA.肺淤血 B.肺水肿 C.肺不张 D.肺泡内透明膜形成39、治疗低血容量性休克的首要措施是DA.使用血管收缩药升高血压 B.纠正酸中毒 C.使用强心剂 D.补充血容量40、休克时动静脉短路开放的主要原因是BA.去甲肾上腺素增加,兴奋血管的受体 B.肾上腺素大量增加,兴奋血管的受体 C.内源性鸦片样物质增加 D.组织胺的扩张血管作用41、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是CA.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流42、休克早期组织微循环灌流的特点是CA.多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.少灌多流,灌少于流 D.多灌多流,灌少于流43、下列哪一类情况可引起血管源性休克?DA.动脉破裂出血 B.烧伤 C.创伤 D.青霉素过敏44、休克早期下列哪项临床表现可以不存在?CA.四肢湿冷 B.面色改变 C.血压下降 D.少尿45、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?BA.微血管内皮细胞大量受损 B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 C.小血管强烈收缩 D.微血管内大量微血栓形成46、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是BA.单核巨噬细胞系统功能受损 B.血液处于高凝状态 C.微循环障碍 D.肝功能严重受损47、红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是AA.ADP和红细胞膜内的磷脂作用 B.组织因子大量释放入血 C.凝血活酶样物质释放入血 D.Ca2+参与激活因子48、严重创伤引起DIC的主要机制是BA.凝血因子被激活 B.凝血因子被激活 C.大量红细胞和血小板受损 D.内皮细胞受损49、在引起DIC的原发疾病中,下列何种疾病最为常见?BA.产科意外 B.感染性疾病 C.恶性肿瘤 D.肝病50、下列哪项可引起呼吸衰竭?AA.外呼吸功能障碍 B.内呼吸功能障碍 C.血液与组织间气体交换障碍 D.组织利用氧障碍51、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是 DA.肺内DIC形成 B.急性肺淤血水肿 C.急性肺不张 D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤52、呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?BA.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒53、下列哪项不属于限制性通气不足?CA.呼吸中枢抑制 B.呼吸肌收缩无力 C.气道口径变小 D.气胸54、死腔样通气是指DA.肺泡通气严重不均 B.肺动-静脉短路 C.各部分肺泡V/Q比率自上而下递减 D.部分肺泡V/Q比率升高55、阻塞性通气不足可见于DA.低钾血症 B.胸腔积液 C.化脓性脑膜炎 D.慢性支气管炎56、急性呼吸衰竭最常见病因是BA.上呼吸道急性感染 B.过量麻醉剂和镇静剂应用 C.肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病57、型呼吸衰竭血气诊断标准为DA.Pao2低于4.0 kPa B.Pao2低于5.3 kPa C.Pao2低于6.7 kPa D.Pao2低于8.0 kPa58、离心性肥大的主要机制是:CA、心脏收缩期阻力过大 B、冠脉血流量增加 C、舒张期室壁张力增加 D、心率加快 E、心输出量增加59、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生?AA、外周血管阻力降低 B、心肌收缩力减弱 C、心室残余血量增多D、循环时间延长 E、休息时心率加快60、关于高输出量性心力衰竭的说法,下列哪点是错误的?EA、心输出量比心力衰竭前有所降低 B、心输出量可稍高于正常值 C、外周血管扩张 D、回心血量增多 E、动静脉血氧含量差增大61、心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确?BA、心脏肌源性扩张 B、心输出量低于正常水平 C、血流重分布 D、血压不变或降低 E、静脉淤血、静脉压升高62、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?DA、中心静脉压 B、平均动脉压 C、心输出量 D、肺动脉楔压 E、Vmax63、心力衰竭时出现夜尿的主要机制是:BA、平卧后肾淤血加重 B、平卧后肾血流量增加 C、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少 E、平卧后心肌收缩力加强64、心肌缺氧的主要代偿方式是什么?EA、提高摄氧率 B、降低耗氧量 C、释放储备量 D、增加冠脉血流量 E、以上都不是65、端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在?CA、端坐时回心血量减少 B、端坐时水肿液不易入血 C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少 D、端坐时胸腔空积变大66、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是:EA、Na+内流减少 B、Cl-内流减少 C、H+外流减少 D、K+外流减少 E、Ca2+内流减少67、心肌的舒张功能主要取决于:DA、动作电位3期复极化的速度 B、动作电位0期去极化的幅度C、动作电位2期Ca2+内流的多少D、动作电位4期Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少68、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰?CA、甲状腺功能亢进症 B、贫血 C、心肌病D、维生素B1缺乏 E、动静脉瘘69、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是:EA、皮肤 B、肝脏 C、骨骼肌 D、脑 E、肾脏70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是:EA、发热使代谢增加 B、内毒素抑制心功能 C、心率加快使冠脉血流减少 D、外呼吸功能障碍 E、心肌耗氧量增加或供氧量减少71、左心衰竭出现的变化是:DA、肝淤血 B、胃肠淤血 C、颈静脉怒张 D、肺淤血水肿 E、心性水肿72、哪项不是决定心输出量的基本因素?DA、心肌收缩力 B、前负荷 C、后负荷 D、心律 E、心率73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是CA.使脑细胞产生抑制性突触后电位 B.干扰细胞膜的功能 C.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质为弱 D.引起血浆氨基酸失衡74、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是BA.肠道产氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉产氨增多 D.肾小管向血液弥散的氨增多75、氨对脑的毒性作用不包括 CA.干扰脑的能量代谢 B.使脑内兴奋性递质产生减少 C.使脑的敏感性增高 D.抑制脑细胞膜的功能76、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是BA.血浆胰高血糖素浓度升高 B.高胰岛素血症 C.肝对支链氨基酸灭活减少 D.支链氨基酸合成来源减少77、少尿是指24小时尿量少于:DA.700ml/天 B.600ml/天 C.800ml/天 D.400ml/天 E.100ml/天78、给急性肾功能衰竭少尿期患者,输注大量葡萄糖液易发生下列何种水平衡紊乱:EA.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水肿 E.水中毒79、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生下列何种电解质紊乱:AA.高钾血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钙血症 E.低镁血症80、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生:CA.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒81、关于急性肾功能衰竭产生多尿的机制,下列哪项除外 CA.肾小管阻塞解除,间质水肿消失 B.肾血流和肾小球滤过功能逐渐恢复C.抗利尿激素分泌减少 D.渗透性利尿 E.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下82、关于急性肾功能衰竭多尿期,下列哪项是错的DA.多尿期早期仍有氮质血症 B.多尿期可发生低钾血症 C.多尿期早期仍有酸中毒 D.进入多尿期应立即补充KCl E.新生的肾小管上皮细胞功能低下83、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生:CA.内环境紊乱 B.尿钠含量较低 C.高血钾症 D.氮质血症 E.尿量减少不明显,也无明显的多尿期 84、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是:CA.水肿 B.氮质血症 C.高钾血症 D.高镁血症 E.酸中毒85、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制:BA.肾血管收缩 B.肾小球过度滤过 C.肾小管阻塞 D.肾小管原尿返流 E.肾灌注压下降 86、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是BA.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.糖尿病性肾小动脉硬化 D.高血压性肾小动脉硬化 .E肾肿瘤87、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是:DA.尿量多少 B.血钾浓度 C.尿渗透压 D.内生肌酐清除率 .血压高低88、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是:DA.肾小球有效滤过压降低 B.肾小球囊内压升高 C.肾血流量灌注不足 D.健存肾单位进行性减少 E.肾小管上皮细胞损伤89、晚期肾功能衰竭患者易发生EA.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.AG正常型代谢性酸中毒 E.AG增高型代谢性酸中毒90、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是:BA.代谢性酸中毒 B.高钙血症

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