糖尿病中医保健方案.doc

糖尿病中医保健方案一、体质辨识药膳保健： 在糖尿病的预防工作中，推荐IGT（糖耐量减低）及糖尿病患者可根据个人的体质的不同分型选用不同的中药药茶、药粥、药膳等。根据中华中医药学会糖尿病中医防治指南临床上IGT及糖尿病患者中医辨证常见四个分型，中医中药保健方法如下： 1. 气滞痰阻型：（1）主症舌脉：形体肥胖、腹型肥胖，或见脘腹胀闷，心烦口苦，大便干结，舌质淡红，苔白腻或厚腻，脉弦滑。（2）推荐常用的中药有山楂、莱菔子、丹参、陈皮、决明子、茯苓、薏苡仁、绿豆、玫瑰花等。以下供选择应用： 中药药茶： A. 玉米须茶：取玉米须60克，绿茶末10克，煎茶水500毫升。 B. 玫瑰决明茶：玫瑰花6克、决明子15克、莱菔子6克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。 药粥：A. 芹菜粥：鲜芹菜60克，荞麦30克。鲜芹菜切碎备用，荞麦先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。B. 萝卜粥：新鲜白萝卜适量，荞麦30克。荞麦先煮开，加入新鲜白萝卜煮熟食用。 药膳： A. 苦瓜瘦肉汤：枸杞5克，鲜苦瓜100克，陈皮5克，瘦肉泥50克。将枸杞用开水烫后备用，陈皮加水煎取汁后加入鲜苦瓜、瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。 B. 绿豆苡米汤：绿豆10克，苡米10克，萝卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。将绿豆、苡米、茯苓（纱布袋装）共煎后弃去茯苓袋，加瘦肉、萝卜煮熟即可。C. 清蒸茶鲫鱼：白鲫鱼200克，茯苓9克，陈皮3克，绿茶1015克，生姜2克。白鲫鱼去内脏及鱼腮，保留鱼鳞，以绿茶1015克塞入鱼腹中，用竹签缝好切口清蒸，蒸后去鱼鳞、茶叶即可食用。 2. 脾虚痰湿证：（1）主症舌脉：形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或粘腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。 （2）推荐常用的中药有茯苓、山药、党参、黄芪、黄精等。以下供选择应用： 中药药茶：A. 参苓茶：党参6克、茯苓6克、山药6克、铁观音茶3克。 B. 芪麦茶：黄芪10、陈皮5、麦芽10、谷芽10、铁观音茶3克。 药粥： A. 山药粥：生山药60克，荞麦30克，共煮粥服用B. 葛根粉粥：葛根粉30克，荞麦30克。将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。药膳 A. 黄精炖尾骨：鲜山药60克，黄精15克，猪尾骨50克。将三物共炖20分钟即可。 B. 兔肉煲山药：兔肉50克，鲜山药100克，葱段3克，姜片3克，老酒3毫升，精盐1克，味精1克。将兔肉、鲜山药共煮熟后加葱段、姜片、老酒、精盐、味精即可。 C. 参芪老鸭煲：党参24克，黄芪24克，陈皮3克，茯苓10克，生姜3克，鸭肉50克。将党参、黄芪、陈皮、茯苓共煎取汁后加鸭肉煮烂，加入生姜即可。 3. 热盛伤津证： （1）主症舌脉：口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。 （2）推荐常用的中药有黄连、生地、天花粉、石膏、黄芩、知母、菊花、银花、麦冬、玉竹等。以下供选择应用： 中药药茶：A. 菊花玉竹茶：菊花6克、玉竹3克、银花3克、麦冬9克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。B. 金花茶：金花捷报3克、玉竹9克、甘草3克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。 药粥：A. 菊花百合粥：秋菊、百合烘干研末，先以荞麦50克煮粥，调入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。B. 花粉生地粥：天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、荞麦30克。将天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、荞麦先浸泡15分钟后共煮粥；将枸杞用沸水烫过后撒在粥上。 药膳：A. 银耳沙参饮：银耳30克、沙参15、南瓜50克，南瓜切片同煎。B. 二冬丝瓜豆腐煲：麦冬10克、天冬10克、丝瓜60克、豆腐100。将麦冬、天冬共煎汁后加入丝瓜、豆腐煮熟即可。 4. 气阴两虚证：1）主症舌脉：咽干口燥、口喝多饮、神疲乏力、气短懒言、形体消瘦，腰膝酸软、自汗盗汗、五心烦热、心悸失眠、舌红少津、苔薄白或少苔，脉弦细数。2）推荐常用的中药有黄芪、黄精、沙参、麦冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。具体可借鉴如下应用： 中药药茶：党参、黄芪、麦冬、沙参、玉竹、花粉各9克，共为细末，沸水冲泡饮用。 药粥： A. 生地黄粥：黄芪50克，生地50克、温水浸泡1小时，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。 B. 天花粉粥：党参30克、天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。药膳： A. 增液玉竹鸽：沙参15克，生地15克，麦冬15克，玉竹15克，八百光3克，鸽肉50克，姜片1克，精盐1克。将沙参、生地、麦冬、玉竹、八百光、鸽肉共炖，熟后加姜片、精盐，食用鸽肉与汤。B. 地麦萝卜炖排骨：生地15克，麦冬15克，白萝卜100克，排骨50克。将生地、麦冬共煎汁加白萝卜、排骨煮沸即可。 5. 痰瘀互结型（1）主症舌脉：形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆呕恶、全身困倦、头胀肢沉，肢体麻木或疼痛，肌肤甲错，唇舌紫绀或舌有瘀点或舌下青筋暴露，苔或厚或腻，脉弦涩。（2）推荐常用的中药有：丹参、光桃仁、田三七、玫瑰花、葛根、山楂、当归、莱菔子、荔枝核等。以下可供选用：中药药茶： A. 莱菔子茶：莱菔子9克、丹参9克共为细末，沸水冲泡饮用。B. 山楂丹参茶：山楂10克、丹参10克、决明子10克、绿茶3克。 药粥：A. 玫瑰花粥：玫瑰花6克或鲜品15克，荞麦50克。将玫瑰花煎煮取汁加荞麦共煮粥服用B. 天花粉粥：天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。C. 葛根粉粥：葛根粉30克，荞麦50克。将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。药膳： A. 当归萝卜藕片排骨汤。配方：当归3克、白萝卜100克、藕片30克，排骨50克。将以上各物共煮即可。B. 木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大枣3枚，先浸包木耳，将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。 中药药茶的使用方法：将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡1015分钟后用武火烧沸代茶饮用。建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。 二、糖尿病患者的饮食调控： 饮食治疗尽可能做到个体化，平衡膳食。应在医生的指导下合理搭配。 1. 糖尿病人宜多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、燕麦、荞麦、豆类制品。 2. 宜吃含糖低的蔬菜。如西葫芦、冬瓜、南瓜、青瓜、青椒、茄子等。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作为辅食。 3. 宜吃含钙的食物。缺钙会使糖尿病人的病情加重。如宜食用虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等食物。 4. 糖尿病人少吃甜食和水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也应少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜、土豆、藕等。 5. 宜适量进食吃富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 6. 宜吃富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于延缓糖尿病并发症，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 7. 南瓜、苦瓜、洋葱、鳝、泥鳅、海参等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，根据具体情况适量进食。 8. 推荐糖尿病药膳馒头（淮山9欠实9玉竹9知母6花粉9黄精9玉米须6麦冬6天冬9葛根9等组成）。 三、足浴：推荐适用于糖尿病患者（足部皮肤破溃者禁用）。 当归15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，鸡血藤15克，威灵仙15克，丹参15克。用法：上述中草药加水3000毫升煎熬，水温4045，先用清洁毛巾蘸药液擦洗双脚数分钟，温度适宜后再将双脚浸泡在药液中30分钟，药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准，每日一剂，每日13次，洗后卧床休息12小时。 四、按摩操保健： 推荐一套穴位按摩操通用自我按摩可达到调整阴阳、调和气血、疏通经络、清泄三焦燥热、滋阴健脾、益肾补虚等功效。 预备动作：坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。 第一节 分推前额：用双手手掌分推前额一次为一拍，约三十二拍。 第二节 刮上下眼眶：双手食指弯曲，自眼眶内侧向外侧刮动上下眼眶为一拍，约三十二拍。 第三节 振腹部：双手自然叠放，掌根对准肚脐，轻轻下