工程竣工验收申请表80959.doc

学习资料收集于网络，仅供参考 工程竣工验收申请表 附表一工程名称观山湖区金华镇何官村串户硬化路工程工程地点金华镇何官村建设单位观山湖区金华镇人民政府结构路面硬化设计单位贵州智华建设工程有限责任公司硬化厚度15cn混凝土、10cm混凝土监理单位昆明建设咨询监理公司贵州分公司开工日期2016年12月16日施工单位贵州长禹建设工程有限公司完工日期2017年3月20日合同工程造价433286合同工程量6754.5实际完成工程造价231805.07实际完成工程量3523.8施工单位自检情况外观平顺监理审核情况合格实测合格合格资料齐全齐全完成工程设计和合同约定情况结合实际情况调整调整增减工程量-3230.7工程形象进度款支付情况0工程质量保证情况合格施工单位（单位公章）： 监理单位（单位公章）：项目代表人： 监理工程师： 2013年 月 日 2013年 月 日附表二分部工程质量评定表工程名称：观山湖区金华镇何官村串户硬化路工程 施工单位：贵州长禹建设工程有限公司序号分项工程名称项数其中合格项数备 注115cm大碴砾石垫层1125cm级配碎石底层11113C25水泥混凝土10cm厚面层15154C25水泥混凝土15cm厚面层1212567合 计3939合格率 100%自评等级项目负责人：技术负责人：年 月 日 评定等级总监理工程师：年 月 日道路工程质量保修书发包人：（全称）： 承包人：（全称）： 发包人、承包人根据中华人民共和国建筑法、建设工程质量管理条例和道路工程质量保修办法，经协商一致，对 工程签订工程质量保修书。一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。质量保修范围包括：具体质量保修内容，双方约定如下：以承包人施工范围及内容为准。二、质量保修期双方根据建设工程质量管理条例及有关规定，约定本工程的质量保修期：1.2.质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起24小时内派人保修。承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。保修费用从质量保修金内扣除。2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。3、因承包人原因致使工程在保修其内造成人身和财产损害的，承包人应承担损害赔偿责任。4、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照道路工程质量保修办法的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。5、质量保修完成后，由发包人组织验收。四、保修费用保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。五、其他双方约定的其他工程质量保修事项：本工程约定的工程质量保修金为施工合同价款的5%，金额为（人民币） （大写），即￥ 元。从工程竣工验收合格之日开始计算满二年，无质量问题，全部返还，质保金不计利息。本工程质量保修书，由施工合同发包人、承包人双方共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。发 包 人（全称）： 承 包 人（全称）： 发包人（公章）： 承包人（公章）：法定代表人（签字）： 法定代表人（签字）： 年 月 日 年 月 日附表八工程竣工验收报告（建筑工程）工程名称： 验收日期： 建设单位（盖章）： 填 写 说 明 1、工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机关提交。2、填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。3、工程竣工验收报告一式三份，建设单位、监督站、备案机关各持一份。一、工程概况工程名称工程地点建设面积工程造价结构类型层数地上： 层地下： 层施工许可证号监理许可证号开工日期验收日期监督单位监督编号建设单位资质证号勘察单位设计单位总包单位承建单位（土建）承建单位（设备安装）承建单位（装修）监理单位施工图审查单位 二、工程竣工验收实施情况 （一）验收组织建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设苦干专业组。1、组 长副组长组 员2、专业组专 业 组组 长组 员建 筑 工 程建筑设备安装工程通讯、电视、燃气等专 业 工 程工 程 质 保 资 料 （二）验收程序1、 建设单位主持验收会议。2、 建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。3、 审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。4、 验收组实地查验工程质量。5、 专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。（三）工程质量评定分部工程名称评定等级质量保证资料评定观感质量评定地基与基础工程共核查 项其中符合要求 项经鉴定符合要求 项应得： 分实得： 分得分率： %主体工程地面与楼面工程门窗工程装饰工程屋面工程采暧卫生及燃气工程建筑电气安装工程通风与空调工程电梯安装工程（四）验收人员签名：姓 名工 作 单 位职 称职 务（五）工程竣工验收结论：竣工验收结论：建设单位：（签章）法人代表：年 月 日监理单位：（签章）总监理工程师：（北京）是我国的（首都）。 （五星红旗）是我国的（国旗）。年 月 日百花齐放 百鸟争鸣 春风拂面 春暖花开 五颜六色 百花盛开开心 开开心心 上下 上上下下（左） （右） 旧（新） （冷）（热） 甜（苦）施工单位：母亲 着急 认真. 得意 主意 同意 因为 阳光 办法 亲情 爱情（签章）7、字的结构分析笔画笔顺填空。法人代表：一扇门窗 一个故事 一个城市 一座城市 一片草地红火红红火火 许多许许多多 来往来来往往挺拔的松树 茂密的树林 会心的微笑 透明的翅膀年 月 日（21）取人之（长），补己之（短）。勘察单位：（签章）项目负责人：年 月 日设计单位：（签章）项目负责人：年 月 日附表九住 宅 质 量 保 证 书填发日期：公司名称电 话地 址邮 编商品房项目名称工程质量自评等级竣工验收时间交付使用时间负责质量保修部门联系电话答复时限保修项目保修期限保 修 责 任地基和主体结构屋面防水墙面、厨房和卫生间地面、地下室、管道渗漏墙面、顶棚抹灰层脱落地面空鼓开裂、大面积起砂门窗翘裂、五金件损坏卫生洁具灯具、电器开关供冷系统和设备管道堵塞房地产开发公司承诺的其他保修项目附表十住 宅 使 用 说 明 书 填发日期：开发单位（公章）名称地址电话邮编设计单位名称地址电话邮编施工单位名称地址电话邮编监理单位名称地址电话邮编住宅部位使用说明和注意事项结构和装修装饰上水、下水供电设施、配电负荷通 讯燃 气消 防门、门窗承重墙防水层阳 台其 他附表十一 工程质量监督报告目录：1工程基本情况表2工程质量评价表3监督结论及文字说明4其他材料工程名称： _监督注册号：_监督单位： _ 年月日省建设厅制 工程基本情况工程名称结构类型及层数工程地址工程类别工程规模 m2(万元)其中人防工程：m2工程开工时间竣工验收时间工程规划许可证号工程施工许可证号监督登记号单位名称法人代表项目负责人联系电话联系电话建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位姓名专业证件号码监督工程师监督员实施质量监督起止时间：工程质量评价表工程竣工技术资料核查意见各责任主体质量行为及责任制检查情况历次监督抽查质量情况结构及功能监督重点部位抽测情况施工工程中出现的质量问题的整改情况工程竣工验收的情况对工程质量缺陷的处理意见监督结论及文字说明明确说明根据工程监督，具备备案条件或不具务备案条件。不具备备案条件的，要说明原因。项目监督工特别是签字：签字：年月 日建设工程质量监督机构审核：审核意见：单位公章年月日备注： 附表十二房屋建筑工程和市政设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（M2）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告2、工程施工许可证3、施工图设计文件审查意见4、单位工程质量综合验收文件5、市政设施的有关质量检测