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文档简介
急性肾功能衰竭护理常规【病情观察】1.少尿期:观察有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等症状及血压变化、心功能不全、尿毒症脑病的先兆。2.多尿期:注意监测血钾、血钠及血压的变化。3.恢复期注意用药不良反应。【症状护理】1.少尿期的护理:(1)严格限制液体入量。(2)做好口腔及皮肤护理,严格执行无菌操作。(3)遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素氮等。(4)做好血液透析、血液滤过、腹膜透析的准备工作。2.多尿期的护理:(1)准确记录出入量,特别是尿量。(2)做好保护性隔离。室内空气要新鲜,避免与易感人群接触,严格控制探视人员,各种介人性操作要严格执行无菌操作原则。3.恢复期的护理:(1)避免劳累和一切加重肾脏负担的因素,如高血压等。(2)遵医嘱给药,指导病人勿乱用药物。【一般护理】1.少尿期:(1)绝对卧床休息,注意肢体功能锻炼。(2)饮食给予高糖、高维生素半流饮食,严格控制含钾食物、水果摄人。(3)有恐惧心理者,护士应以关心、安慰为主,多给予鼓励。2.多尿期:(1)以安静卧床休息为主。(2)供给足够热量和维生素,给予含钾多的食物。3.恢复期:(1)鼓励病人逐渐恢复活动,防止肌肉无力。(2)给予高热量、高蛋白饮食。(3)告知病人和家属要有充分的思想准备,定期到医院复查。【健康指导】指导病人积极治疗原发病,
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