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附表六 建设项目竣工环境保护验收现场监察记录表项目名称设计单位所在镇区地址项目负责人联系电话建设项目基本情况具 体 内 容项目性质新建（ ） 扩建（ ） 搬迁（ ） 技改（ ）排污情况废水（ ） 废气（ ） 噪声（ ） 危废（ ）环评批准文号填写验收内容所包含的环评文件审批文号（包括登记表、报告表、报告书审批文号） 申请整体/分期验收整体（ ） 分期规模：检查内容环评批复检查意见现场核查情况具体指标环评批复文件的内容是否符合环评要求说明生产性质 主要从事生产内容或经营范围项目生产设备及规模 主要产污设备、原材料及产品产量允许废水的产生量、排放量及回用要求 对批复中有治理要求的废水的产生、排放、回用量进行描述废水的收集处理方式 写明废水收集情况（是否完善）；废水治理主要工艺流程废水排污去向填写废水排放去向，如下水道或其他受纳水体允许排放的废气种类 对批复有治理要求或有组织排放废气的种类废气收集处理方式 写明废气收集情况（是否完善）；废气主要治理工艺流程在线监控和在线监测 有否安装在线监控和在线监测，如已安装在线监测，安装了哪些监测指标危险废物危险废物的存放和处理情况应急预案是否制定应急预案?应急预案是否完善？以新带老治理设施以老带新情况区域削减现场监察情况废水治理设施管道铺设是否明管明渠，无设立暗管排放口是否规范现场监察时是否没有发现疑似偷排口和偷排管废水治理设施运转是否正常，并做好相关记录。该项目总的用水量（包括生产用水和生活用水）该项目废水总排放量该项目回用水的简单流程；回用水用于生产中的具体环节该项目废水是否回用，废水回用量、回用率、外排水量，是否符合环评要求进水、回用水、排水系统是否安装计量装置废气治理设施运转是否正常，并做好相关记录该项目是否建有烟囱，烟囱高度是否达到环评等相关文件的要求是否按规范设置防雨防渗漏的固废贮存、堆放场地，并标有统一的标志该项目的危险废物是否交由有资质的公司处理各项生态保护措施是否按环评要求落实是否建立环保管理机构和制度建设项目竣工验收现场检查意见（可另附书面材料）填写检查结论，对不完善的地方提出整改意见或建议，然后作出是否通过环保验收的建议初步意见是否达到环评批复的要求是否执行了“三同时”制度是否具备验收的条件备注：1、1、请在自查意见上填上“”或“”，如果自查意见为“”时，请在说明栏注明现场检查的具体情况，如果不涉及该项内容则填“无”。 2、本检查意见为“否”的部分，即为建设项目需要整改的内容。 3、“区域削减”指环评要求建设单位采取措施削减其他设施污染
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