降低肌酐的药物.doc

_降低肌酐的药物一、尿毒清颗粒尿毒清颗粒属于中成药，是临床常见的降血肌酐药物中的一种。从成分中我们可以得知，尿毒清中含有丹参、黄芪、川芎等药物，其中黄芪具有显着的免疫调节活性，具有利尿及升高血浆白蛋白等作用，川芎具有降低血压 、抗氧化的作用，但由于尿毒清颗粒属口服药物，在降压、扩张血管等方面药效较慢，其只能在短时期内改善的患者恶心、全身乏力等症状，在提高血浆ALB，减轻肾小球过氧化脂质损害，延缓肾小球硬化作用不明显，也就是尿毒清颗粒对于肾病的治疗对症不能胜症，只能降低血肌酐，最终起不到治疗的目的。虽然尿毒清颗粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物质，总有效率达到 73.92 。专家客观对其进行了解释，服用尿毒清颗粒就是一种直肠透析，同其他透析一样，长时间应用也会产生依赖，建议谨慎服用。二、爱西特爱西特也是肾衰竭患者临床常用药之一，又叫药用炭胶囊，其由于能有效降低血肌酐而被广大肾衰患者所青睐。从成分来看，爱西特为高分子碳化物，主要治疗慢性肾炎、急慢性肾衰、血液透析者、高尿酸血症的痛风症等。因为爱西特具有丰富发达的空隙，比表面积每克可达1200平方米以上，在胃肠道中能迅速吸附血肌酐、尿酸等有害物质，能够减轻肾脏的排毒负担，从而延缓肾衰竭的进程。可爱西特能在短时间内改善恶心、呕吐、憋气等症状；另外爱西特片剂可灌肠治疗，用于抢救重型肾衰患者。虽然爱西特在治疗肾衰竭方面的确有一定的优势，爱西特可在一定阶段内减少血液透次数，减轻患者经济负担；还可以在短时间内有效降低血血肌酐与尿素氮，延缓慢性肾功能衰竭。但是仍然不得不提醒肾衰竭患者注意，传统的治疗肾衰竭的西药在初期是有效的，但后期反而会使病情加重，血血肌酐、尿素氮居高不下出现难以控制的症状，最终会发展至终末期肾衰竭尿毒症。三、包醛氧淀粉通用名： 包醛氧淀粉 英文名： COATED ALDEHYDE OXYSTARCH 拼音名： BAOQUANYANGDIANFEN? 药品类别： 其他 主要成分:从氧化淀粉表面经复醛处理而制成的一种新型尿素氮吸附剂适应症： 尿素氮吸附药，适用于各种原因造成的氮质血症。 性状： 本品为白色或类白色颗粒状粉末，无臭，无味。 药理毒理： 胃肠道中的氨、氮可通过复醛处理与氧化淀粉中的醛基结合成席夫碱络合物从粪便中排出，故能代偿肾功能、降低血液中非蛋白氮和尿素氮的浓度，从而发挥治疗作用。由于本品中氧化淀粉的醛基不和胃肠道直接接触，消除了服用氧化淀粉所发生的不良生理反应。 药代动力学： 用法用量： 口服：饭后用温开水浸泡后服用。一日23次，一次12袋，或遵医嘱。 不良反应：无毒、副作用，在胃肠道中不吸收入血，长期服用，对人体无害。 注意事项： 1.服用本品时要适当控制蛋白质摄入量，如能配合低蛋白饮食，将有助于提高疗效。 2.本品受潮发霉后勿服用。 孕妇及哺乳期妇女用药： 尚不明确。 药物相互作用： 尚不明确。 贮藏： 遮光、密闭、在干燥处保存。包装 铝复合膜包装，每盒20袋。有效期:3年。四、复方-酮酸片 （开同）【药品名称】通用名称：复方-酮酸商品名称：开同【规格】0.63g【包装】铝塑包装，100片/盒。【功能主治】/【适应症】配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。【用法用量】口服。一日3次，一次48片，用餐期间，整片吞服。必要时遵医嘱。此剂量是按70kg成人体重计算的。对于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者，本品配合不超过每日40克（成人）的低蛋白饮食，可长期服用。【不良反应】可能发生高钙血症。如出现高钙血症，建议减少维生素D的摄入量。如高钙血症持续发生，将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。【禁忌】高钙血症和和氨基酸代谢紊乱。 遗传性苯丙酮尿患者使用本品时，须注意本品含有苯丙氨酸。【注意事项】本品宜在用餐期间服用，使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。应定期监测血钙水平，并保证摄入足够的热卡。不要把药品存放在儿童接触得到的地方.请勿服用超过有效期的产品。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无在孕妇和哺乳期妇女使用的经验。五、海昆肾喜胶囊成 份 褐藻多糖硫酸酯性 状 本品为胶囊剂，内容物为灰白色粉末；无臭无味功能主治 化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。用法用量 口服，每次2粒，一日3次；2个月为一疗程。餐后1小时服用。不良反应 个别患者服用后出现胃脘不适，纳差。注意事项 1、在医生的指导下按主治证候用药，按时按量服用。 2、在医生的指导下，根据肾功能衰竭程度注意合理膳食。 3、本品可与对肾功能无损害的抗生素、抗高血压药、抗酸、补钙及纠正肾性贫 血等药物使用。但是，没有与ACEI类制剂使用的经验。4、对有明显出血征象者应慎用。5、使用期间注意观察不良反应6、尚无老人、儿童应用本品的临床研究资料。规 格 每粒装0.22g(含褐藻多糖硫酸酯100mg)包 装 18粒/盒；铝塑包装。六、肾衰宁片【成 份】：丹参、大黄、太子参、黄连、牛膝、半夏(制)、红花、茯苓、陈皮、甘草。【性 状】：本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显黄棕色至棕褐色；气微香，味苦。【功能主治】：益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利、大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。【用法用量】：口服。一次4 6片，一日3 4次，45天为一个