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文档简介
烧伤病例分析,1,一、病例,患者在工作中被喷出火焰烧伤左耳部及双手双腕等多部位。急送医院就诊,诊断为70%-度烧伤,治疗中多次输血,未行植皮治疗。目前患者多处疤痕,用力后有部分疤痕表面有税疱,平时穿压力衣及弹力绷带防止瘢痕增生,双手肿胀为新生皮肤及疤痕覆盖,双手掌心及五指掌侧有瘢痕,硬质,影响手指屈伸,患者生活部分上厕所大便需帮助,为提高生活自理能力及防止瘢痕造成的功能障碍,门诊以“烧伤,双手活动障碍”收住院。患者精神可,食纳、睡眠差,诉瘢痕处痒感明显,影响睡眠,大小便正常。,2,二、检查,患者左侧耳部及周围区域,左背部、腹部、双侧大腿外侧部、双侧小腿,双手及腕部可见疤痕组织及新生皮肤组织,突出于皮面,色深红,部分表面有水疱。四肢肌力正常,双侧肩、肘、腕、髋、膝及踝关节。双手掌指关节屈曲受限:右手指屈曲时中指尖距掌心3cm,左手指屈曲时中指间距掌心1cm,双手掌心分别见长约4cm之纵向瘢痕。双手深、浅感觉无异常。ADL:83分(个人卫生、穿衣及上厕所)。入院诊断:1.多处部位读烧伤2.手烧伤(双),,3,4,三、烧伤分度,1.轻度烧伤:以下烧伤总面积在9%以下;2.中度烧伤:烧伤面积10%29%或烧伤面积不足10%;3.重度烧伤:总面积30%49%或烧伤面积10%19%或、烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;4.特重烧伤:总面积50%以上或烧伤20%以上或已有严重并发症。,5,四、患者左手关节活动度测量,6,注:由于破皮、渗出液、疼痛、皮肤牵拉等各种原因,无法给患者进行测量右手及其左手无名指小指,患者对指捏除小指外其余都可以在抗重力的情况下独立完成。大拇指可完成全关节外展内收。,7,五、康复目标,帮助患者消除瘢痕,减少渗出液,预防感染帮助患者尽可能实现全范围关节活动(手指实用性的恢复)解除患者心理障碍患者能独立完成ADL回归社会,8,六、康复治疗,全身水疗(减少瘢痕增生促进血液循环)音乐治疗(缓解疼痛减少患者心理障碍)关节活动度治疗(被动治疗),9,END,手是人类重要器官,也最易
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