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超短波合磁振热疗治疗颈椎病38例(安徽省立医院康复理疗科合肥230001)钱红邵东北刘剑关键词:颈椎病;超短波;磁振热;频谱仪颈椎病常用温热疗法,我们应用超短波合磁振热疗治疗该病38例。取得了满意效果,并与超短波合频谱仪组20例进行比较,现将结果报道如下。1一般资料58例患者均由门诊检查确诊,其中女37例,男21例;年龄2439岁17例,4049岁26例,5066岁15例;病程最短15天,最长20年。经X线证实,患者颈椎分别有不同程度的退行性变,椎间孔缩小,项韧带钙化;临床表现为反复头痛,头晕,耳鸣,颈部疼痛,肩背及上肢麻木等。上述患者随机分为治疗组38例,对照组20例。2治疗方法治疗组用超短波合磁振热疗治疗。超短波治疗仪为上海产,长方形中号电极(20cm13cm)1对,对置于颈与肩部,间距3cm微至温热量,每日治疗1次,每次15min;治疗后接做磁振热疗,颈部导子置于颈肩部,温热量,每日1次,每次20min。对照组用超短被合频谱仪治疗。超短波治疗方法同上,治疗后接频谱仪直接照射患部,距离3050cm,每次3040min,温热量。以上2组均治疗12次为1个疗程3疗效观察疗效标准显效:症状和部分体征消失或明显减轻;好转:症状和部分体征缓解;无效:症状及体征与治疗前比较无明显改善。治疗结果经1个疗程治疗,结果见表1,表2表1两组治疗结果组别例数显效好转无效显效率(%)有效率(%)资料组38343189.5*97.0对照组20142470.080.0对照组比较,*P0.05表2两组治疗后主要症状及体征改善情况症状治疗组对照组例数显效好转无效有效率(%)例数显效好转无效有效率(%)颈痛382711010020143385.0肩臂痛32264293.816103381.3手麻1081190.0641183.3头晕1814401001382376.9耳鸣861187.5531180.0颈前屈受限23173387.01292191.7颈后屈受限20143385.0962188.9颈椎旁压痛31234487.11493285.74讨论有关文献指出,血液流变性异常可能是颈椎病发病主要机制1。由于超短波对不同组织有选择性透热作用,降低疼痛感受器兴奋性,使炎症组织中PH趋向碱性,而减轻或消除组织酸中毒。因此,我科选用超短波对颈椎病患者作为基础治疗。同时利用物理因子间相加与协同作用,加用磁振热疗或频谱仪治疗。磁场有多种生物效应,使血管扩张,改善局部微循环2;能增强机体抗氧化能力3;使血流速度加快,红细胞分散,血液粘滞性降低4。磁振热疗集磁场、温热及微振为一体,用于治疗颈椎病,效果满意。频谱仪也是常用理疗仪器。临床观察表明,磁振热疗效果优于频谱仪。其疗效差异的机理,尚有待于进一步探究。参考文献1杜学刚颈椎病患者血液流变学变化初步探讨颈腰痛杂志,1995:3:141.2肖忠文、汤世平磁场对微循环和血象影响的实验观察中华理疗杂志1993;16,143杨修益磁场对人体自
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