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手卫生及相关知识,医院感染管理科 张波 2013年8月26日,手卫生,手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。,1、手卫生: 为洗手、手消毒、外科手消毒的总称。 2、洗手 : 医务人员用肥皂/液和流动水洗手, 仅能 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒 :医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。,名 词 术 语,4、外科手消毒 :外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。,医务人员在下列情况下需要洗手: 1、直接接触病人前后; 2、当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质 污染后; 3、接触不同病人之间或从病人身体的污染部位移动到清洁 部位时; 4、无菌操作前后;处理清洁或无菌物品之前; 5、处理污染物品后; 6、穿脱隔离衣前后,摘手套后; 7、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损 皮肤或伤口敷料后; 8、接触伤口前后; 9、护理特殊病人前后;,洗手指征,物品准备,肥皂或洗手液,流动水洗手设施,最好是非手触式水龙头,规范合理的洗手设备,洗 手 操作过程,1、流动水充分淋湿双手; 2、根据产品的使用说明,取适量的肥皂或皂 液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和 指缝; 3、认真揉搓双手至少15s钟,应注意清洗双手 所有皮肤,尤其应注意清洗指背、指尖和指 缝,具体步骤可称为“六步洗手法”。 4、流动水冲净双手、擦干,七字要诀,11,西安交大附院严重医院感染事件,2008年9月,西安交大附属医院9名新生儿院内感染,8名死亡。 事件直接经济损失估算3000万!,医院感染暴发,蓟县妇幼保健院院内感染事件,2009年3月,天津市蓟县妇幼保健院8名新生儿发生院内感染,导致5名新生儿死亡。 血培养结果均为阴沟肠杆菌阳性,Youve got the whole world in your hands.,PLEASE WASH THEM NOW !,14,如果手没有明显污染,一般情况下强烈建议用无水洗手液洗手(IA) 戴手套操作之前之后也需洗手(IA),新 版 CDC 规 范*,*美国CDC(疾
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