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文档简介

中医药治疗低血压 中医治疗原发性低血压原发性低血压相当于中医“眩晕”、“虚劳”证范畴,临床主要表现为头晕头痛,体倦乏力,心慌,气短懒言,记忆力减退,易患感冒,劳累后病情加重等。青年妇女患者多伴有月经不调,经量少,经色淡红。治疗方法基本方组成:生黄茂10g 党参15g 桂枝10g 当归10g 麦冬10g 五味子10g 白芍12g 炒白术12g 升麻6g 炙甘草6g 大枣4枚 每日1剂,水煎服。早晚空腹各服1次,10剂为1疗程。加减:气阴两虚,舌红少津,脉细数无力加构祀子129,熟地黄15g;气血两虚明显,舌淡苔薄白,脉细弱无力,黄茂、当归用量加倍,另加桑堪子12g;脾肾阳虚,腰膝凌痛,畏寒肢冷加制附片10g;阴虚火旺,五心烦热,多梦易醒加地骨皮10g,生龙骨生牡砺各25g。低血压由其他原因引起者,临床上必须治疗原发病才能获愈;亦有属于体位性低血压者,但相当部分患者检查未发现器质性病变,属所谓原发性低血压。慢性原发性低血压病因多为禀赋不足,气血亏虚,加之劳伤而发。心主血脉,心气虚则脉道不利,运行无力,可见心慌,气短,血压较低,脉细无力;心血不足,不能上荣于脑,则出现头目眩晕,失眠多梦,记忆力减退等。气血来源于脾胃的正常运化转输。若脾失健运,不能化生阴血,则影响气血的生化,出现体倦乏力,食欲不振,营卫不和,畏寒汗出,进而促成气血俱虚。本方中桂枝重在振奋心阳,温经通脉,温荣营血以助气化,增强消化吸收功能作用;党参、生黄茂、麦冬、五味子益气养阴以和血脉;白术、炙甘草、大枣调和营卫以通血脉;更助升麻提升气血的作用,共奏益气养血,和营通脉之效汽血得充,心血得养,脉运畅达,则诸症俱消,低血压亦随之而趋升至正常。 页首 中医药辨证施治低血压血压受多种因素影响而有一定生理范围,若收缩压≤12KPa(90mmHg),舒张压≤8KPa(60mmHg)即为低血压。但老年人由于动脉硬化、血管弹性减低,只有维持较高的收缩压才能保证脑及内脏器官的正常血液供应,故其收缩压≤13.33KPa(100mmHg)时即为低血压。低血压临床上可分为无症状、有症状和体位性(直立性)低血压。中医诊治低血压,临床表现以头晕为要,但当依兼证之不同分清病变脏腑所在。兼见腰膝酸软、腰痛、小便余沥者,其病多属肾;兼见纳差乏力、脘腹坠胀、面色萎黄,其病多在脾;兼见心悸气短、健忘多梦者,其病多在心。气虚者多见气短乏力、脘腹坠胀、面色萎黄等症;血虚者多见心悸、健忘多梦、神疲、面色苍白等症。气血两虚者可兼见上述证候。中医药治疗低血压显示出巨大优势,无论辨证论治,还是专方治疗,对于升压、稳压都有明显的作用。气血亏虚治法:补益气血,健运脾胃。方药:十全大补汤加减。黄芪30克,党参、茯苓、熟地各15克,白术、川芎、白芍各9克,炙甘草、当归各10克,肉桂6克。加减:若偏于脾虚气陷,改用补中益气汤加减;若脾阳虚衰,可用理中汤加首乌、当归、川芎、肉桂等温运中阳;若发生晕厥,可急用针灸促其苏醒,内服六味回阳饮,重用人参以益气固脱。气阴两虚治法:益气滋阴,宁心安神。方药:生脉饮合炙甘草汤加减。党参、阿胶(烊化)、白芍、制首乌、生地、麦冬、当归、枳壳各15克,炙甘草10克,夜交藤、茯苓各12克,黄芪20克,五味子6克。加减:若兼血瘀,症见胸闷憋痛,口唇紫黯者加丹参30克,桂枝10克,檀香6克,以活血通络;气虚及阳,加制附片、肉桂各6克;心阴不足,虚火内盛,口干咽燥者,加玄参15克,知母12克。脾肾双亏治法:健脾补肾。方药:参黄甘杞汤化裁。枸杞子、胡桃肉、茯苓、白术、黄精、远志、炙甘草各10克,党参、酸枣仁各15克,黄芪20克,首乌12克,木香6克。加减:若兼腹中冷痛,加高良姜9克,制香附10克,以理气止痛;兼见脾阳亏虚,腹泻者,加肉豆蔻、补骨脂各10克,以温中止泻。肝肾不足治法:补肾柔肝,滋阴降火。方药:杞菊地黄丸加减。枸杞子、菊花、丹皮、麦冬、党参、泽泻各10克,熟地、茯苓、山萸肉、黄芪各15克,山药20克。加减:若兼见两胁胀满不舒,加川楝子、枳壳、郁金各10克,以疏肝理气;潮热,咽干痛,舌红,虚火较甚者,加知母12克,黄柏6克,地骨皮10克。心肾阳虚治法:温补心肾,振奋阳气。方药:养心汤合肾气丸加减。党参、当归、远志、制附子、山萸肉、枸杞子、山药、炙甘草各10克,茯苓、酸枣仁各15克,黄芪20克,肉桂9克,干地黄12克。加减:若夜尿多,加益智仁、菟丝子各10克;下肢浮肿,小便不利者,加泽泻、车前子各15克;唇绀,舌紫黯,心血瘀阻者加丹参30克,红花6克。肾精不足治法:补益肾精,充养脑髓。方药:金匮肾气丸加减。附子6克,肉桂3克,熟地、山萸肉、茯苓、肉苁蓉各12克,山药、仙灵脾各15克,黄芪20克,麦冬9克,当归、五味子、炙甘草各10克。加减:重症可加用鹿角胶(烊化)10克,龟板、鳖甲各15克以补髓填精;水不涵木,肝阳上亢者,加用牡蛎、石决明各15克,钩藤12克。 页首 中药治疗低血压方法1、党参30克,黄精30克,炙甘草10克。每日1剂,水煎分2次服。可连续服用。2、党参20克,莲子15克,大枣10枚,糯米50克。先将糯米用水洗净,将上药放水中浸泡膨胀后捞出,与米同入锅中,加水适量煮烂,每日早晚各服1次,15天为1疗程。3、甘草20克,桂枝40克,肉桂40克。将上药混合后,分3份,每日用开水冲泡当茶饮。页首 中医验方治疗低血压方1 参草汤高丽参10克,炙甘草5克,水煎4小时,顿服。补气生压,适用于体位性低血压。方2 参芪陈皮汤黄芪30克,党参20克,陈皮15克,柴胡、远志各12克,升麻、当归各10克,炙甘草6克,水煎服。对体位性低血压有效。方3 半夏钩藤汤法半夏、茯苓、白芍、钩藤各10克,党参、黄芪各12克,菊花6克,当归3克,生姜3片,大枣3枚,水煎服。可以治疗老年体位性低血压。方4 黄精沙参汤南、北沙参各10克,黄精30克,桑叶8克,川芎5克,共煎汤服用,每日3次,能补气升压。方5 地黄肉桂汤生地、熟地各15克,太子参12克,肉桂8克,白术10克,水煎服。治低血压。方6 桂枝甘草五味汤肉桂、桂枝、甘草各15克,五味子25克,每日1剂,水煎服。主治低血压。 页首 按摩食疗治低血压按摩法:1. 用大拇指用力按压两只手掌心的“心包区”35分钟,每日13次;2. 晨起后,取橡皮筋2根在双手中指和无名指第1个关节处各绕几圈,1分钟后取下,每日13次;3. 用拇指按压双手上的“神门穴”(位于掌心“手腕线”下小指侧)、“大陵穴”(位于掌心“手腕线”下面中央),各5分钟,每天3次。食疗法:1. 取粳米80克,加入800毫升清水,文火煮至半熟,然后倒出米汤,加入500毫升牛奶和适量白糖,煮粥,分2次空腹服用;2. 取母鸡1只,和20个红枣一起轻炒,然后焖熟,每日1剂,分3次吃完。3. 取桂圆肉10克,每日食用1次。 页首 三个小药方帮你调治低血压高血压是老年人的常见病,而实际上,低血压对老年人的危害同样严重。据统计,患有头晕、乏力的中老年妇女中,低血压者约占1/5。通常认为,血压若长期保持在90/60毫米汞柱或以下时,可称为“低血压”。医学调查显示:老年人中,2/5的中风患者、1/4的心肌梗死患者是由低血压引起的。为什么老年人低血压会诱发中风与心肌梗死?因为随年龄增大,人的血管硬化程度会不断加重,特别是脑血管硬化与心脏冠状动脉硬化,可使它们调节血流量的功能逐渐减弱或丧失,这时只有靠一定的血压才能维持适当的血流量。当血压过低时,血流缓慢,脑血管和冠状动脉的血流量减少,造成供血、供氧不足。同时,血流变缓还容易引致栓塞,从而诱发中风或心肌梗死。老人一旦得了低血压,采用中医治疗会有比较好的效果。中医认为,低血压多与先天不足、后天失养、劳倦伤正、失血耗气等有关。平时可多吃山药、苡仁、桂圆、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、红枣、人参、黄芪等。在肉食中,要多吃瘦猪肉、羊肉及鸡肉、鸽子肉;蔬菜和水果含维生素、微量元素丰富,平时也应多吃一点,尤其是黄豆、黑豆、红豆等豆类食品,对控制血压有很大的好处。另外,中医有些药物也可以起到升压的作用,老年人可适当采用。常见的有以下几种:1. 人参6克、麦冬15克、五味子9克,水煎后服用,每日1剂,连服1周。2. 肉桂、桂枝、甘草各10克,开水浸泡代茶饮,连服1020天。3. 黄精30克、党参30克、炙甘草10克,水煎服,每日1剂。此外,艾灸治疗对低血压有较好疗效,常用艾灸百会、神阙、关元、气海、足三里等穴,持之以恒,就可收到明显的效果。 页首 民间偏方治疗低血压方1 参麦汤治低血压病【配 方】人参、麦冬、五味子各69克。【制用法】煎水。频服,连服1周。【功 效】用治低血压病。方2 人参糯米治低血压病【配 方】人参、麦冬、五味子各5克,糯米10克。【制用法】先将上述3药水煎服,取煎液,与糯米同煮粥。食粥,每周2次,连服9周。【功 效】本方对于低血压症属气阴两虚者效果较好。方3 制附片枸杞子治低血压病【配 方】制附片10克,肉桂、仙灵脾各9克,补骨脂12克,熟地、山萸肉各10克,枸杞子9克,黄精12克。【制用法】水煎服,日1剂,分2次服。【功 效】本方温肾填精,适用于肾精亏损所致低血压。临床出现的主要症状如:头晕耳鸣,健忘,腰酸腿软,神疲嗜睡,怯寒,手足不温,夜多小便。舌质淡胖,苔薄白,脉沉细。注:肢冷加巴戟天、鹿角片、紫河车;舌红、口干,加生地、麦冬;气短神疲,头晕欲倒,加人参;脉律缓慢、怕冷,加干姜、细辛,酌用麻黄;舌质偏黯或紫气,加川芎、当归、红花。方4 黄芪白术治低血压病【配 方】黄芪10克,党参9克,白术10克,炙甘草9克,当归12克,熟地9克,陈皮10克,葛根9克。【制用法】水煎服,日1剂,分2次服。【功 效】本方补益心脾,适用于心脾两虚所致的低血压,其临床症状主要有:神疲气短,肢体倦怠,动则头晕目眩,心悸,自汗,食少,面黄少华,苔薄,舌质淡,脉细弱。注:若失眠加枣仁、龙眼肉;心悸,自汗,舌尖红,加麦冬、五味子;气短不能接续,加升麻、柴胡;胸闷、脘痞、呕恶,加法半夏、茯苓、明天麻。 页首 民间饮食治疗低血压方1 升压汤治低血压【原 料】蛤蚧1对,田鸡2只,黑北芪(大者)4片,花菇2个,火腿10克,生姜2克,酒、盐各少许,沸水适量。【制用法】将蛤蚧宰杀去头,先洗净;田鸡宰杀去皮、取腿肉;花菇、生姜洗净,姜切片,花菇撕成小朵,火腿切成薄片,同人锅与北芪加滚水同炖;待肉熟软加入酒、盐调味即成。食肉饮汤,1日1次,连服5天为1疗程。【功 效】具有补脾、安神、升血压、养血之效。适于低血压头晕、面黄唇无血及诸虚百损、记忆力差、心肾虚弱者食用。若血压正常者服之也有补身作用。方2 当归姜枣汤治低血糖【原 料】当归、大枣各50克,羊肉250克,生姜15克。【制用法】生姜切片;羊肉、生姜、大枣文火熬成3碗,加入调料;另煎当归24毫升。将药液、羊肉汤分别依次饮用,每日分2次。【功 效】补益气血,调和营卫。适用于低血压性眩晕。方3 人参粟米粥治低血压【原 料】白参3克,红枣10个,山药、猪瘦肉、粟米各50克。【制用法】将猪瘦肉切片,与山药、红枣及粟米共同煮粥,粥将熟时,另煎白参水加入即可。【功 效】益气养血,升提血压。适用于气血两虚型低血压。方4 冬虫夏草炖鸭治低血压【原 料】鸭1只,冬虫夏草12枚。【制用法】将鸭去肚杂,冬虫夏草置鸭腹中,加佐料炖熟食之。【功 效】适用于低血压。 页首 低血压的饮食疗法低血压症是指收缩压低于12千帕,舒张压低于67千帕的一种病症。常有头晕、头痛、心悸、耳鸣、月经不调、倦怠乏力、精神不振、畏寒、四肢不温、易感冒等症状。低血压症一般分为原发性、继发性和暂时性三种,较常见的低血压症多为原发性低血压,此症有遗传性。多见于身体瘦弱的青年女性,药物治疗效果较差,加强体育锻炼和采取饮食疗法,能取得满意的疗效。体育锻炼可以使瘦弱的身体变强壮,提高脑和心血管系统的功能。患者平时应多食莲子、桂圆、红枣、桑葚、赤豆、花生等干鲜果实,这些食物具养心补血、益脑健脾之功;既能增强血管功能,又能提高大脑神经中枢调节血压的功能,能显著纠正血压偏低。【天麻炖母鸡】配料 嫩母鸡1只,黄芪30克,天麻15克,葱、姜、黄酒、陈皮各10克,盐、胡椒粉各少许。用法 母鸡去毛洗净,剖腹去内杂。黄芪、天麻洗净切片,装于鸡腹腔内。将鸡放于沙锅中,加葱、姜、食盐、黄酒、陈皮、水适量,盖好盖,文火炖至鸡熟烂,加胡椒粉,即可食用。功效 益气补虚,回升血压。【当归羊肉汤】配料 当归50克,羊肉200克,姜、葱、盐各适量。用法 羊肉洗净切块,与当归一起入锅,放入葱、姜,用小火炖至羊肉酥烂,加盐调味,吃羊 肉喝汤。功效 羊肉有温中暖下、补虚益气之功。【鲫鱼糯米粥】配料 鲫鱼1条(约150克),糯米100克,葱、姜各适量。用法 鲫鱼去鳞、内脏,洗净人锅,加水、葱、姜,煮成粥。功效 鲫鱼有补脾利尿、通络去淤之功,可防治动脉硬化。【干姜粥】配料 干姜15克,粳米50克。用法 将干姜洗净,切成细末,粳米淘净,然后一同放入沙锅,加水文火煮烂成粥。功效 温中逐寒,回阳通脉。主治低血压、虚寒腹痛、呕吐。【枣栗核桃炖鸡】配料 红枣20枚,栗子150克,核桃仁50克,草鸡1只(宰杀去毛),黄酒、酱油各适量。用法 光鸡洗净切块,用大火煸炒,加黄酒、酱油,焖烧至七成熟加入红枣、栗子、核桃仁,改小火焖熟即可。功效 红枣可补血,栗子有活血止血、健脾养胃之效,鸡肉有温中益气、补精填髓之功。【猪心黄芪汤】配料 猪心1个,黄芪18克,党参18克,当归18克,川芎12克,食盐适量。用法 猪心切开洗净,黄芪、党参、当归、川芎用纱布包好扎紧,与猪心同入锅中,加适量清水炖34小时,除去纱布包,加盐调味,食猪心饮汤。功效 猪心及药物有补心益气之功。【参芪升压汤】配料 生黄芪15克,党参15克,升麻9克,瘦肉100克。用法 瘦肉洗净切块,以上三药一起装入纱布袋内,再放入沙锅中,加水文火炖煮至肉烂熟,取出药袋,加调料即可。喝汤吃肉。功效 补中益气。主治低血压、晕厥。【黄鳝炖猪肉】配料 黄鳝1条,瘦猪肉100克,黄芪50克。用法 将黄鳝去内脏,洗净,切段,同上述二味加水共煮熟,去药渣,食肉饮汤汁。功效 可治气血虚弱所致的体倦乏力、心悸气短、头昏眼花等症。【牛肉粥】配料 鲜牛肉100克,粳米200克,调料、水各适量。用法 鲜牛肉洗净,切成小块,入锅,加水及调料煮熟,放入粳米,加水煮粥,待肉烂粥熟,加调料 煮沸即可。每日早晨热食。功效 补虚强体。【当归乌鸡汤】配料 乌骨鸡1只(宰杀去毛),当归60克,红糖150克,米酒、黄芪各50克。用法 光鸡剖肚洗净,鸡肚中放入当归、黄芪和其他料,将鸡肚皮缝住,隔水蒸熟,吃肉喝汤。功效 黄芪有补气养血之功,当归有补血活血之效。【红枣鸡蛋汤】配料 鸡蛋2个,枸杞15克,红枣10枚。用法 先将枸杞、红枣用冷水煮约半小时,再将鸡蛋磕入,共煮至熟。每日食2次。功效 调补气血,增强体质。 页首 老年人低血压的小妙方处方一、参桂鹿茸口服液,每次服12支,每日2次。处方二、生脉饮口服液,每次服2支,每日23次。处方三、制黄精、党参各30克,炙甘草10克,每日1剂,水煎服。处方四、生晒参粉25克,紫河车50克(粉末),混匀,每次服35克,每日2次,早晨、中午温水吞服。【注意事项】1. 增加营养。多食一些温补脾肾的食物,如狗肉、羊肉、公鸡肉、鸭肉、黄鳝、蚌肉、黑芝麻、大枣、扁豆、桂圆、莲子、辣椒、韭菜等。2. 适当多吃食盐。可提高血压,改善头昏、困倦无力的症状,但食盐摄入量也不可太高(一般来说,以不每天不超过6克为宜)。3. 常吃生姜。生姜含有挥发油,能促消化,健胃,升高血压。平时可在菜汤中撒姜末,或用姜末泡开水代茶饮。4. 少吃降压食品。如冬瓜、西瓜、葫芦、赤小豆、芹菜、山楂、苦瓜、黄花菜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等。5. 多洗热水澡。可加快血液循环,减轻低血压症状,但时间不宜过长,每次23分钟后,休息一会再洗,反复进行,洗完后坐位休息。6. 积极参加体育锻炼。以改善体质,运动量要逐渐增加,不能操之过急,要持之以恒。 页首 低血压患者自我按摩疗法床上仰卧,双臂自然放于体侧,闭目,全身放松,排除杂念,吸气时默念“安静”,呼气时默念“放松”,反复25分钟。然后进行如下自我按摩:1、双手十指微屈稍分开,放在头顶,按摩整个头部约23分钟。2、先用两手掌从前额中间向两鬓角按摩30秒钟,再以双手的中指各自在左右鬓角按摩68次。3、轻闭双眼,用手指从鼻梁根部经过上眼睑按摩到眼外角。重复45次。4、微抬起下巴,左手掌放在右侧颈部,由下颌角经颈部至锁骨推摩810次。右手按上法按摩左侧。5、拇指放在同侧颈动脉搏动处,轻轻按压56秒钟,休息1015秒,重复做34次,然后做另一侧。6、两手指放在前额部,向两侧颈部推摩,然后用掌根揉按两侧颈部,重复810次。7、双手中指点压太阳穴,由轻到重,持续56秒,重复56次。8、吸气,同时两手掌用力按压胸廓下部(两胁),然后缓缓从半闭的嘴呼气。重复45次。 页首 补中益气汤治疗低血压补中益气汤方出于脾胃论,由黄芪,炙甘草、人参、当归、陈皮、柴胡、白术组成,具有补中益气,升阳举陷之功效。 临床惯用于治疗因脾胃虚弱、中气下陷所引起的诸症。1、面争萎黄,头晕乏力,胃纳欠佳,舌淡苔白,脉沉迟无力,血压9.3/6.2千帕(70/45毫米汞柱)。辨属脾胃虚寒,气血不足证。治宜健脾温阳,补气益血。选方补中益气而加减:炙黄芪30克、党参15克、白术15克、柴胡10克、升麻9克、当归15克、桂枝12克、制附子9克,炙甘草10克,水煎,每日1剂,早晚分服,共服10剂。2、面色无华,少气懒言、头晕、心悸、少寐、纳差、舌淡、苔薄白、脉沉细无力,两寸脉尤甚,血压80/45毫米汞柱。辨属脾胃虚弱,气血两虚,心失所养。治宜健脾益气,养血安神。选用补中益气汤加减:炙黄芪50克、党参15克、白术15克、柴胡10克、升麻10克、桂枝15克、制附子15克、焦枣仁15克、五味子15克、陈皮9克、炙甘草10克,水煎,每日1剂,早晚分服。原方共服15剂,改服补中益气丸,归脾丸,每次各1丸,每日2次,以巩固疗效。低血压属中医眩晕范畴,多责之气血不足,运行无力,不能上荣于头。本方具有健脾益气,升阳举陷,并有养血作用。脾为后天之本,系气血生化之源,且气为血帅,血随气升。加入附子、桂枝、取其温阳通脉,并有强心之功效。运用本方,使脾胃健,化源足,血脉充,阳气复,气血升,其证自愈,实为升血压之良方。 页首 低血压病人推荐饮食疗法治疗低血压病,目前尚无特效的药物,较为得力的措施是体育疗法和饮食疗法“双管齐下”。饮食疗法如下:1、荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质逐渐变得健壮。2、如果有红细胞计数过低、血红蛋白不足的贫血症状,宜选用富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12和维生素C等“造血原料”的食物,诸如:猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼、虾、贝壳类、大豆、豆腐、红糖以及各种新鲜的蔬菜,水果等。这样可以纠正贫血、可以使心排出量增加,大脑供血改善,并消除血压偏低所致的各种症状。3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血,健脾补脑之功,可以经常食用。4、食欲差者,宜适当食用能够刺激食欲的食物和调味品,如生姜、大葱、醋、酱、糖、胡椒、啤酒、葡萄酒等。5、与高血压病相反,本病宜选择高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足1215克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、猪骨头等食品,可以适量常吃,有利于提高胆固醇浓度,增强动脉紧张度,使血压上升。 页首 低血压治疗偏方、高丽参克,炙甘草克。【制用法】水煎小时,顿服。【适应证】体位性低血压。、党参、枸杞子各克,黄芪克,陈皮、阿胶各克,生地黄克,升麻克,防风、炙甘草各克,五味子

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