健康评估复习题及答案[一].doc

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案健 康 评 估一、单项选择题（A型题，在每小题列出的选项中，只有一个选项是正确的，请将所选项前的字母填写在表格内。）题号12345678910111213141516答案题号17181920212223242526272829303132答案题号33343536373839404142434445464748答案题号49505152535455565758596061626364答案题号65666768697071727374757677787980答案题号81828384858687888990919293949596答案题号979899100101102103104105106107108109110答案1.实施护理程序的关键步骤是: A.护理评估 B.制定护理计划 C.执行护理计划 D.及时做出护理评价2.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说3.关于问诊，下列哪项是错误的：A问诊是采集健康史的重要手段 B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D问诊中应注意与病人的非语言沟通4.采集病史过程，下列哪项提问不妥？ A.你病了多长时间了？ B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？ D.你一般在什么时候发热？5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间? C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?6.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征7.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的?8.下列各项属于客观资料的是：A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻9.下列各项属于主观资料的是：A肝脏肿大 B肝功能异常 C蜘蛛痣 D恶心10.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天11.可使用医学术语的时候是 A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写12.询问护理病史注意事项中, 错误的是 A.语句通俗, 勿使用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问, 以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊13.问诊方法不正确的是 A.避免使用医学术语 B.危重患者必须详细深入问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D.问诊应全面了解抓住重点14.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者16.下列哪项主诉书写最规范 A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天 C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天17.下列哪项不属于收集患者资料的内容 A. 患者年龄、民族、职业、生活方式 B. 患者对疾病的认识与反应 C. 患者的手术史、过敏史 D.家庭成员的婚恋史18.不属于生活习惯的项目是 A.健谈好动 B.早睡早起 C.每晨大便 D.不食猪肉19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标 C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施 D.配合做好各种化验, 然后抢救20.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料, 以下哪一种方法不妥 A.通过医生病历获得体查的健康资料 B.通过与患者交谈获得其健康资料 C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料 D.通过与家属交谈获得患者一定信息21.某患者于2007年5月入院, 自2003年开春开始, 在重体力劳动后出现心慌 、气短, 休息后即可消失, 以后逐渐加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊 断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热, 出气不盈明显加重, 不能平卧, 下肢水肿, 右上腹胀痛, 尿量减少。根据上述病史, 其主诉为: A.2003年开始心慌、气短, 3天前不能平卧, 下肢水肿 B.发现心脏病4年, 右上腹胀痛3天 C.咽痛、发热3天, 劳累后心慌、气促4年 D.劳累后心慌、气促3年余, 不能平卧、下肢水肿3天22.询问家族史时, 下列哪种疾病与遗传因素无关? A.精神病 B. 糖尿病 C.高血压病 D.肺结核23.下列主诉记录, 哪项准确? A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷 B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余 C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时 D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天24.小儿高热易发生：A.昏迷 B消瘦 C惊厥 D失水25.心源性水肿首先发生的部位是：A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部26.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症27.急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样28.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降29.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑：A.窒息可能 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能30.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A.深快呼吸，呼吸节律异常 B.深长规则的呼吸，伴有鼾音 C.深慢呼吸，呼吸节律异常 D.浅快呼吸，伴有鼾音31.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态32.判断呕血、黑便患者出血严重度最有价值的指标是：A.呕血或黑便的量 B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率 D.血红细胞计数和血红蛋白浓度33.患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A.活动无耐力 B.有体液不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险 D.恐惧34.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛35.一侧大量胸腔积液者多取：A.健侧卧位 B仰卧位 C俯卧位 D患侧卧位36.强迫坐位见于：A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病37.全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿38.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：A.肺癌 B.胃或食管癌 C乳腺癌 D.鼻咽癌39.双侧眼球下陷见于：A.严重脱水 B.Horner综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退40.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：A.有机磷农药中毒 B阿托品药物反应 C毒蕈中毒 D濒死状态41.潮式呼吸的多见于：A.肺部大片炎症所致 B.颅内病变所致 C.酸中毒 D.情绪激动42.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为：A.肺气肿 B.气胸 C.胸腔积液 D.胸膜增厚43.左室增大时心尖搏动向何处移位：A.右侧 B.左下 C右下 D左侧44.确定第一心音最有意义的是：A.与心尖搏动凸起冲动同时出现 B.在心尖部最强 C.持续时间较第二心音长 D.音调较第二心音长45.最易引起第一心音增强的疾病是：A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全46.下列哪项不是室性奔马律的特点：A.常出现在有重症器质性心脏病的病人 B.心率多在每分钟100次以内 C.在心尖部可闻及 D.奔马律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相近47.无脉征最常见于：A.心包积液 B.严重休克 C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损48.肠鸣音消失的判断标准是：A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音 B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音 D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音49.肠鸣音活跃是指：A.肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢 B.肠鸣音5次/min以上，音调高亢C.肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢 D.肠鸣音10次/min以上，音调高亢50.叩得移动性浊音，表示腹水量超过：A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml51.Murphy征阳性见于：A急性肝炎 B急性阑尾炎 C急性胆囊炎 D急性腹膜炎52.板状腹见于：A.急性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.气腹53.上腹部听到振水音时可见下述那种疾病 A.胃溃疡 B.幽门梗阻 C.急性胃肠炎 D.肝硬化 54.上肢扑翼样震颤见于：A肝昏迷 B甲状腺功能亢进 C糖尿病酮症酸中毒昏迷 D震颤性麻痹55.哪种疾病可见匙状指（反甲）A.缺铁性贫血 B.风湿性关节炎 C.肺脓疡 D.先天性心脏病56.关于杵状指，下列哪项是错误的：A病因可能与指端缺氧有关 B病因可能与代谢障碍有关C病因可能与中毒性损害有关 D病因可能与严重缺铁有关57.下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查：A.肱二头肌及肱三头肌反射 B.膝腱反射C.桡骨骨膜反射 D.踝阵挛58.下列哪项不参与共济运动：A.前庭神经 B 视神经 C.小脑与锥体外系 D.大脑59.下列哪项不属于交感神经的功能 A.心率加快 B.支气管扩张 C.胃肠道蠕动减慢 D.瞳孔缩小60.有关病理反射的描述哪项不正确？A 病理反射出现提示锥体束受损 B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开C.任何人出现这种反射都属于病理性的 D. Hofffmann为上肢病理反射61.下列那项属于情感性应对方式：A.试图将问题置之脑后 B.试图从事情中发现新的含义C.寻求处理事情的其他方法 D.接受事实62.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状：A.惊慌 B激惹 C无助感 D睡眠障碍63.下列哪项不属于自我概念的分类：A.真实自我 B.期望自我 C.表现自我 D.社会自我64.自我概念的组成不包括下列哪项：A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我65.认知活动评估不包括哪项：A.思维能力 B.语言能力 C.想象能力 D.定向能力66.抽象思维功能不包括：A记忆、注意 B概念、推理 C洞察力、判断力 D理解力67.能反映个体思维能力的是：A.自我概念 B.认知 C.情绪情感 D.压力应对68.人类特有的注意方式是：A有意注意 B无意注意 C随意注意 D特异注意69.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素：A焦虑的原因 B焦虑的严重性 C焦虑的结果 D个体对焦虑的承受能力70.轻、中度压力时可产生：A.注意力分散、记忆力下降 B.对事物敏感性增加 C.感知混乱 D.自我概念偏差71.医院压力评定量表中哪项权重最大：A.不得不睡在一张陌生的床上 B.毫无预测而突然住院 C.思念家人 D.想到自己可能失去视力72.下列属于第一角色的是：A女性 B护士 C护理学会的会员 D母亲73.角色认知的基础是：A角色学习 B角色期望 C角色模仿 D角色成熟74.角色适应不良产生的原因是：A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调75角色冲突是指：A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配76角色模糊是指：A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配77.角色负荷过重或过轻是指：A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配78.角色匹配不当是指：A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配79.角色适应不良患者可产生的不适反应不包括：A.头痛、睡眠障碍 B.心率减慢 C.焦虑、抑郁 D.头晕80.年轻患者常见的角色适应不良为：A.病人角色缺如 B.病人角色模糊 C.病人角色强化 D.病人角色消失81.老年患者常见的角色适应不良是：A.病人角色缺如 B.病人角色模糊 C.病人角色强化 D.病人角色消失82.文化的特征不包括：A.民族性 B.继承性 C.特异性 D.获得性83.关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的：A.可帮助个体认识自己的健康问题 B.可帮助个体决策健康问题的轻重缓急C.可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法 D不影响个体对疾病预后的看法84.现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是：A核心家庭 B主干家庭 C单亲家庭 D重组家庭85.下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系：A.权利结构 B.家庭角色 C.沟通类型 D.家庭内部资源86.以下哪项不是家庭内部资源：A家庭对成员健康提供的经济支持 B家庭对成员的关怀和精神支持C家庭的文化背景、宗教信仰 D家庭提供并安排的医疗照顾87.在社会环境因素中，对健康影响最大的是：A教育水平 B经济 C生活方式 D社会关系88.下列哪些行为属于健康的生活方式：A吸烟 B酗酒 C运动 D持续在网上工作、与人聊天89.哪项对诊断左室肥大价值较大：ARv52.5mv B.电轴左偏 C.QRS时间延长 D.ST-T改变90.心肌梗死心电图改变的基本图形为：A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变 C.坏死Q波出现(1/4R，0.04s) D.坏死Q波出现(1/10R，0.04s)91.心电图出现提早的室上性QRS波，宽大畸形，其前无P波，其后可见逆行P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.窦性期前收缩 D.房室交界性期前收缩92.心电图表现为提早出现的QRS波，宽大畸形,时间0.12s,T波与主波方向相反，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为：A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.房室交界性期前收缩 D.室性期前收缩呈二联律93.阵发性室性心动过速的心电图表现为：A.连续3个或以上室性期前收缩 B.室率=房率 C.P与QRS一致 D.室率250350次/分94.心房颤动最有价值的心电图表现是：A.P波消失 B出现f波 CP-R间期不规则 DQRS形态有变异95.度房室传导阻滞的心电图特点为：A.P-R间期0.20秒 B.P-R间期可逐渐延长 C.有QRS脱漏 D.室率100次/分96.尿液标本采集方法下列哪项是错误的： A.标本收集到检验完成，夏天不超过1小时 B.标本收集到检验完成，冬天不超过4小时C.冷藏标本，温度越低越好 D.可选用防腐剂保存标本97.引起中性粒细胞增多最常见的原因为：A.严重组织损伤 B.急性化脓性球菌感染 C.急性大出血 D.急性中毒98.尿糖定性强阳性最常见原因为：A.糖尿病 B.精神过度紧张 C.甲状腺功能亢进 D.慢性肝炎99.镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为：A.0-1个 B.2个 C.3个 D.5个100.柏油样大便见于：A肛裂 B上消化道出血 C直肠息肉 D结肠肿瘤101.若内生肌酐清除率为每分钟65ml，估计肾功能损害为：A轻度 B中度 C重度 D极重度102关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误：A.患者连续3天低蛋白饮食 B.收集24小时尿量，并加入甲苯35ml以防腐C.采同一天的空腹血，无需抗凝 D.患者必须充分饮水103.测定肾小管浓缩稀释功能的实验室检测项目为：ACCr B昼夜尿比密试验 CCr D血尿素104血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于：A.严重肝功能损害 B.多发性骨髓瘤 C.慢性炎症 D.免疫功能抑制105.血清钾增高见于：A.严重呕吐 B.长期腹泻 C.使用强制利尿剂 D.输入大量库存血106.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是：A血压明显增高 B血小板减少 C血小板增多 D血沉增快 107.血清甲胎蛋白持续增高常见于 A.慢性肝炎 B肝硬化 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌108.对现存护理诊断的陈述为： A.P B.PE C.EP D.PSE109.不能作为护理诊断依据的是： A.症状 B.体征 C.存在的危险因素 D.有关的推理 110.下列护理诊断不正确的是：A.语言沟通障碍：不能说话：与气管插管有关 B.可能发生褥疮：与高位截瘫有关C.有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁有关 D.有母乳喂养增强的潜力二、多项型选择题（在每小题列出的5个选项中，至少有两项是正确的。请将所选项前的字母填写在表格内。多选或少选均不得分。）题号12345678910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案题号31323334353637383940答案题号41424344454647484950答案1.护理评估收集资料的方法包括 A. 交谈 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅各种记录 E.心电图或X线诊断2.资料分析的分类一般按:A.生理状态 B.Maslow需要层次 C.心理社会的联系 D.Gordon功能健康形态 E. 疾病病理状况3.长期剧烈、频繁咳嗽易导致：A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭4.周围性发绀表现为：A.可发生于右心功能不全 B.出现在肢体末梢部位 C.发绀部位皮肤冰冷D.发绀部位皮肤温暖 E.按摩或加温后可减轻或消失5.呼吸困难患者护理评估的内容包括：A. 呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响C.对人体健康功能型态的影响 D.有无与呼吸困难相关的病史 E.诊断、治疗、护理经过6.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是：A.幼儿 B.老年人 C.肥胖者 D.意识障碍者 E.危重病人7.大量呕血对人体健康功能型态的影响主要涉及：A.营养与代谢型态 B.活动与运动型态 C.睡眠与休息型态D.自我概念型态 E.压力与应对型态8.长期慢性腹泻患者常可出现：A.体重下降 B.贫血 C.脱水 D.代谢性酸中毒 E.肛周皮肤破损9.急性严重腹泻患者常可出现：A体重下降 B脱水 C代谢性酸中毒 D肛周皮肤破损 E营养不良性水肿10.判断患者是否发生便秘应考虑：A排便次数 B粪便干硬程度 C排便费力程度 D以往排便情况 E粪便成分11.胆汁淤积性黄疸可伴有：A皮肤搔痒 B出血倾向 C贫血 D尿色变浅 E粪色变浅12. 黄疸伴右上腹痛可见于 A. 肝脓肿 B. 原发性肝癌 C. 胆总管结石 D. 病毒性肝炎 E. 胆道蛔虫症13.正常情况下，叩诊鼓音可见于：A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区14.正常情况下，叩诊实音可见于：A肝脏 B心脏 C脾脏 D肺 E腹部15.皮肤弹性减退见于：A.小儿 B.老年人 C.严重脱水 D.高热 E.长期消耗性疾病16.冷汗可见于：A.休克 B虚脱 C结核病 D佝偻病 E硬皮病17.颈静脉怒张见于：A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.心包积液 D.缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞综合征18.呼气性呼吸困难表现为：A.呼气时间延长 B.肋间隙膨隆 C.出现三凹症 D.呼气费力 E.呼吸频率增加19.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有：A.胸部活动受限 B.呼吸肌疾病 C.支气管阻塞 D.压迫性肺膨胀不全 E.腹部疾病20湿罗音的听诊特点：A.出现在吸气末，也可在呼气早期 B.部位较固定，易变性小 C.中小水泡音可同时存在 D.随体位变化改变 E.咳嗽后可减轻或消21.心脏听诊时需注意：A.环境应安静 B.思想高度集中 C.病人可采取仰卧位或坐位D.应站在病床的右侧 E.有时可让病人改变体位后进行22.腹膜刺激征包括：A.腹部膨隆 B板状腹 C反跳痛 D腹部压痛 E移动性浊音23.脑膜剌激征见于：A.脑膜炎 B.蛛网膜下腔出血 C.锥体束受损 D.颅内压增高 E.小脑疾病24.脑膜刺激征包括 A.颈强直 B.Kernig征 C.拉塞格征 D.布鲁金斯基征 E.踝阵挛25.以下哪些为“睡眠型态紊乱”护理诊断的主要依据？ A.白天或醒着时感疲劳 B.入睡困难或不能连续睡眠 C.早醒 D白天打盹 E.情绪改变26.下列哪项属于自我概念的分类：A.真实自我 B期望自我 C表现自我 D.社会自我 E.原始自我27.自我概念的组成包括以下哪几项？ A.体像 B社会自我 C精神自我 D自尊 E理想自我28.可能引起自我概念改变的因素有：A.因疾病或外伤丧失身体某一部分 B.感觉知觉或沟通能力缺陷 C.明显衰老D.导致生理功能障碍疾病 E.精神因素29.反映思维水平的主要指标是：A.抽象思维 B.情绪 C.情感 D.洞察力 E.判断力30.压力造成的情绪反应有：A.恐惧 B.焦虑 C.抑郁 D.愤怒 E.自怜31.压力造成的行为反应包括：A.来回走动、咬指甲 B.抽烟、酗酒 C.行为混乱、无序D.活动次数均增加 E.行为与时间、地点仍相符32.评估自我概念时要注意：A.评估时的环境 B.评估者的态度 C.评估对象的穿着 D.评估的时间、地点 E.评估对象说话的声调33.常见的角色适应不良类型有：A.角色模糊 B.角色冲突 C.角色匹配不当 D.角色负荷过重 E.角色负荷过轻34.病人角色的特点有：A.脱离或部分脱离日常生活中的角色 B.病人对自己的病情没有直接责任C.病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务 D.病人有知情同意的权利E.病人有要求保密的权利35.文化的特征包括：A.民族性 B.继承性 C.特异性 D.获得性 E.共享性36.文化的核心要素包括：A.习俗 B.信念 C.沟通 D.价值观 E.信仰37.身体语言包括：A.声音 B.面部表情 C.身体姿态 D.手势行为 E.人际距离38.家庭结构包括：A.权利结构 B.角色结构 C.沟通类型 D.价值观 E.家庭规模39.家庭外部资源包括：A.宗教信仰 B文化资源 C医疗资源 D.家人对成员的关怀及精神支持 E.家人提供的保健知识40.与健康相关的物质环境评估主要包括：A.家庭 B.学校 C.工作场所 D.病室 E.商店41.左心室肥大的心电图改变为:A.Rv52.5mv B.Rv5+Sv13.5mv(女性) C.Rv5+Sv14.0mv(男性) D.RaVL1.2mv E.ST-T改变42.右心室肥大的心电图改变为:A.Rv52.0mv B.Rv1+Sv51.05mv C.电轴右偏 D.RaVR0.5mv E.ST-T改变43.室性期前收缩的心电图特点为：A.提早出现的QRS波 BQRS波宽大畸形,时间0.12s,T波与主波方向相反C.其前无P波 D.代偿间歇完全 E.其前可见逆P波44.心电图临床应用，最具决定性作用的是诊断：A.心律失常 B.先天性心脏病 C.心源性休克 D.心肌梗死 E.瓣膜病变45.影响检验结果的因素包括：A.生理因素 B.饮食因素 C.药物因素 D.标本采集的时间 E.环境变化46.网织红细胞增多见于：A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血有效治疗35天后 C.急性失血性贫血D.骨髓病性贫血 E.再生障碍性贫血47.外周血中性粒细胞增多见于：A.大面积烧伤 B.大手术后 C.急性感染 D.放射病 E.应用免疫抑制剂48.血小板减少见于：A.急性溶血 B.慢性粒细胞性白血病 C.再生障碍性贫血 D.骨髓纤维化 E.系统性红斑狼疮49.书写护理病历的基本要求，包括：A.内容真实 B.描述精炼 C.用词恰当 D.及时书写 E.字迹清晰50.护理病历一般包括:A.护理病历首页 B.护理计划单 C.护理记录 D.健康教育记录 E.体温单三、判断题（正确用“T”，错误用“F”表示，答案填入下表）题号12345678答案题号910111213141516答案1.护理评价是对护理执行效果的评定。2.主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。3.外控型控制观者更能担负起健康照顾的责任和执行自己的健康管理。 4.个体的健康信念很大程度上受到社会文化因素的影响。 5.呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。6.发现病人呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，约经5-30秒后，周而复始，称为Kussmaul呼吸。7.仰卧位心界叩诊时扳指与心缘平行。8.肝脏触诊时，病人应取仰卧位，双下肢弯曲或伸直。9.心脏的功能性杂音就是生理性杂音。10.反跳痛是腹膜脏层受到炎症刺激的征象。11.心电图可诊断所有心脏病变。12.标准肢导联较其它导联更为科学。13.T波导联可直立、双相或向下。14.隐血试验前3天，病人因限制鱼、肉、动物血等，应进食大量的生蔬菜以保证营养。15.浆膜腔积液的粘蛋白定性试验渗出液为阴性,漏出液为阳性。16.HBV是指艾滋病病毒，HIV是指梅毒螺旋体。四、填充题（请把答案填在题中横线上。）1. 肺源性呼吸困难有： 、 、 。2.脓性痰静置后分为三层：上层为 、中层为 、下层为 。3.发绀的病因分为： 和 4.晨起呕吐出酸酵食物，提示有 。5.幽门以上胃、食管大量出血以 为主。 6.心源性水肿主要是 的表现，肝性水肿主要表现为 7.肾性水肿从 开始而延及全身。心性水肿从 开始而延及全身8.临床上将患者的体位分为_、_、_。9.蜘蛛痣多见于_分布区域内。10.正常人胸廓前后径与横径之比常为_。11.常见的异常胸廓有_、_、_。12.肺泡呼吸音减弱或消失可见于_、_、_、_。13.大叶性肺炎病变处语颤_，叩诊_，听诊_或_。14.正常成人心尖搏动位置在_ _。15.心房纤颤时，听诊上的“3个绝对不一致”是指_、_、_。16.心脏触诊触及震颤是 疾病的特征性体征之一。17.心脏听诊内容包括_、_、_、_、杂音和心包摩擦音。18.常见的异常脉搏有_、_、_、_。19.移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体在_以上。20.腹壁静脉充盈或曲张时，血流方向自上而下为 静脉梗阻，血流方向自下而上时为 静脉梗阻。21.肝脏触诊时，对其可触及的肝脏质地描述一般分为三度。I度描述为 感，II度描述为 感，III度描述为 感。22.肌张力是指 状态下肌肉的紧张度。23.成年男性和儿童以 呼吸为主，妇女则以 呼吸为主。24.脑膜刺激征体征主要指 、 、 。25.高而尖的“P”波，被称为 ，常见于 ；双峰“P”又称为 ，临床主要见于 。26.临床上常用的心电图导联为_ _，_ _及_ _27.QRS波群的命名，在等电位线上的第一个向上的波，称为 波，第一个向下的波，称为 波；向上波之后出现向下的波，称为 波。28.正常心电图，QRS时限为 s，R波的振幅在V1导联 mV，在V5导联应 mV，在aVR导联 mV.29.Rv1，Rv5，Rv1+Sv5及Rv5+SV1，的电压正常值分别为 ， , , 。30.当心律规则时，其计算心率的公式为 ；心律不规则时，心率计算为 31.急性失血性贫血病人 红细胞增多。32.护理诊断由 、 、 、 四个部分组成。 名称，定义，诊断依据，相关因素33.WBC正常值，成人为_， WBC高于_称白细胞增多，低于_称白细胞减少。34.正常成人血钾 ，血钠 ，血钙 。35.酮体是 代谢的中间产物，尿酮体阳性最常见于 。36.自我概念分类为： 、 、 。37.第一角色也称 。五、名词解释1.护理会谈： 2.牵涉痛3.发绀4.咯血： 5.潮式呼吸：6.间停呼吸：7.肝颈静脉回流怔：8.抬举样搏动：9. 钟摆律：10.奔马律：11. 脉搏短绌：12.水冲脉：13.交替脉：14.毛细血管搏动征：15.墨菲征（Murphys sign）：16.匙状甲：17.杵状指：18.深反射：19.健康维护：20.自我概念（自我观念）21. 认知22.体像：23.应激：24.家庭25.价值观26.期前收缩：六、论述思考题1如何评估机体活动耐力?2.疼痛时应注意收集哪些客观资料? 3.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？4.如何对自我概念改变的适应与否进行评估？ 5. 指出正常心电图一个心动周期中各波、段、间期所在位置，并述其生理意义6.中性粒细胞病理性减少临床见于哪些情况？7.血清胆固醇变化包括增高与减低。8.哪些X线检查前必须作碘过敏试验? 试验时应注意什么?参考答案一、单项选择题（A型题，在每小题列出的选项中，只有一个选项是正确的，请将所选项前的字母填写在表格内。）题号12345678910111213141516答案ACCCDCACDDDCBBCD题号17181920212223242526272829303132答案DACADDCCADBBABCC题号33343536373839404142434445464748答案BBDCBBADBBBAABBC题号49505152535455565758596061626364答案CCCABAADDDDCADDD题号65666768697071727374757677787980答案CCBACBDACCABCDBB题号81828384858687888990919293949596答案CCDABCCCACDBABAC题号979899100101102103104105106107108109110答案BACBADBADDCDDB 二、多项型选择题（在每小题列出的5个选项中，至少有两项是正确的。请将所选项前的字母填写在答题表格内，选错和不填均不给分。）题号12345678910答案ABCDEBD ABDABCEABCABDABDEAEBCABD题号11121314151617181920答案AEABCDEDEABCBCEABACD1ABDABCDEABCE题号21222324252627282930答案ABCDEBCDABABDBCABCADABDEADEABCDE题号31323334353637383940答案ABCABDABCDEABCDEABDEABDEBCDABDEABCABCD题号41424344454647484950答案ABCDEBCDEABCDADABCDEABCABCBCDABCDEABCD三、判断题（正确用“T”，错误用“F”表示，填入下表）题号12345678答案FTFTFTFT题号910111213141516答案TFFFFFFF四、填充题（请把答案填在题中横线上。）1. 吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难2.泡沫、黏液、脓块和坏死组织3.血液中脱氧血红蛋白增多、血液中含有异常血红蛋白衍生物4. 幽门梗阻5.呕血6.右心衰，腹水7.眼睑颜面部，下肢足部8.自主体位、被动体位、强迫体位9.上腔静脉10.1：1.511.扁平胸、桶状胸、佝偻病胸12. 胸廓活动受限、呼吸肌疾病、上下呼吸道阻塞、压迫性肺膨胀不全13.增强、浊音、管状呼吸音、湿啰音14.胸骨左侧第五肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处15.心律绝对不齐、第一心音绝对不等、心律大于脉率16.器质性心脏病17.心音、心律、心音、额外心音18.水冲脉、交替脉、奇脉、无脉征19.1000ml20.上腔静脉、下腔静脉21.嘴唇、鼻尖、额头22. 静息23. 腹式，胸