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文档简介

牙龈炎,1,牙龈炎,(一)定义: 牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症。炎症只局限于龈乳头和龈缘,严重时可累及附着龈。,(二)病因 1、口腔卫生不良 2、食物嵌塞及不良修复体 3、其他因素:妊娠、张口呼吸,2,3,(三)临床表现 1、无明显症状 2、机械刺激引起牙龈出血 (四)口腔检查 1、口腔卫生不良 2、牙龈充血、红肿,暗红色、质松软、点彩消失。 3、牙垢压迫区溃疡糜烂面 4、假性牙周袋形成,4,正常牙龈,5,牙龈出血,6,牙结石,7,(五)处理原则 去除病因,去除牙石,控制菌斑 (六)护理措施 1、去除病因 牙结石的清除 2、3%过氧化氢液与生理盐水交替冲洗龈沟,涂布碘甘油。 3、服用抗生素和维生素 4、健康教育 每天彻底清除牙菌斑,8,5、局部用药:可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l碘甘油,亦可用1:5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口,还可选择性使用含漱药物,如口泰含漱液、雅士洁口净等。,9,6、预防 自我诊断牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现;正常牙龈呈粉红色,质地柔韧致密,表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色,质地柔软肿胀,表面色彩消失,进食、刷牙、触碰时容易出血,此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外,部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。,10,7、中医治疗 (1)胃火炽盛 牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓血。舌红,苔黄,脉数。 治法清热利湿,泻火解毒。 药物清胃散加味:黄连、生地、丹皮、当归、升麻、生石膏等。,11,(2)肾阴亏虚 牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红少津,苔薄,脉细数 治法滋补肾阴 (3)气血亏虚 牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面白或萎黄,倦怠无力舌淡,苔白,脉弱。 治法补益气血。,12,假牙镶配者的牙龈炎护理 医学上大量的临床案例表明,假牙清洁方法不当、不彻底,很容易产生异味、牙石、菌斑,从而引发牙龈炎,再加上假牙松动,咀嚼疼痛,直接影响饮食、降低肠胃功能,甚至可能导致口腔癌以及内脏疾病,后果非常严重。,13,妊娠期牙龈炎 妇女在妊娠期间,体内雌激素(求偶素)、黄体酮、绒毛膜促性腺激素等均有明显增加,到分娩后才逐渐恢复到正常水平。 妊娠性牙龈炎是由于孕妇体内黄体激素的增加所致,通常可表现为单纯性妊娠性牙龈炎与妊娠性牙龈瘤两种,14,妊娠性牙龈炎常出现两个高潮期,一是在妊娠的头三个月,一是在妊娠的最后三个月。 临床表现: 1、轻微出血、发红、水肿变为过度肥大 2、严重时病人的牙龈乳突发生显著的增生,形成妊娠性牙龈瘤或肉芽肿,牙龈血管扩张、弯曲、牙龈变为亮红或蓝红色。,15,治疗和预防,1、注意妊娠期的口腔卫生,坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙,避免食物残渣在口内发酵产酸。 2、妊娠期恶心、呕吐的孕妇更应注意清除存留在口内的酸性物质,可常用2%小苏打水漱口,以抑制口腔细菌的生长繁殖,中和酸性物质,保持口内的碱性环境。要使用软毛刷,刷牙时不要过分用力。

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