医院品管圈知识讲座ppt课件.ppt

,品管圈知识讲座,1,.,第一部分:品管圈基本知识,基本 理念,2,发挥护士潜能培养护理管理人才,营造团队合作及学习成长的环境,持续改善管理和提高质量水平,促进护理团队重视质量活动,品管圈活动的目标及意义,3,品管圈（QCC）与 戴明循环（PDCA循环）,操作方法 病人俯卧，头偏 向一侧，两臂屈 曲放于头的两侧 两腿伸直，胸下、 髋部及踝部各放 一软枕，酌情在 腋下用小枕支托。,4,品管圈（QCC）与 戴明循环（PDCA循环）,5,戴明循环（PDCA循环）,6,戴明循环（PDCA循环）,7,品管圈与头脑风暴,8,品管圈与头脑风暴,9,开展品管圈的作用,医院,科室,个人,提升医疗质量 提高满意度 节约成本 发掘人才 提高工作士气 降低人才流失,提高护理质量 保证护理安全 培养管理人才 增强团队凝聚力 护士更主动积极,得到成长和提升 获得自信心 增加成就感 增强人际关系 精神物质奖励,10,第二部分:品管圈前期工作,圈组：圈员报名，自主自愿 开圈会 选圈长 设定圈名 设定圈徽,11,如何开好圈会,1、开圈会时间：1-2次/周，30-50分钟/次为宜。 2、开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。 3、开圈会的准备：准备相关事宜，请领导列席指导，提前联系圈员，确认场所。 4、开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言讨论，一次讨论一个事项，圈员报告分配工作执行状况，圈长分配相关事项，领导指导，一人全程记录。 5、教育培训：可安排教育培训，圈员轮读，内容含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造性思考法、数据收集、新作业标准书的宣读等。,12,圈会会议记录,13,选圈长,14,圈的基石,15,QCC的组织架构,小组人数5-12人为宜,16,品管圈组圈记录卡,17,确定圈名,2014年部分获奖科室品管圈圈名： 骨伤科：多米诺圈 急诊科：如意圈 外一科：天使的翅膀 手术室：腹燧圈 烧伤科：合力圈 感染科：手护圈 康复科：靓丽圈,18,19,确定圈徽,20,赋予圈徽含义,骨伤科： 圆圈中间的两颗心组合成一根骨头，代表骨科。周围的多米诺骨牌代表护理人员，每位护理人员相互协作，用爱心、真心使病人早日康复。,21,感染科：手护圈圈徽含义,医生和护士面带微笑、点翘着拇指代表着和谐、肯定及赞扬，圈徽中洁净的双手代表着我们愿意为患者的生命护航！ 红黄蓝的主色调寓意着感染科特殊的三区隔离带：蓝色-清洁区、黄色-半污染区、红色-污染区。,22,圆圈：象征着我们大集体； 主图心形红色：爱心、红色代表生命的火焰； OR：手术室缩写,内图-腹腔镜镜头的写意图； 对称翅膀-似手，探索大千世界托举生命、灵巧、奉献的手术室众人之手,手术室：腹燧圈,23,圈徽含义,24,三、品管圈活动 的基本步骤,计划（Plan),实施（Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,25,主题选定的步骤,列出工作场所的问题点 对问题加以讨论和理解 对问题进行评价 选定主题 说明衡量指标的定义及计算公式 说明主题选定的理由,26,发现主题,日常工作中：困扰最多、操作难度大、耗时长、容易被指责、存在安全隐患、职责不明确 沟通中：与同事或患者间的沟通或抱怨中发现 从工作的结果或反省中发现,列出下列问题，通过头脑风暴发现问题： 病人抱怨最多的? 经常困扰我们的? 病人的期待？ 领导的要求？ 我们想要的工作环境?,27,摆放布置 亲和卡,亲和卡汇总回笼,归纳卡片,发现问题,制作亲和卡,继续归类,摆放全体卡片,制作亲和图,收集情报,对问题加以讨论和理解：亲和图,（一）,（九）,（八）,（七）,（六）,（五）,（四）,（三）,（二）,28,29,通过亲和图找出48个问题点，运用下列方法最终确定活动主题:,评价问题 选定主题,30,记名式团体技巧法,选择方法： 多重投票法：以复选的方式经过两个以上的回合投票直至剩下35项为止。 排序法：等级或名次可从优至劣或由劣至优排列，主要为圈员主观判断。 加权投票法：根据一定权重分配投票权或计算分值。较为客观、理性。,31,排序法实例,举例：5名圈员针对患者对药房不满意的4项原因进行排序，由总分显示最少分为11分，得出患者对药房不满意的原因主要为“等候领药的时间太长”。 数字越小者表示越重要，投票不能重复，不能给0分。,32,加权投票法实例,举例：5名圈员针对患者对药房不满意的4项原因给出分数，每人共10分，由总分显示最多分为17分，即指患者对药房不满意的原因为“拿错药品或数量不对”。数字越大者表示越重要，每人10分要全部用完，可给0分。,33,三种记名式团体技巧方法比较,多重投票法：每人最多投两票; 结论：对药品使用方法的说明时间过短 排序法：1为最重要，4为最不重要；结论：等候领药的时间太长 加权投票法：每人分配10分给4个项目；结论：等候领药的时间太长 针对投票三种方法产生的2个项目原因，选择排序法进行最终投票。 三种方法互不排斥，可单独使用，适当时机，亦可相互混用，进行最后的确认。,34,优先次序矩阵法,选择方法： 评价法：按程序列出评价项目，全体圈员打分，求和或取平均值，分高者当选。最常用的评价项目：上级政策、可行性、迫切性、圈能力。 共识标准法：适合圈成员较多、对策拟定项目过多、评价项目过多需“快速”统一意见后才能继续进行的时候，利用L型矩阵，对各评价项目的相对权重进行评分，分数较高者当选。 完全分析标准法：计算方式比共识标准法更复 杂，计算的精准度更高。,35,评价法实例,注：评分方法为优(5分），一般(3分），差(1分）； 每个圈员对每一个主题，每一个评价项目均要打分。,36,圈能力的计算,37,38,何为主题？,主题确定,1、必须包含三要素： 动词（正向或负向）+名词（改善主题）+衡量指标降低 门诊患者 等候领药时间降低 病房 传呼器呼叫率 2、主题应具体，可操作性强，有可以用来衡量的指标。,39,2014年部分获奖科室品管圈活动主题： 骨伤科：多米诺圈： 降低病房呼叫器使用率 急诊科：如意圈： 缩短病人输液等候时间 外一科：天使的翅膀：降低血标本管理缺陷发生率 手术室：腹燧圈： 提高普外腔镜洗手配合的满意率 烧伤科：合力圈： 增加住院病人对“最满意护士” 的提名数 感染科：手护圈： 提高感染科工作人员手卫生性依从性 康复科：靓丽圈： 提高患者对病区环境的满意率,40,衡量指标的定义及计算公式,举例：降低门诊处方调剂差错率 1、调剂差错的定义：不论是药师在核对过程中发现的差错（内部差错），或是药已发出由患者或其家属发现的差错（外部差错）都属于调剂差错。 2、调剂差错率的计算公式： 调剂差错率=（当日调剂差错的件数当日处方总量）100% 关于衡量指标的注意事项： 1、衡量指标明确：可以测量出来;可以数出来；按“知觉”才能衡量的，通过内部调查或外部调查可以得出明确数据。 2、不建议以衡量自身的“知觉指标”为主题。 3、选择适当的衡量指标单位。,41,主题选定注意事项,1、每期选一个主题即可，尽量不要同期解 决数个问题。 2、主题选定要通过品管圈专业手法产生。