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W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1 1 / 2121 A 型题 一、一、A A 型题(最佳选择题型题(最佳选择题) )共共 4040 题每题题每题 1 1 分。每题的备分。每题的备 选答案中只有一个最佳答案。选答案中只有一个最佳答案。 l.以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是 A.氢氯噻嗪+缬沙坦 B磺胺异噁唑+甲氧苄啶 C呋塞米+庆大霉素 D丙磺舒+青霉素 E单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪 答案:C 解析:本题考查的是药物相互作用的相关知识。 2.处方中“适量”的外文缩写是 Aqn Bq d Cqc D. qh E q s 答案:E 解析: 奉题考查的是处方中常见外文缩写的中文含义。 这是每年必考的知识点,请考生务必热记。q n指的 是“每晚”,q d指的是“每天”,q h 是“每小时”, q s 指的是“适量”。故答案为 E。 3适于小儿使用的抗生素是 A青霉素 B链霉素 C氯霉素 D新霉素 E四环素 答案:A 解析:本题考查小儿用药问题。 4关于处方法律性的问题,说法正确的是 A医师具有诊断权和调配处方权 B药师具有诊断权和审核处方权 C. 药师具有诊断权和调配处方权 D药师具有审核、调配处方权 E医师具有诊断权但无开具处方权 答案:D 解析:本题考查的是处方的性质。 处方是医疗和生产中关于药剂调制的一项重要 书面证明文件。处方是由注册的执业医师和执业助理医师 在诊疗活动中为惠者开具的、由药学专业技术人员审核、 调配、核对,井作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处 方具有法律性、技术性和经济性。法律性是指目开具处方 或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负 有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权但无 调配处方权药师具有审核、 调配处方权,但无诊断权和开 具处方权。故答案为 D。 5药学服务的具体工作不包括 A 处方调剂和参与健康教育 B. 参与 临床药物治疗和治疗药物监测 C药物利用研究和评价以及药学信息服务 D药 品不良反应监测和报告 E代替执业医师进行疾病的诊断治疗活动 答案:E 解析:本题考查的是药学服务的具体工作。 药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需 求,因此现代药学服务的具体工作,除传统的处方调剂工 作外还包括参与并实施临床药物治疗、TDM、进行药物利 用研究与评价、开展药学信息服务、药品不良反应监测与 报告以及参与健康教育等。 但是,不包括完全代替执业医师 从事疾病的诊疗活动。故答案为 E。 6以下哪项关于药学服务的说法不正确 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 2 2 / 2121 A 反映了现代医药学服务模式和健康的新观念, 体现 了“以人为本的宗旨” B于 1990 年由美国学者 Hepler 和 strand 倡导 C具有很强的社会属性 D. 其内涵主要是指药师参与临床用药实践 促进合理 用药的临床药学工作 E 强调改善患者生命质量 答案:D 解析:本题考的是药学服务的概念。 7下列各选项关于泡腾片剂使用的说法不正确的是 A一般宜用 l00150ml 凉开水或温水浸泡 B不应让幼儿自行服用 C浸泡后应待完全溶解或气泡消失后再饮用 D药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用 E可以直接服用或口含 答案为 E 8反映肾功能的最可靠的检验项目是 A内生肌酐清除率 B尿蛋白 C尿酸 D纤维蛋白原 E淀粉酶 答案:A 解析:本题考查反映肾功能的医学指标。 内生肌肝清除率是测定肾功能的可靠办法,它与药物 在血清内的半衰期成反比。 9关于单剂量配方制,下列说法错误的是 A又称单元调剂或单剂量配发药品 B可防止病人服错药或重复用药 C提高了制剂的稳定性 D 避免了过去发给患者散片无法识别、 无法核对的缺 点,方便患者服用 E. 就是调剂人员将患者所需服用的各种液体及固体 制剂按一次剂量借助分包机用铝 箔或塑料袋加热密封 后单独包装 答案:E 解析:本题考查的是单剂量配方制的相关知识。 单剂量配方制又称单元调剂或单剂量配发药品, 即调剂人员把患者所需服用的各种药品固体制荆,按一次 剂量借助分包机将铝箔或塑料袋加热密封后单独包装,上 面标有药名、剂量、剂型、适应证、用量、注意事项等, 便于药师、护士及患者自己进行核对,避免了过去发给患 者散片无法识别、无法核对的缺点,方便患者服用,防止 服错药或重复用药。重新包装也提高了制剂的稳定性。故 答案为 E。 10.可能引起儿童负重骨关节损伤的药物是 A磺胺类 B 硝基呋喃类 C 维生素 D 类 D喹诺酮类 E吡唑酮类 答案:D 解析:本题是儿童用药的知识。 儿童正处在生长发育阶段,新陈代谢旺盛,药物 排泄快。喹诺酮类药物可引起幼年狗及其他哺乳类动物的 骨关节、特别是负重关节软组织损伤。故答案为 D。 11.老年人用庆大霉素时应谨慎,主要是因为老年人 A肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加 B血浆蛋白含量降低,使游离性药物增加 C对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能 D肝功能降低,使血药浓度升高 E消化腺分泌减少,药物吸收增加 答案:A 解析:本题考查的是老年人用药的知识点。 老年人肾实质萎缩,肾脏重量、肾血流量减少,肾小 球滤过率和肾小管再吸收功能也随之降低,调节酸碱平衡 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 3 3 / 2121 和电解质平衡的能力减弱,排泄药物功能降低,分布容积 减少,血药浓度升高,药物半衰期延长。当常规使用那些 主要经肾脏排泄的药物(某些抗生素如氨基糖苷类、 头孢菌 素类和四环素类等)时,药效和不良反应发生率都增高。故 答案为 A。 12与筒箭毒碱合用,可引起骨骼肌麻痹,甚至呼吸衰竭 而死亡的是 A青霉素类 B头孢菌素类 C. 多黏菌素类 D四环素类 E. 氨基糖苷类 答案:E 解析:本题考查的是药物相互作用中药效学相互作用 的有关知识。 药效学相互作用是指一种药物改变了另一种药物的作 用。氨基糖苷类抗生素如链霉素、新霉素、卡那霉索与硫 酸镁合用时,由于这类抗生素可抑制神经肌肉接头传递作 用,可加强硫酸镁引起的呼吸麻痹;若与筒箭毒碱合用亦 可引起骨骼肌麻痹,甚至呼吸衰竭而死亡。故答案为 E。 13.长期应用甲苯磺丁脲的患者合用保泰松时可产生严重 的低血糖的原因是 A保泰松干扰甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合 B. 保泰松使甲苯磺丁脲的结构发生改变 C保泰松干扰甲苯磺丁脲在肾小管的排泄 D保泰松使甲苯磺丁脲代谢减慢,血药浓度升高 E保泰橙使甲苯磺丁脲解离度下降吸收增加 答案:A 解析:本题考查的是药物相互作用中药动学相互作用 的知识点。 保泰松与血浆蛋白结合能力很强可将处于结合状态的甲 苯磺丁脲置换出来,使其在血中游离药物浓度升高,产生 严重的低血糖反应,故本题选 A。 14下列药物中与血浆蛋白结合率高,分布容积随年龄增 长而降低,易造成老年人血药浓度升高而中毒的是 A巴比妥 B维生素 C C碳酸钙 D地西泮 E水杨酸钠 答案:D 解析:本题考查老人用药问题。 15排钾利尿药与地高辛相互作用引起心律失常,这是一 种 A在受体上的协同作用 B在受体上的相加作用 C在不同受体或作用点的协同作用 D在不同受 体或作用点的相加作用 E敏感化现象 答案:E 解析:本题考查药物的相互作用对药效学的影响。 一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增 强,即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度 降低,从而使心脏对强心苷类药物敏感化,容易发生心律 失常。 16.关于氟马西尼用于镇静催眠药中毒解救的叙述, 错误的 是 A本品可用 5葡萄糖注射液稀释后静脉滴注 B本品可用 09氯化钠注射液稀释后静脉滴注 C本品不能多次重复给药 D本品可快速逆转苯二氮卓类药物的镇静作用 E 急救时,本品剂量高者达 10mg 以上, 低者小于 1mg 答案:C 解析: 本题考查的是苯二氮卓类药物中毒的解救办法。 氟马西尼为苯二氮卓类药物(BZS)的特异性拮抗剂 竞 争性与受体结合从而拮抗苯二氮卓类药物的作用。小剂量 就可以快速逆转 BZS 的镇静作用,起效快, 但作用时间短, W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 4 4 / 2121 用于 BZS 中毒解救时,应多次重复用药。故答案为 c。 17中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是 A 杀虫脒 B对硫磷 C磷化锌 D盐酸吗啡 E马钱子 答案:B 解析:本题考查的是杀虫农药中毒后的解救。 中毒解救过程中洗胃时要用 20碳酸氢钠(敌百虫忌 用)或, l : 5000 高锰酸钾(对硫磷忌用)反复洗胃。故答 案为 B。, 18在结合考虑用药者意愿和生活质量的基础上比较治 疗方案经济合理性的方法是 A最小成本法 B. 最大成本法 C成本效果分析法 D成本一效益分析法 E. 成本-效用分析法 答案:E 解析:本题考查的是药物经济学的知识。 药物经济学评价的用药结果主要有三种形式;效 果以客观指标表示的用药结果,如发病率、治愈率、医 学检查和检验指标等; 效益,转化为货币值的用药结果; 效用,以主观指标表示的用药结果,如病人的选择、对 治疗的满意度、用药后的舒适程度、与健康相关的生活质 量改善情况等。 成本效用分析法是在结合考虑用药者意愿、 偏好和生活质量的基础上,比较供选择治疗方案的经济合 理性。故答案为 E。 19适宜在餐前服用的药品为 A. 降糖药 B减肥药 C血脂调节药 D非甾体抗炎药 E利尿药 答案:A 解析:本题考查的是药品服用的适宜时间。 适宜在餐前服用的药有降糖药、胃黏膜保护药、抗生 素和促胃动力药等;适宜在餐中服用的药有助消化药、非 甾体抗炎药、抗真菌药、减肥药、抗血小板药扣抗结核药 等; 适宜在餐后服用的药有维生素、 利尿药和组胺 H2 受体 阻断剂等;适宜在睡前服用的药有抗过敏药、催眠药、血 脂调节药、钙剂,平喘药等。故答案为 A。 20SOAP,药历模式中的“O”是指 A体检信息 B主诉信息 C评价信息 D. 提出治疗方案 E提出建议 答案:A 解析:本题考查的是关于国外药历的模式。 SOAP 药历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式, 这也是美国绝大多数药师采用的一种格式。SOAP 药历模式 是指患者主诉(subjec-tive)信息、 体检(objective)信息、 评价(assessment)信息和提出治疗方案(plan)模式。 “O” 是指 objective,即体检信息。故答案为 A。 21婴儿用药剂量的计算公式是 A婴儿药物剂量=月龄成人剂量150 B婴儿药物剂量=月龄成人剂量250 C. 婴儿药物剂量=月龄成人剂量350 D婴儿药物剂量=月龄成人剂量50 E婴儿药物剂量=月龄成人剂量100 答案:A 解析:本题考查的是儿童用药剂量的计算。 根据儿童年龄计算用药剂量,常用的公式有 Frieds 公式,即婴儿用药剂量=月龄成人剂量150。故答案是 A。 22. 血常规检查中发现患者白细胞减少其临床意义不包 括 A主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 5 5 / 2121 障碍性贫血、白血病等疾病 B应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等 C表明是受到某些特殊感染,如革兰阴性苗感染(伤 寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎) 等 D主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈 运动,兴奋激动,饮酒,餐后等 E. 表明受到放射线、 化学品(苯及其衍生物)等的影响 答案:D 解析:本题考查的是血常规检查的临床意义。 白细胞是无色有核细胞,白细胞减少主要见于流行性 感冒、麻疹,粗细胞缺乏证、再生障碍性贫血、白血病等 疾病;应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等也可表明 是患者受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、 副伤 寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等;表明 受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。主要见于 月经前、 妊娠、 分娩、 哺乳期妇女, 剧烈运动 兴奋激动 饮 酒、餐后等是白细胞增多的生理性原因。敌答案为 D。 23与强利尿药伍用,会造成听神经和肾功能的不可逆损 害的药物是 A氨基糖苷类 B 一内酰胺类 C大环内酯类 D四环素类 E氟喹诺酮类 答案:A 解析:本题考查常用药物的不良反应。 庆大霉素、 卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应, 可致耳聋,还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒 性,老年人应避免使用四环素、万古霉素等药,羧苄西林、 庆大霉素、头孢菌素、多粘菌素需减量或适当延长间隔时 间,因大量应用广谱抗生素,可导致肠道菌群失调或真菌 感染等严重并发症。 24下列关于药物剂型、给药途径和疗效之间的关系说法 错误的是 A. 氨茶碱的栓剂避免了氨茶碱对胃肠道的刺激 减少 了副作用,且吸收较快 B. 硫酸镁溶液口服可导泻或解除胆管痉挛, 注射可降 压和抗惊厥 C. 甘露醇注射液静滴可应用于经尿道作前列腺切除 手术 D. 醋酸氯己定的水溶液为外用杀菌剂 E. 尿素外用可软化指(趾)甲甲板, 抑制真菌生长,用 于甲癣的治疗 答案:c 解析:本题考查的是药物剂型与疗效的关系。 同一药物,剂型不同,药物的作用不同。有少数药物 由于应用的剂型不同,其药理作用完全不同。如甘露醇注 射液静滴可用于各种原因引起的脑水肿、颅内高压扣青光 眼,但作为冲洗剂,则应用于经尿道作前列腺切除术;醋 酸氯已定的水溶液为外用杀菌剂,而制成栓剂用于治疗阴 道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果。 同一药物。 剂型不同, 其作用的快慢、强度、持续时间不同,如氨茶碱注射剂是 速效的,适宜于哮喘发作时应用。栓剂是直肠给药,避免 了氨茶碱对胃肠道的刺激减少了副作用且吸收较快, 维持药效时间较长。同一种药品,给药途径不同,可直接 影响药物作用的快慢和强弱, 如尿素静滴可降低颅脑内压, 外用可软化指(趾)甲甲板抑制真菌生长,用于甲癣的治 疗。故答案是 C。 25下列药物相互作用不会产生作用相加或增加疗效的是 A. 磺胺甲噁唑和甲氧苄啶 B 阿莫西林和克拉维 酸钾 C卡比多巴和左旋多巴 D. 铁剂与维生素 c E氢溴酸山莨菪碱和盐酸哌替啶 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 6 6 / 2121 答案:E。 解析:本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。 磺胺甲噁唑和甲氧苄啶有协同抑菌或杀菌作用,磺胺 药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶 酸合成酶和二氢叶酸还 原酶,使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。阿莫西林和克拉 维酸钾属于 内酰胺酶抑制剂与 内酰胺类抗生素联合制 剂, 一内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制 -内酰 胺酶,使青霉素类、头孢菌素类免受开环破坏,体内抗菌 疗效亦显著优于单用 内酰胺类抗生素。 铁剂与维生素 c 联合应用,维生素 c 作为还原剂可促 使铁转变为二价铁剂,从而促使铁被人体吸收。 卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂,可抑制外周 左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含 量增高 510 倍,进入脑中的多巴胺量也随之增多,当与 左旋多巴合用时,可提高后者的血药浓度,增加进入脑组 织的量,延长其半衰期。 氢溴酸山莨菪碱和盐酸哌替啶伍用时可增加毒性。故答案 是 E。 26关于维生素类药物的使用,正确的是 A维生素 c 的治疗作用非常广泛,因此,维生索 c 多服无害,可以防病治病 B. 维生素 B6是防治佝偻病的药物 C. 维生素 A 可防治夜盲症 D. 大量服用维生素 B1,可引起视力模糊、乳腺肿大、 腹泻、头晕 E维生素 B1 可以治疗妊娠期呕吐 答案:C 解析:本题考查的是维生素类药物的应用。 维生索 c 的治疗作用非常广泛,虽然维生素 c 的毒性 很小,但长期过量服用仍可产生一定不良反应。维生素 B6 可以治疗妊娠期呕吐,维生素 D 是防治佝偻病的药物,维 生素 A 可防治夜盲症, 大量服用维生素 B1 可引起头痛、眼 花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。故只有 c 选项是 正确的。 27药师在接受护士咨询时,应重点关注的内容是 A药品经济学知识 B药物制剂的等效性 C药品在人体内的药动学参数 D注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度 E药品的生产厂商和批号 答案:D 28关于新生儿用药特点叙述正确的是 A新生儿的药物吸收较成人快 B新生儿的药物半衰期短 C药物在新生儿脑脊液中分布较少 D新生儿体表面积与体重之比较成人大 E新生儿局部用药透皮吸收较成人少 答案:D 29在临床上称为“大三阳”的是 A血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗原、核 心抗体同为阳性 B血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗体、核 心抗体同为阳性 C血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗体、核 心抗原同为阳性 D血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗原、核 心抗原同为阳性 E血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗体、e 抗原、核 心抗原同为阳性 答案:A 解析:本题考查的是乙型肝炎病毒核心抗体阳性的临 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 7 7 / 2121 床意义。 血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗原、核心抗 体同为阳性,在临床上称为“大三阳” ,说明 HBV 在人体内 复制活跃,带有传染性如同时见 AsT 及 ALT 升高,为最 具传染性的一类肝炎,应尽快隔离;血液中检测出乙型肝 炎病毒表面抗原、e 抗体、核心抗体同为阳性,在临床上 称为“小三阳” 说明 HBV 在人体内复制减少,传染性小, 如肝功能正常,又无症状,称为乙型肝炎病毒无症状携带 者,不需要隔离。故答案为 A。 30下列各类药物相互作用中,能够引起增加毒性或药品 不良反应的是 A硫酸阿托品与解磷定联用 B青蒿素与乙胺嘧 啶、磺胺多辛联用 C. 肝素钙与阿司匹林联用 D磷霉素与氧氟 沙星联用 E阿托品与吗啡合用 答案:c 解析:本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。 药物相互作用对药效学的影响包括:作用相加或增 加疗效,如硫酸阿托品与解磷定联用,产生互补作用,可 减少阿托品用量和不良反应 提高治疗有机磷中毒的疗效; 抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺嘧啶、磺胺多辛联用 可延缓抗药性的产生;磷霉素与氟喹诺酮类抗菌药物联合 应用具有相加或协同作用,并减少耐药菌株的产生。协 同作用和减少药品不良反应,如阿托品与吗啡合用,可减 少后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。增加毒性 或不良反应,如肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药,右旋 糖酐联用,有增加出血的危险。故答案为 C。 3l. 保管中最易受潮变质的常用药品是 A硝苯地平片 B多酶片 C维拉帕米片 D甲氧氯普胺片 E艾司唑仑片 答案:B 32. 下列有关中国药典(2005 年版)说法错误的是 A中国药典(2005 年版)分为三部 B中国药典一部收载药材、饮片、植物油脂 C中国药典一部收载提取物、成方制剂和单味制 荆 D中国药典二部收载化学药品、抗生素、生化药 品 E中国药典二部收载放射性药品、药用辅料和生物 制品 答案:E 解析:本题考查的是药学信息资料的三级文献药品标 准的知识点。 在一级文献和二级文献的基础上归纳、综合,整理后 的出版物就是三级文献,三级文献包括药品标准类、药品 集、百科类、专著类等。 中国药典(2005 年版)分三部, 一部收载药材和饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单 味制剂等;二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射 性药品、药用辅料等;三部收载生物制品,首次将中国 生物制品规程并入药典。故答案为 E。 33解救苯巴比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应 首选 A静脉注射维生素 C 以酸化尿液 B口服维生素 C 以酸化尿液 C静滴 5碳酸氢钠以碱化尿液 D口服碳酸氢 钠以碱化尿液 E静滴 lO葡萄糖注射剂以促毒物排泄 答案:C 34. 宜在饭后 1 小时服用的药物是 A三硅酸镁 B. 西沙必利 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 8 8 / 2121 C硫酸铝 D多潘立酮 E甲氧氯普胺 答案:A 解析:本题考查的是用药指导的相关知识。 某些碱性药物,如舍氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁的 复方制剂,主要对过多胃酸起中和作用,可于饭后 l 小时 服用。敌答案为 A。 35结核病的主要感染途径是 A经消化道进人体内 B经皮肤感染 C泌尿生殖系统感染 D呼吸道感染 E通过性行为感染 答案:D 解析:本题考查的是结核病的感染途径。 36对痢疾,大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选的非处 方药是 A胰酶 B碳酸氢钠 C双八面蒙脱石 D.黄连素 E复方嗜酸乳杆菌片 答案:D 解析:本题考查的是腹泻的药物治疗方法。 感染性腹泻多由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染或食 物中毒而造成。对痢疾、太肠杆菌感染的轻度患性腹泻应 首选的非处方药是黄连素。故答案为 D。 37. 下列关于水银体温计的选购和使用注意事项不正确的 是 A. 先检查玻璃泡有无裂纹,以免在应用时水银溢出, 引发水银中毒 B. 测体温前要将水银柱甩到 35以下 C幼儿、精神失常、高热神昏及不能用鼻呼吸者都不 可测肛温 D用后须先用冷水冲洗干净,然后浸泡在 70酒精 中备用 E再次使用前还须用酒精棉球擦拭消毒 答案:C 解析:本题考查的是水银体温计的选购和使用注意事 项。 先检查玻璃泡有无裂纹以免在应用时水银溢出, 引发水银中毒。测体温前要将水银拄甩到 35以下。 幼儿、精神失常、高热神昏及不能用鼻呼吸者都不可测口 温,而应测肛温。用后须先用冷水冲洗干净,然后浸泡 在 70酒精中备用。也可用肥皂水洗净后保存备用。再次 使用前还须用酒精棉球擦拭消毒。故答案为 c。 38治疗感冒药的非处方药不包括 A对乙酰氨基酚 B 美扑伪麻 C萘甲唑啉滴鼻剂 D扎那米韦 E布洛芬 答案:D 解析:本题考查的是治疗感冒药的选用。 扎那米韦属于病毒神经氨酸酶抑制剂,是一类具有全 新作用机制的抗流感药不属于非处方药。其余几个选项 都为非处方药。故答案为 D。 39对于肝功能不全病人可使用正常剂量的药物是 A青霉素 B氯霉素 C苯巴比妥 D洋地黄毒苷 E苯妥英钠 答案:A 解析:本题考查肝功能不全患者的安全用药。 肝脏是大多数药物生物转化中心,肝功能障碍时,药 物的吸收、转化和排泄等环节均受到不同程度的影响。氯 霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体液中,且极 易透过血脑屏障,其主要在肝脏、肾脏代谢,故肝、肾功 能不全者容易出现蓄积性中毒,因此 B 选项错误。巴比妥 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 9 9 / 2121 类药物(苯巴比妥)少部分在肝脏内经肝药酶代谢,氧化侧 链后,与葡萄糖醛酸结合,失去活性,大部分以原形经肾 脏排泄,肝肾功能不全者,易导致本药蓄积中毒,加重肝 肾损害,因此选项 c 错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转 化,其亦具强心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排 出,这些物质在肠内又被吸收,从而形成一个肠肝循环, 也易产生蓄积中毒,因此选项 D 错误。苯妥英钠能引起或 加重患者肝功能的损害,因此 E 选项错误。青霉素对肝功 能不全患者没有明显作用,因此本题答案选 A。 40创可贴的选购和使用注意事项中不包括 A成品包装应有“无菌”字样 B要有使用说明 书 C要有环氧乙烷残留量标识 D切忌用手接触中 间复合垫 E应有“包装破损禁用”标识 答案:C 解析:本题考查创可贴的选购和使用注意事项。 选购首先要看产品的包装标识和产品说明书。包装上应有 “无菌”字样或图形符号、一次性使用说明或图形符号、 包装破损禁用说明或标识。启封后切忌用手接触中间复合 垫。 B 型题 二、二、B B 型题型题( (配伍选择题配伍选择题) )共共 8080 题每题题每题 0 05 5 分。备选答分。备选答 案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备 选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可以重复选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可以重复 选用,也可不选用。选用,也可不选用。 4144 A中性粒细胞增多 B. 中性粒细胞减少 C嗜酸性粒细胞增多 D. 单核细胞增多 E淋巴细胞增多 41支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、 食物过敏等 42. 百日咳、传染性单核细胞增多症、结核病、水痘、麻 疹、风疹 43. 急性、化脓性感染如扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等 44亚急性细菌性心内膜炎 答案:c、E、A、D 解析:本组题考查的是医学检查中白细胞分类计数的 临床意义。 嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原 抗体复合物或细茸。患者嗜酸性粒细胞增多可能发生的疾 病主要有过敏性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮 疹、血管神经性水肿、食物过敏等,所以 41 题选 c。淋巴 细胞在免疫过程中具有重要的作用B 淋巴细胞在抗原刺 激下转化为浆细胞,分泌特异性抗体,参与体液免疫。患 者淋巴细胞增多,可能发生的痰痛主要有传染病,包括百 日咳、传染性单柱细胞增多症、结核病、水痘、麻疹,风 疹, 所以 42 题选 E。 中性牡细胞为血液中的主要吞噬细胞, 在白细胞中占的比例最高,在急性感染中起到重要作用, 具有吞噬和杀灭病毒,疟原虫、隐球茵、结核分枝杆茼等 的作用。患者中性粒细胞增多可能是受到惠性、化脓性感 染,包括局部感染,如脓肿、扁桃体炎,阑尾炎、中耳炎 等,所以 43 题选 A。单核细胞增多可见于亚急性细菌性心 内膜炎,所以 44 题选 D。 4547 A选用药物不当 B. 合并用药不当 C用药过量 D. 重复用药 E无必要地使用价格昂贵的药品 45.病毒性感冒使用抗生素的现象属于 46.丁胺卡那霉素与庆大霉素联合应用属于 47.给儿童长期服用成人剂量的维生素 A 属于 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1010 / 2121 答案:A、B、c 解析:本组题考查的是不合理用药的表现。 选用药物不当是指病人存在用药适应证但选用的药 物不对症,对特殊病人有用药禁忌,或者合并用药配伍失 当等,临床上以抗生素滥用最为严重。往往是感冒有了症 状,不论是否由细菌感染引起的都使甩抗生素所以 45 是 A。丁胺卡那霉素和庆大霉素同属氨基糖苷类抗生素, 两者合用只会造成用药剂量的加大,所以此种用药方式属 于未根据治疗需要和药物特性设计合理的给药方案,无必 要用药,属合并用药不当,所以 46 题选 B。给病人使用了 对症的药物,但剂量过太或者疗程过长属于用药过量,给 儿童长期服用成人剂量的维生素 A 就属于此, 所以 47 题选 C。 4851 关于循证医学中的证据分类 A根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案 B. 设有对照组但未用随机方法分组的研究 C无对照组的系列病例观察,其可靠性较二、三级为 低 D. 单个样本量足够的随机对照试验结果 E. 按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随 机对照试验后所作的系统评述 48一级证据为 49.二级证据为 50.三级证据为 51四级证据为 答案:E、D、B、C 解析:本组题考查的是循证医学中的证据分类。 循证医学中的证据主要是指临床人体研究的证据,包 括病因、诊断、预防、治疗、康复和预后等方面的研究。 治疗依据按质量和可靠程度大体可分为为五级。一级是指 按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试 验后所作的系统评述,所以 48 题选 E。二级是指单个样本 量足够的随机对照试验结果,所以 49 题选 D。三级是指设 有对照组但未用随机方法分组的研究,所以 50 题选 B。四 级是无对照组的系列病例观察,其可靠性较二、三级为 低故 51 题选 C。 5255 2006 年初,中国药学会医院药学专业委员会结合国外 药历模式,发布了国内药历的 书写原则与推荐格式, 包括 A. 基本情况 B病历摘要 C用药记录 D用药评价 E签字 52包括患者姓名,性别、年龄、出生年月、职业、体 重或体重指数、婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保 险和费用情况、生活习惯和联系方式。属于 53. 既往病史、 体格检查、 临床诊断、 非药物治疗情况, 药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。属于 54药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停 药时间、联合用药,不良反应或药品短缺品种记录。属于 55用药问题与指导、药学监护计划、药学干预内容、 TDM 数据、对药物治疗的建设性意见、结果评价。属于 答案:A、B、C、D 解析:本组题考查的是从事药学服务应具备的素质, 其中有沟通、药历书写、投诉应对。 书写药历要客观真实地记录药师实际工作的具体内 容、咨询的重点及相关因素。中国药学会医院药学专业委 员会发布的国内药历的书写原则;基本情况;包括患者 姓名、性别、年龄、出生年月、职业等,故 52 题选 A。 病历摘要:既往病史、体格检查、临床诊断等,故 53 题选 B。3 用药记录:药品名称、规格、剂量、给药途径、不良 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1111 / 2121 反应等,故 54 题选 C。用药评价:用药问题与指导、药 学监护计划、对药物治疗的建设性意见、结果评价等,故 55 题选 D。 5659 关于血常规检查 A 120160gL B. 2040 C(4010O)10 9L D(3510 O)109 L E5070 56成人静脉血白细胞计数的参考范围为 57中性粒细胞的参考范围为 58淋巴细胞的参考范围为 59男性血红蛋白的参考范围为 答案:D、E、B、A 解析:本组题考查的是血常规检查中几种参数的正常 参考范围。 血液检查的内容通常包括红细胞,白细胞、血红蛋白 及血小板等参数的检查。成人静脉血白细胞计数的参考范 围为(3 5lO.O)10 9L,故 56 题选 D。中性粒细胞的参 考范围为 5070,故 57 题选 E。 淋巴细胞的参考范围 为 2040,故 58 题选 B。 男性血红蛋白的参考范围为 120160gL故 59 题选 A。 6063 关于儿童剂量按成人剂量折算,年龄和相当成人剂量 的对应关系为 A. 初生1 个月 B12 岁 C24 岁 D16 个月 E46 岁 60相当于成人剂量的比例为 11417 的是 61相当于成人剂量的比例为 l18l14 的是 62相当于成人剂量的比例为 141,3 的是 63. 相当于成人剂量的比例为 1325 的是 答案:D、A、c、E 解析:本组题考查的是儿童用药剂量的计算。 按成人剂量折算表计算,初生1 个月,相当于成人 剂量的比例是 118l14; l2 岁, 相当于成人剂量的 比例是 l5l4;24 岁,相当于成人剂量的比例是 l 4l,3; l6 个月,相当于成人剂量的比例是 l1417;46 岁,相当于成人剂量的比例是 l,3 25。故答案为 D、A、C、E。 6467 国家对医疗器械产品实行分类管理,根据分类的划分 原则 A第一类 B. 第二类 C第三类 D药品 E保健品 64一次性使用无菌注射器属于 65一次性使用输血器属于 66医用脱脂棉属于 67创可贴属于 答案:c、c、B、A 解析:本组题考查的是医疗器械产品的分类知识。 医疗器械产品的门类与品种繁多,单从大类上划分就 达 30 多个门类,而其品种则超过 3000 种,规格在 l0000 种以上。为了有效地监督管理医疗器械产品,国家对这些 产品实行一、二、三类的分类管理。其划分的原则厦包含 的主要品类为:第三类为用于植入人体或支特维持生命, 对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制 的医疗器械,如植入式心脏起搏器、人工晶体、激光手术 刀,一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、输血嚣、 CT 设备等。故 64 题选 c,65 题也选 c;第二类为对其安全 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1212 / 2121 性、有效性应当加以控制的医疗嚣械,如体温计、血压计、 助听器、避孕套、针灸针、医用脱脂棉、医用脱脂纱布等。 故 66 题选 B;第一类为通过常规管理足以保证其安全性、 有救性的医疗器械,如走部分手术器械、听诊嚣、医用 x 线胶片、煮沸消毒器、橡皮膏、创可贴、口罩等。故 67 题选 A。 6871 关于药物剂型的正确使用 A. 滴丸 B. 泡腾片荆 C. 舌下片 D. 咀嚼片 E. 直肠栓剂 68 在夏季使用前宜将其置入冰水或冰箱中 1020 分钟 69主要供口服用,亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直 肠、阴道等使用 70给药时宜迅速,古服时间一般控制在 5 分钟左右 71用于中和胃酸时,宜在餐后 12 小时服用 答案:E、A、c、D 解析:本组题考查的是药物剂型的正确使用方面的内 容。 栓剂因施用腔道不同,分为直肠栓、 阴道栓和尿道栓, 直肠栓基质的硬度易受气候的影响而改变,在夏季,炎热 的天气会使栓剂变得松软而不易使用,应用前宜将其置八 冰箱或冰水中 1 020 分钟,待其基质变硬。故 68 题答案 应是 E。滴丸剂多用于病情急重 者如冠心痛、心绞痛、 咳嗽、急慢性支气管炎等,主要供口服甩,齐可供外用和 局部 如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用故 69 题答案应 是 A。舌下片应用时应注意给药时宜 迅速,含服时把药 片放于舌下,含服时间一般控制在 5 分钟左右以保证药 物克分吸收,故 70 题答案应是 c。咀嚼片常用于维生素 c 类、解热药和治疗胃部痪惠的氢氧化拓、硫糖铝、三硅酸 镁等制剂,服用时应注意用于中和胃酸时宜在餐后 l2 小时服用,71 题答案应是 D。 7275 A吉非贝齐 B -3 脂肪酸 C普罗布考 D辛伐他汀 E. 多潘立酮 72降胆固醇(Tc)的药物 73 主要降 TC 兼降甘油三酯(TG)的药物 74主要降 TG 兼降 TC 的药物 75降 TG 的药物 答案:c、D、A、B 解析:本组题考查的是常用调节血脂药物。 调节血脂药物主要有以下四类:降胆固醇(Tc)的药 物如消胆胺、普罗布考等;主要降 TC 兼降甘油三酯(TG) 的药物,如洛伐他汀、辛伐他汀等;主要降 TG 兼降 TC 的 药物,如吉非贝齐、烟酸肌醇等;降 TG 的药物,如海鱼 w 一 3 脂肪酸等童油制品;而多潘立酮则是促胃动力药,不 属于调节血脂类药物。故答案为 c、D,A、B。 7679 A专用仓库 B低温库 C非药品库 D阴凉库 E 常温库 76血液制品应存放在 77药品中的危险品应存放于 78糖浆剂应存放于 79水溶性基质的软膏应存放于 答案:B、A,DE 解析:本组题考查的是药品储存和保管中的药品的分 类储存和主要剂型的保管方法。 按储藏条件分类储存 可分为冷库(210)、阴凉库(20以下)或常温库(10 30), 乳剂基质和水溶性基质制成的软膏, 在冬季应注意 防冻,以充足水分和基质分离,一般在常温库保存,故 76 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1313 / 2121 题选 E。糖浆剂受热、光照等因素影响,易产生霉变和沉 淀,因此应存放于阴凉库,避免阳光直射,敌 77 题选 D。 药品中的危险品,应存放在专用危险品库,故 78 题遗 A。 血液制品应存放在低温库,故 79 题选 B。 8082 一次性使用输液器的基本质量要求,包括 A不超过 20ml B检验液的吸光度不 大于 0.1 CpH 值之差不超过 10 D10ugg E无菌、无热原 80生物性能要求 81紫外吸光度要求 82酸碱度要求 答案:E、B、c 解析: 本组题考查的是家庭常用医疗器械的基本知识。 一次性使用元茸医疗嚣械中有一次性使用输液器,它 的基本质量要求有许多项目,例如微粒污染、连接强度、 输液流速、药液过滤器滤除率、静脉针的密封性,紫外吸 光度、酸碱度、生物性能等,其中生物性能要求无菌、无 热原,故 80 题选 E;紫外吸光度要求检验液的吸光度不大 于 0 1, 故 81 题选 B; 酸碱度要求 pH 值之差不赶过 1 O 故 82 题选 C。 8384 A格列齐特 B阿卡波糖 C控制饮食,增强体育运动 D使用一种口服降 糖药 E.双胍类 83新诊断的糖尿病患者首选 8465 岁以下,肥胖的 2 型糖尿病患者首选 答案:C、E 解析:本组题考查糖尿药的治疗。 新诊断的糖尿病患者要首先控制饮食 增强体育运动, 在此基础上,如果未能改善,才考虑药物治疗。双胍类可 增加外周组织对葡萄糖的撮取和利用,妨碍葡萄糖在肠内 的吸收,有降低体重的作用,适合 65 岁以下肥胖的 2 型糖尿病患者。 8588 A硫酸钠 B松节油 C阿司匹林 D. 氢氧化铝凝胶 E 滑石粉 85易被空气中的氧所氧化而变色的药品为 86易发生冻结的药品为 87. 具有吸附性的药品为 88. 易吸潮而水解变质的药品为 8991 药物信息(DI)评价的原则包括 A实用性 B新颍性 C科学性 D. 广泛性 E经济性 89DI 服务必须建立在科学求实的基础上,其质量要求 首先是真实可靠。DI 来自各方 面,要求我们认真地鉴 别,要经过严格统计学处理得出结论,要强调循证药物信 息(EBDl)的重要性。该评价原则属于 90. DI 的内容必须新颖,更新及时。无论患者还是卫生 专业人员,都想及时了解疾病防 治的最新进展,新药 的上市和安全使用及药品不良反应事件的情况,作为 DI 的提供者只有不断充实新的知识,才能更好地提供优质的 药学服务。本评价原则属于 91DI 服务要求实用,即与临床紧密结合的信息。本评 价原则属于 答案:C、B、A 解析:本组题考查的是对药枷信息评价的知识。 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1414 / 2121 由于药物估息量大,而且信息质量参差不齐,对荻取 信息的评价尤为重要。 评价的原则有三个方面: 实用性; 新颖性;科学性。89 题敏述的内容是属于科学性方面 的,故选 c;90 题叙述的内客是属于新颖性方面的,故选 B;91 题叙述的内容是属于实用性方面的,故选 A。 9295 A. 安全性 B有效性 C.经济性 D.适当性 E.相对性 92常用显效率、好转率等作为指标判断药物的 93让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果的 是 94根据用药对象选择适当的药品,在适当的时间,以适 当的剂量、途径和疗程,达到适当的治疗目标,充分显示 了合理用药的 95获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药 的 答案:B,A、D、c 解析:本组题考查的是药物的合理应用的四大基本因 素:安全性、有效性、经济性和适当性。 安全性是强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大 的治疗效果;有效性就是要通过药物的作用来达到预定的 目的,常用显效率、 好转率等作为判断指标经济性是指获 得单位用药效果所授八的成本尽可能低时合理用药 I 适当 性是根据用药对象选择适当的药品,在适当的时间,以适 当的剂量、途径和疗程,达到适当的治疗目标。故 92 题选 B,93 题选 A,94 题选 D,95 题选 c。 9699 A 病人饮茶和咖啡 B 病人胃肠功能的 变化 C同一药物其生产厂家不一样 D. 不同种族的人 E病人经常接触有机溶剂 96影响血药浓度的生理因素为 97影响血药浓度的病理因素为 98. 影响血药浓度的环境因素为 99影响血药浓度的生活因素为 答案:D、B、E、A 解析:本组题考查的是影响药物的血药浓度的因素, 具体有:生理因素如年龄、性别、种族、遗传等生 活因素,如饮食习惯、抽烟、喝酒,饮茶等;环境因素, 如经常接触有机溶剂、杀虫剂等;病理因素,如肝肾功 能授害、心脏痰病、胃肠疾病等;药物因素,如制剂因 素、药物的相互作用等。以上这些都会或多或少影响到药 物在人体内的血药浓度。因此,影响血药浓度的生理因素 为不同种族的人;影响血药浓度的病理因素为病人胃肠功 能的变化;影响血药浓度的环境因素为病人经常接触有机 溶剂;影响血药浓度的生活因素为病人饮茶和咖啡。敌答 案为 D、B、E、A。 l00103 A中国药学文摘 B.国际药学文摘 C.化学文摘 D.生物学文摘 E医学索引 100属于周刊的是 10l 属于国外半月刊且每年 1 卷的是 102属于半月刊且每年 2 卷的是 103查阅国内药学文献最常用的是 答案:c、B、D、A 解析:本组题考查的是药物信息中的有关国内外常用 的医药文献期刊。 五个选项都属于二级文献只有中国药学文摘是 国内最常用的药学文献, 其他均为国外的药学文献。 国际 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 1515 / 2121 药学文摘 为半月刊,每年合为 1 卷; 化学文摘 为用刊, 每年 52 期分为 2 卷; 生物学文摘为半月刊每年出 版 2 卷; 医学索引为月刊,每年年终将仝年内容累积起 来,形成多部头的年累积本,称为累积医学索引 。故答 案为 c、B、D、A。 104106 A.阿苯片 B氯美扎酮 C甲苯达唑 D.盐酸氯丙那林 E.苯甲酸复方制剂 97用于手足癣、体股癣、手足皲裂的是 98.用于镇静催眠的是 99.主要用于小儿退热、预防发热所致痉挛的是 答案:E、B、A 解析:本组题主要考查常用非处方药的主要适应证。 选项 A 主要用于小儿退热、预防发热所致痉挛;选项 B 主要用于镇静、催眠 选项 C 主要用于蛔虫病、蛲虫病; 选项 D 主要用于支气管哮喘和哮喘型支气管炎;选项 E 主 要用于手足癣、体股癣、手足皲裂 107110 A选用药物不当 B合并用药不当 C用药过量 D重复用药 E无必要使用价格昂贵的药品 107给流感病人使用白蛋白的现象属于 108. 给普通腹泻患者使用头孢拉定的现象属于 109给老年人使用常规剂量的地高辛属于 110一遇感冒发热便给予输液的现象属于 答案:E、A、c、A 解析:本组题考查的是不合理用药的表现。 不合理用药指病人存在用药适应证, 但选用的药物不对症, 对特殊

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