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文档简介
第四讲 精气血津液神 (一),中医基础理论,1,.,目的要求,掌握精的基本概念、分类、代谢和功能 掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类 掌握血的基本概念、生成、运行和功能 掌握津液的基本概念、代谢和功能 掌握神的基本概念、生成和作用 掌握精气血精液神之间的相互关系 理解气机的概念、脏腑之气的运动规律 理解气化的含义、气化的形式;气的生成和脏腑功能的关系,2,第一节 精,3,精的基本概念,禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。是人体生命的本原,狭义之精 繁衍后代的生殖之精,广义之精 一切构成人体和维持人体 生命活动液态精华物质 如:水谷之精,生殖之精,脏腑之精及血、津液等,4,精的代谢,精的生成,先天之精 禀受于父母,“生之来,谓之精”灵枢本神,后天之精 来源于水谷,“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺”,先天之精为本,后天之精为养,精的贮藏,藏于各脏腑组织器官中,以肾为主,“肾主水,受五脏六腑之精而藏之”,精的施泄,濡养脏腑,化气以推动和调节各脏腑的机能,化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命,5,精的功能,(一)繁衍生命 先天之精在后天之精的资助下生成的生死之精,具有繁衍生命的作用。“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子男子二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”素问上古天真论 (二)濡养作用 精能濡养滋润人体各脏腑形体官窍,保证脏腑机能得以正常发挥,促进人体的生长发育 (三)化血作用 精可以转化为血,“精不泄,归精于肝而化清血”张氏医通诸血门 (四)化气作用 先天之精化生元气,水谷之精化生谷气,脏精化生脏气 (五)化神作用,6,第二节 氣,7,气的基本概念,气是人体生命活力很强运动不息的极细微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。,精 构成人体的最基本物质 脏腑机能的物质基础 生命的本原,气 由精化生的运行不息的极细微物质 脏腑机能的动力 生命的维系,气,阳气 气中具有温热、兴奋等特性的部分,阴气 气中具有寒凉、抑制等特性的部分,8,气的生成,先天之气(元气),后天之气(宗气),先天之精,水谷之精,自然界清气,来源于父母,肾为气之根,来源于饮食,脾为生气之源,来源于自然界,肺为生气之主,人体之气,9,气的运动,气机 气的运动,升,降,出,入,气的运动畅通无阻,升降出入间平衡协调,气机 调畅,气机失调: 气的运动受阻而不畅通 气机不畅 受阻较甚,局部阻滞不能 气滞 上升太过或下降不及 气逆 上升不及或下降太过 气陷 外出太过而不能内守 气脱 不能外达而郁结闭塞于内 气闭,10,气的运动,气化 气的运动产生的各种变化 气化的表现形式,新陈代谢,气机,气化,前提和根本,体现,精气血津液的代谢,精气血津液的相互转化,物质和能量的相互转化,11,气的功能,一、推动和调控作用 二、温煦和凉润作用,阳气:1.激发和促进人体的生长发育及生殖机能; 2.激发和促进各脏腑经络的生理机能; 3.激发和促进精血津液的生成和运行输布; 4.激发和兴奋精神活动 阴气:1.抑制和减缓人体的生长发育和生殖机能; 2.抑制和宁静各脏腑经络的生理机能; 3.抑制和缓解精血津液的生成和运行输布; 4.抑制和宁静精神活动,阳气:1.温煦机体,维持体温的相对恒定; 2.温煦各脏腑、经络、形体、官窍,助其正常的生理活动; 3.温煦精血津液,助其正常施泄、循行、输布; 阴气:1.凉润机体,维持体温的相对恒定; 2.凉润各脏腑、经络、形体、官窍,防其生理功能过亢; 3.凉润精血津液,防其过度代谢和运行失常;,12,三、防御作用 四、固摄作用 五、中介作用,正气存内邪不可干,抵抗外邪入侵,祛逐邪气外出,阳气:抵抗和祛除寒冷等阴邪 阴气:抵抗和祛除火热等阴邪,统摄血液,使其在脉中正常运行,防止其外逸 出血 固摄汗液、尿液、唾液等,控制其分泌、排泄量 自汗、多尿,流涎 固摄精液,防止其妄泄 遗精,早泄 固定脏腑于正常位置 胃下垂、子宫下垂、脱肛,气是生命信息的载体,脏腑形体官窍间相互联系的中介,13,气的分类,一身之气,元气、宗气、营气、卫气,脏腑之气和经络之气,(一身之气的组成部分),(由先天元气和宗气构成),分类的依据:生成来源、分布部位、功能特点,14,15,思考题,1.气机是指( ) A.气的升降 B.气的变化 C.气的运动 D.气的运动形式 2.来自于脾胃化生的水谷精气,是水谷精气中性质彪悍、运行滑利、反应迅速的部分是( ) A.元气 B.营气 C.卫气 D.宗气 3.在气虚的基础上表现以升举无力为主要特征的病理状态是( ) A.气陷 B.气逆 C.气滞 D.气闭 4.能使血液不溢于脉外是气的( ) A.推动作用 B.温煦作用 C.防御作用 D.固摄作用 5.元气生成的主要物质内源是( ) A.肾中精气 B.水谷精气 C.清气 D.脏腑之精气 6.清气和水谷之气结合关系到( ) A.元气的合成 B.宗气的合成 C.营气的合成 D.卫气的合成,C,C,A,D,A,B,16,思考题,1.精可以分为( ) A.先天之精 B.精液 C.后天之精 D.精血 E.精气 2.气是构成人体和维持人体生命活动的,具有很强活力的精微物质,具有( ) A.推动作用 B.温煦作用 C.防御作用 D.固摄作用 E.营养作用 3.气的分类主要有( ) A.元气 B.宗气 C.卫气 D.戾气 E.营气 4.与气的生成
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