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文档简介

踝关节外侧韧带损伤,1,.,踝关节损伤占整个运动损伤的15 其中85为外侧韧带损伤,踝关节外侧韧带损伤,2,3,4,5,病因,踝关节跖屈位极度内翻、内收应力 距腓前韧带撕裂跟腓韧带撕裂距腓后韧带损伤,6,7,分类,美国医学会（AMA）标准分类法 ： I 度： 韧带捩伤 II 度： 韧带部分撕裂 III 度：韧带完全断裂,8,临床表现,急性期： 扭伤史 肿胀 青紫瘀血 疼痛、压痛 前后方向不稳定,9,临床表现,慢性不稳定期： 长期反复踝关节无力，扭伤 部分病人可感到踝关节僵硬,10,临床表现,X线检查： 踝关节正、侧位 踝穴位 应力位,11,临床表现,应力位,12,临床表现,应力位,13,治疗,急性损伤： I、II 度损伤，非手术治疗 III 度损伤，有争议,14,急性损伤治疗,非手术治疗： 早期RICE治疗： 休息（rest） 冷敷(ice) 加压固定 (compression) 抬高足部(elevation) 后期功能康复治疗,15,16,17,急性损伤治疗,手术治疗指征： 严重3度损伤合并 1 外踝较大撕脱骨折 2 较严重踝内侧损伤 3 距骨骨软骨骨折,18,19,慢性不稳定治疗,非手术治疗：不少于10周 腓骨肌力量训炼 跟腱牵拉 踝平衡板和平衡盘练习 绷带和支具外固定,20,21,22,23,慢性不稳定治疗,手术治疗： 机械性不稳定者非手术治疗失败 手术方法可分为两类： 1 解剖修复方法 2 非解剖性重建方法,24,Wats
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