膳食营养与肥胖症医学PPT课件.ppt

第三节 膳食营养与肥胖症,平衡,本节主要内容,一、肥胖症的定义 二、肥胖症的论断标准和危害 三、肥胖的原因 四、肥胖症的营养预防,肥胖症是指体内脂肪堆积过多和/或分布异常，体重增加。 表现为脂肪组织与其他组织失去正常比例的一种状态。,一、肥胖症的定义,脂肪组织的含量与分布,15%20%,10%25%,肥胖症,二、肥胖症的发展现状,三、肥胖症的诊断标准与危害,(一) 诊断标准 身高体质指数（BMI, body mass index） 身高标准体重法（成人） 腰围 皮褶厚度,1.身高体质指数（BMI, 成年人）,BMI体重(kg)身高(m)2,评价学龄后是否超重或肥胖的指标。,2. 标准体重法（成人）,男性：标准体重(kg)= 身高(cm) 105 女性：标准体重(kg)= 身高(cm) 100,肥胖度（%）= (实际体重-标准体重) /标准体重100,肥胖度以超出标准体重的百分率来计算：,思考,3.腰围,腰围可以用来检测内脏脂肪，为内脏的脂肪沉积提供较准确的评估，同时也是心血管疾病危险因素的重要预测指标。,如何测量腰围？,4. 皮褶厚度,通过测量皮下脂肪的厚度，不仅可以了解皮下脂肪的厚度，判断人的肥瘦情况，而且还可以用所测得的皮脂肪厚度推测全身的脂肪的数量，来评价人身组成的比例。,采用皮褶厚度计（皮褶卡钳）进行测量。,测试方法：,受试者自然站立，充分裸露被测部位。测试人员用左手拇指、食指和中指将被测部位皮肤和皮下组织捏提起来，测量皮褶捏提点下方1厘米处的厚度。,注意事项：,评价指标,（二）肥胖症的危害,四、肥胖的原因,(一)单纯性肥胖（外因） 长期能量摄入过多； 活动过少； 与遗传相关； (二)继发性肥胖（内因） 代谢因素； 内分泌因素。,四、肥胖症的营养预防,（一）饮食控制： （二）运动耗能 ： （三）药物疗法： （四）非药物疗法： （五）手术疗法：,？,？,（一）饮食控制,1.控制总能量的摄入：,（每天少一口，体重向下走）,限制精制糖、甜食、酒精性饮料和高热能食物摄入； 减少纯淀粉食物和精制粮食摄入，循序渐进，适可而止（250g/d）； 提高富含膳食纤维食物的摄入；,2. 必须在膳食平衡的前提下有分寸地限能 蛋白质供能20%30%； 脂肪供能20%30%； 多吃绿色蔬菜和水果； 少盐、清淡、少夜食； 良好饮食习惯的形成。,（二）运动耗能,1.有氧运动耗能机理,糖（无氧）,脂肪,提供能量的物质：,脂肪细胞,血糖消耗,2.运动方式： 一般首先可考虑慢跑、快走、跑走结合、体操、打太极拳等；体质较好者，可选择游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。,3.运动强度：运动强度可达最大吸氧量 60%70，心率+年龄170。 4.运动频率：每周45次。 5. 运动时间：每次不少于15分钟，时间在 晚饭前2小时最佳。,肥胖症患者饮食食物选择,1.不适宜食物饱和脂肪酸和糖含量高的食物,2.可多吃的食物膳食纤维含量较高食物,与肥胖症有关的几个问题,1.减肥的头几天，体重下降幅度较大；随后脂肪含量也下降，但蛋白质增加，故体重无明显变化。 2.在摄能相同情况下，晚餐丰盛、餐次少者易发胖。 3.婚后易发胖（饮食组成和习惯的改变） 4.秋季是人最容易长脂肪的季节。,作业与练习题,1、 分别用标准体重法和体质指数法评价自己和家人的身体状况。 2、在日常生活当中，我们如何有效预防肥胖的发生？,1、吃水果的最佳时间( ) A.起床后 B.睡前 C.饭前1小时 D.任何时间 2、蔬菜中含有的( )能促进胃肠蠕动、有利于食物消化。 A.维生素 B.纤维素 C.微量元素 D胡萝卜素 3、含脂肪较低的动物性食物是（ ）。 A.猪肉 B.鱼肉 C.牛肉 D.羊肉 4、人体必需的营养素包括：（ ） A.水、饮料、牛奶 B.巧克力、牛奶、鸡蛋 C.蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、水 D.肉类、蛋白质、牛奶、蜂蜜,作业与练习题,5、方便面不宜长期作为主食的原因是（ ） A.不容易吃饱 B.味道不佳 C.价格太贵 D.营养成分单一 6、过标准体重多少者称为肥胖（ ） A.10% B.20% C.30% D.40% 7、一个身高179cm的男子，他的体重是101kg，根据标准体重法判断他的肥胖度数值是 ，其身高体质指数（BMI）为 ，判断他的身体肥胖程度为 。 8、某女性，45岁，体检结果显示体重68kg，身高160cm，甘油三酯4.5mmol/L(参考值0.56mol/L1.7mmol/L)，胆固醇5.1mmol/L，参考值(2.33mmol/L5.7mmol/L)，血压11/18kpa。此女性BMI值为( )。 A.28.0 B.24.027.9 C.18.523.9 D.18.018.4,9、某人由于营养不良，身体浮肿，其食疗补救措施是（ ） A.吃蔬菜 B.多喝豆汁 C.多喝水 D.多吃馒头 10、夏日足部容易出汗，每天用什么泡脚可有效应对“汗脚（ ） A.醋 B.淡盐水 C.糖水 D.生理盐水 11、学龄前儿童的膳食应注意( )。(多项选择，以下同） A荤素菜的搭配 B粗粮细粮的交替使用 C食物的软硬适中 D温度要适宜E.多用带壳食品 12、植物性食物中，( )。 A以坚果类食物的脂肪含量最高 B以豆类食物的脂肪含量最高 C脂肪以亚油酸为主 D脂肪以牛磺酸为主 E含纤维素较高 13、( )可以使蛋白质变性。 A.加热 B.搅拌 C.加碱 D.加表面活性剂 E.加有机溶,14、有降血清胆固醇作用的营养素有（ ）。 A膳食纤维 B不饱和脂肪酸 C硬脂酸 D果糖 E果胶 15、肥胖的并发症包括( )。 A.睡眠呼吸暂停综合征 B.心血管病 C.糖尿病 D.高血压 16、要达到较活跃的身体活动水平，每天的运动应包括( )。 A.每天30min中等强度身体活动 B.每天至少步行5000步 C.每天至少步行30min D.每天至少步行3060min 17、有氧运动为有节奏的动力运动，又称耐力运动，如( )。 A快跑 B步行 C骑车 D举重 E游泳 18、无氧运动为少量的高阻力运动，又称无氧运动或阻力运动，如( )。 A.快跑 B.步行 C.骑车 D.举重 E.游泳比赛,19、饮食营养防治肥胖宣传的要点是控制( )。 A胆固醇摄入 B总热能的摄入 C脂肪的摄入 D高糖类食物的摄入 E蛋白质的摄入 20、影响运动能量消耗的因素有（ ）。 A.时间 B.地点 C.性别 D.强度 21、人体长期处于饥饿状态，能量代谢负平衡一定时期后会出现( ) A基础代谢降低 B儿童生长发育停滞 C成人消瘦，工作能力下降 D心脑血管疾病、糖尿病等的危险性增加 E能量代谢将达到新的低水平上的平衡 22、下列哪些食物肥胖患者可以经常食用( ) A香菇 B腰果 C海带 D芹菜 E荞麦,19、饮食营养防治肥胖宣传的要点是控制( )。 A胆固醇摄入 B总热能的摄入 C脂肪的摄入 D高糖类食物的摄入 E蛋白质的摄入 20、影响运动能量消耗的因素有（ ）。 A.时间 B.地点 C.性别 D.强度 21、人体长期处于饥饿状态，能量代谢负平衡一定时期后会