传染病网络直报系统功能介绍.ppt

传染病网络直报系统 新增功能介绍,四川省疾控中心 许军红 二O一三年十一月十二日,系统完善的功能点,报卡管理（报告、订正、审核、删除、查重） 统计报表调整（未上线） 系统报告质量综合评价 质量统计模块功能报表调整（未上线）,一、报卡管理模块,增加逻辑校验 病种和疾病分类的限制条件 ,16岁以下职业从业人员：1200张 16岁以上职业“儿童”：2343张 报告时间早于发病日期：171张 死亡日期早于发病日期 大量地址不详的卡片,1.报卡,逻辑校验： 年龄14岁以下，职业不能填报从业人员； 年龄14岁以上，职业不能填报幼托儿童和散居儿童； 死亡日期不能早于发病时间； 医生填卡日期不能早于诊断时间； 诊断时间、医生填卡时间、发病时间不能晚于当前录卡时间/订正报告时间,1.报卡,病种和病例分类的限制条件 临床诊断病例：脊灰、艾滋病、HIV、肺结核中涂(+)和仅培阳 不可填报； 实验室诊断病例： 肺结核中菌（-）和未痰检、AFP不可填报； 疑似病例：脊灰、艾滋病、HIV、狂犬病、肺结核中涂(+)和仅培阳、 丝虫病、新生儿破伤风、 AFP不可填报； 病原携带者： 霍乱、脊灰、乙肝、伤寒+副伤寒、间日疟、恶性疟可填报； (规范目前仅要求填报霍乱、脊灰、艾滋病及卫生部规定的其他传染病)； 阳性检测：仅限血站报告HIV；,1.报卡,工作单位必填：幼托/学生/干部/工人/民工/教师/医务人员； 现住详细地址：设置地址库的搜索；,1.报卡,现住址国标：具体到乡（镇、街道）时才能选择“不详”,1.报卡,现住详细地址： 根据“现住址国标”自动生成，不能修改， 在其后面手工填写村/街道、门牌号等信息。,1.报卡,职业：“其他”需注明具体是干什么的； 诊断日期：改为“诊断时间”，必填项目且必须精确到小时； 疾病名称：所有的 “其他”需明确具体病名； 备注：字数限制放宽至30个汉字。,2.删除卡片,卡片删除原因： - 未及时报告、未及时审核卡片，重新报告； - 正式系统中进行测试； - 反复删除-恢复；,2.删除卡片,必须填写删除卡片原因,2.删除卡片,3.查重,问题：次年2月1日不能对上一年度的病例进行删除,3.查重,查重条件设置： -当前时间为1-3月份，开始时间默认时间往前推3个月； -当前时间为4月及以后，开始时间默认当年的1月1日； 乙肝、肺结核等慢性病： - 前一年度曾报告过，本年度不需要再次报告； - 一般是删除当年的卡片； 急性传染病：核对是否为多次发病, 在姓名后加A或1等； 删除重卡时，需填写重卡的卡片ID；,4.订正、审核,4.订正、审核,问题： 1.诊断时间、医生填卡日期晚于报卡录入时间、县区审核时间； 2.省级审核迟审；,4.订正、审核,卡片订正： 诊断变更(或病例死亡) 更新诊断时间(死亡时间) 记录订正报告时间 重新审核(法定传染病) 更新订正终审时间(终审死亡时间),诊断变更：任意病种变更和诊断分类变更 更新诊断时间： （1）订正疾病名称； （2）订正诊断类型； （3）同一病种由临床订正为实验室诊断可不更新诊断时间； 再次审核： （1）订正疾病名称：非法定 法定传染病 小类仅包括：病毒性肝炎各分型之间和HIV 艾滋病的订正； （2）订正诊断类型：（法定传染病）订正为临床或实验室诊断； （3）县区疾控中心录卡即审核，则订正时不需要再次审核；,4.订正、审核,订正流程,增加订正报告时间,变更县区审核时间,变更诊断时间,4.订正、审核,参与质量评价的变更情况 报告及时性 （1）由乙丙类传染病订正为甲类传染病； （2）由非法定传染病订正为法定传染病； 审核及时性 -医疗机构订正疾病名称、诊断类型，需疾 控中心再次审核，纳入审核及时性评价。,4.订正、审核,增加用户管理指标,5.数据导出,查询个案大于 2000例时，由用户在线提交申请，后台按请求的时间队列运行，同时提供对查询数据下载的功能模块。,5.数据导出,取消手足口病的卡片导出功能； 统一到“报卡浏览审核”中导出； “手足口病统计”合并到分地区统计表等统计中,特别说明,新增报告卡的要求在卡片修改保存时也适用； 与大疫情系统相关联的突发公共卫生事件管理信息系统、肺结核、艾滋病、麻疹、流脑、乙脑、霍乱、鼠疫和急性弛缓性麻痹病例等专病系统也遵从； 纳入专病管理的病例排除或删除，订正前病种、订正前诊断时间、订正用户、订正用户所属单位及删除原因、删除用户、删除用户所属单位等信息一并推送到大疫情系统；,二、统计报表,日统计：按时间序列无病例报告的时间同时导出（尚未实现） 月统计：增加对月报重新计算的功能（尚未实现）,二、统计报表,“疫情分析报表”和“汇总疫情分析”增加按发病率计算选项 （尚未实现）,二、统计报表,系统生成的各类统计报表，页面设置规范，导出后可以直接打印（尚未实现）,三、系统报告质量综合评价,传染病诊疗机构网络正常运行率 及时报告率 及时审核率 重卡率 综合率,“传染病诊疗机构网络正常运行率”取代“网络报告率”； “及时报告率”、“及时审核率”和“重卡率”根据系统报卡管理流程的功能调整进行适当调整；,1. 传染病诊疗机构网络正常运行率,统计期限内，传染病诊疗机构有用户正常登录网络直报系统 即视为正常运行； 统计期限：月度、年度； 网络直报系统：指“中国疾病预防控制信息系统” ； 机构有用户正常登录：可进入系统。,1. 传染病诊疗机构网络正常运行率,用户正常登录,1. 传染病诊疗机构网络正常运行率,传染病诊疗机构网络正常运行率（%）=网络正常运行传染病诊疗机构数/传染病诊疗机构总数*100 参与统计的传染病诊疗机构：包括AJ； 根据报告单位所属地区统计到各个地区；,1. 传染病诊疗机构网络正常运行率,传染病诊疗机构总数是指机构代码A至J，不含有省和国家cdc A：医院：综合医院、中医综合医院、中医专科医院、中西医结合医院)、蒙医院、藏医院、维医院、傣医院、其他民族医院、眼科医院、肿瘤医院、胸科医院、血液病医院、妇产医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、皮肤病医院、结核病医院、麻风病医院、其他专科医院 B：社区卫生服务中心：社区卫生服务中心、社区卫生服务站 C：卫生院：街道卫生院、中心卫生院、乡卫生院 D：门诊部、诊所、医务室、村卫生室：综合门诊部、专科门诊部 E：急救中心：急救中心、急救中心站 F：采供血机构：血液中心、中心血站 G：妇幼保健院（所、站）：妇幼保健院、妇幼保健院所、妇幼保健院站 H：专科疾病防治院（所、站）：传染病防治院、结核病防治院、其它专科疾病院-其他专科防治院、皮肤病防治所、结核病防治所、麻风病防治所、寄生虫防治所、地方病防治所、血吸虫病防治所、其它专科疾病防治所 J：疾病预防控制中心（防疫站）：疾病预防控制中心、卫生防疫站、卫生防病中心、预防保健中心,2. 卡片及时报告率,报告时限要求传染病信息报告管理规范 发现甲类和乙类中的肺炭疽、传染性非典、脊灰的病人或疑似病人时，应于2小时内进行网络报告； 其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，于24小时内进行网络报告； 人禽流感不再作为甲类管理，甲流从明年开始与流感合并。,2. 卡片及时报告率,统计规则： 统计病种: 甲、乙、丙法定报告传染病 （含本月初始报告和本月最终订正报告为法定传染病的卡片） 第一部分：本月卡片录入为法定传染病，报告时间间隔=录入时间-诊断时间（如卡片为订正卡，此处的诊断时间为订正前的诊断时间）； 第二部分：初始录入为非法定传染病，本月订正为法定传染病，或初次录入为报告时限要求24小时的法定传染病而订正为时限要求2小时的法定传染病（即报告时限要求提高的订正卡片），报告时间间隔=订正报告时间-诊断时间（订正卡新的诊断时间）； 统计卡片为所有卡片，包括未审核卡、已审核卡、已删除卡；,2. 卡片及时报告率,及时报告率(%)=及时报告卡片数/报告卡片数*100 按报卡录入时间、报告地区进行统计，即按卡片报告单位所属地区统计到各个地区； 医生诊断时间的填写要精确到小时，否则系统默认为零时，有可能会影响报告的及时性。,3. 卡片及时审核率,审核要求： 甲类及按甲类管理传染病需三级审核，审核时限2小时； 其他乙、丙类传染病和规定报告的病原携带者需县级审核，审核时限24小时； 病例分类、疾病名称变更为有审核要求的法定传染病时，进行订正报告需重新审核，审核时限同上。,3.卡片及时审核率,统计规则： 第一部分：报告单位初始录入的有审核时限要求的卡片，审核时间间隔=县区/省级审核时间-录入时间（当为订正卡时，使用订正前终审时间）； 第二部分：报告单位订正报告（需重新审核）卡片，审核时间间隔=县区/省级审核时间-订正报告时间（此处卡片均为订正卡，审核时间为订正报告后终审时间）； 包括所有删除卡，未经审核的删除卡以删除时间代替审核时间； CDC录入或订正的卡片，默认已审核，即审核时间与录入/订正报告时间一致的卡片不参与统计；,3. 卡片及时审核率,及时审核率(%)=及时审核卡片数/审核卡片数*100 分子为按终审时间、报告地区进行统计（即按卡片报告单位所属地区统计到各个地区）的所有报告及时的卡片； 分母为终审时间在本期的、报告单位在本地的所有审核过的卡片 （目前系统里还是用报告卡片数）。,4. 重卡率,查重要求：CDC对报告的辖区内的病例进行排重，即对现住址为本县区的卡片进行重卡删除； 重卡判定规则：姓名、性别、年龄（ 1岁）、职业、病种、现住址（国标到县区）一致则系统判定为重卡； 查重范围：本年度以来报告的所有卡片，1-3月份查重开始时间默认为终止时间往前推3个月。,4. 重卡率,重卡率(%)=重卡数/现住址为本地区的卡片数*100 按现住址统计，即按卡片现住址统计到各个地区；,5. 综合率,综合率=网络正常运行率0.3 + 及时报告率0.3 + 及时审核率0.2 +（1-重卡率）0.2 按月度、季度和年度节点进行统计； 次月1日的24时计算； 年度统计分为月度指标平均值和截至年底指标值两个结果。,5、综合率,四、质量统计模块功能报表调整（测试中）,单位类型报卡构成 单位报卡统计 单位报卡直报代报统计 直报情况调查取消 地区零缺报统计 网络报告率统计 重卡统计 卡片报告与审核及时性统计） 病种报告与审核及时性统计新增 质量综合评价 月、季或年度等定时统计表均在次月1日的24时计算,1. 单位类型报卡构成,报告单位分类及报卡构成： A.标题更改：单位类型报卡构成； B.“实时统计”改为月、季、年定时统计； C.增加勾选“包含已删除卡”，默认勾选； D.增加“单位级别”下拉选择框； E.增加“疾病分类”、“疾病名称”和病例分类的选择，默认全选； F.表格内容变更为： 见下图,2. 单位报卡统计,各报告单位及地区报告病种及病例数： A.取消 “按发病日期”和“按审核日期”的选择，默认为按报告日期； B.“实时统计”改为“截至 24时统计”； C.增加勾选“包含已删除卡”； D.增加勾选“显示到区县”； E.除“显示到区县”的其他勾选条件默认全选； F.查询页面中表格标题改为“报告单位报卡情况统计表”，表头“疾病所属机构”改为“地区/单位”，“发病数”改为“病例数”，即表格内容变更为：见下图,3. 单位报卡直报代报统计,各报告单位及地区卡片直报代报比例,D. 表格内容变更为：见图。,4. 直报情况调查取消,5. 单位用户登陆系统测试,各报告单位及地区机构信息网络正常运行情况单位用户登录系统,当日查询，单位列表中 “1”和“0”分别代表本单位当日是否有用户登录，地区合计则为有用户登录的机构数合计，即列表中所有“1”的合计； 时段查询，单位列表的值为时段内单位有用户登录的天数，地区合计为用户登录天数不为“0”的单位合计数；,6. 地区零缺报统计,A.标题更改：地区零缺报统计； B.“实时统计”改为“截至昨日 24时统计”； C.增加 “按终审日期”、“按发病日期”和“按录入日期”的选择，默认“按录入日期”； D.地区编码按 “现住址”和按“报告地区”；,E.增加“疾病分类”、“疾病名称”和病例分类的选择，默认全部； F.增加选择“发病”和“死亡”，默认“发病”； G.增加选择“地区级别”下拉选择框（地市、县区、乡镇/单位）； H.表格内容为：见图。,病例报告的地区数统计及分布情况,7. 网络报告率统计,E.表格内容为：见图。,7. 网络报告率统计,机构网络报告率（%）=有传染病病例网络报告的机构数（含已删除卡）/辖区具备网络报告条件的传染病诊疗机构总数*100;,注：这个机构是指具备网络报告条件的，加上符合参与评价的报卡的机构数,8. 重卡统计,每日统计，法定传染病，按报告卡现住址统计到地区； 查重时间范围：当前日期为1-3月份时，开始时间默认为终止时间往前推3个月，当前日期为4月及以后时，开始时间默认为当年度1月1日； 模糊重卡查询。,9. 卡片报告与审核及时性统计,A. 改为“单位卡片报告与审核及时性统计 ” B. 改为月、季、年度定时统计； C. 按报告地区统计，地区编码为区县时，显示辖区单位列表； D. 提供单位属性的选择，单位类型、单位级别和经济类型，且三个项目可复选、组合，默认为全部单位类型； E. 去掉“疾病病种”的选择； F.