人体解剖学肌学.ppt

1,第三章 肌学 Myology,2,本章基本要求： 掌握内容：咀嚼肌的名称、位置及作用。胸锁乳突肌的位置和作用。斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置和作用。胸肌的名称、位置和作用，膈的位置、作用和裂孔，腹肌前外侧群的名称、位置和作用。三角肌的位置和作用，臂肌前、后群各肌的名称、位置和作用，能屈腕、屈指、伸腕、伸指和使前臂旋前、旋后的肌肉名称。臀大肌、梨状肌、髂腰肌的位置和作用，大腿肌的分群和作用，大腿前、后群肌的名称、位置。,3,熟悉肌的形态、构造。眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌的位置和作用。斜角肌间隙的构成及内容。手肌的分群、拇收肌、骨间肌和蚓状肌的位置和作用。小腿肌的分群、作用，小腿三头肌的位置、作用。 了解肌的起止、配布，筋膜和腱鞘的概念。颅顶肌的形态、位置。舌骨上、下肌群中主要肌肉的名称。腹直肌鞘的构成、腹股沟管的位置、内容。除三角肌外的其他上肢带肌的名称、作用。髋肌后群其他各肌的名称，大腿肌内侧群各肌的名称。,4,第一节 概述,一、肌的形态和结构,肌腹,肌腱,腱划,阔肌,腱膜,轮匝肌,二腹肌,5,二、肌的起止、配布和作用,附着在固定骨上的为起点、也称定点；附着在移动骨上的为止点、也称动点。,肌的配布方式与关节的运动轴有关。,肌收缩带动骨产生运动。,定点和动点是相对的。,6,第二节 头肌,一、面肌facial muscles,（一）颅顶肌,枕额肌,帽状腱膜,额腹,枕腹,（二）眼轮匝肌,（三）口周围肌,口轮匝肌、颊肌,（四）鼻肌,帽状腱膜,额腹,枕腹,眼轮匝肌orbicularis oculi,口轮匝肌orbicularis oris,颊肌,7,二、咀嚼肌,包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。,翼内肌medial pterygoid,翼外肌lateral pterygoid,颞肌temporalis,咬肌masseter,8,一、颈肌,颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、颈前肌群（舌骨上、下肌群）和颈深群。,（一）颈浅肌群,胸锁乳突肌sternocleidomastoid,位置:,斜列于颈部两侧。起自胸骨柄和锁骨的胸骨端，止于颞骨乳突,作用:,一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头仰。,（二）舌骨上、下肌群,胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌,甲状舌骨肌,二腹肌,下颌舌骨肌,胸锁乳突肌,第二节 躯干肌,9,（三）颈深肌群,外侧群,前、中、后斜角肌,斜角肌间隙：,是前中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。,前斜角肌,10,二、背肌,（一） 斜方肌trapezius,起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第七颈椎和全部你椎的棘突，止于锁骨的外侧1/3、肩峰和肩胛冈。,位置：,作用：,使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。,（二）背阔肌latissimus dorsi,位置：,起自下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴，止于肱骨小结节嵴和结节间沟。,作用：,使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。,斜方肌,背阔肌,11,（三）竖脊肌erector spinae,作用：,使脊柱后伸和仰头。,竖脊肌,位置：,纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。,12,三、胸肌,胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。,（一）胸上肢肌,1、胸大肌pectoralis major,位置：,覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。,作用：,使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。,2、胸小肌pectoralis minor,3、前锯肌serratus anterior,胸大肌,胸小肌,前锯肌,13,（二）胸固有肌,1、肋间外肌,位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。,2、肋间内肌,位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。,肋间外肌,肋间内肌,肋间外膜,肋间内膜,14,四、膈diaphragm,位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。,中心腱,膈脚,三个裂孔：,主动脉裂孔：第12胸椎高度， 降主动脉和胸导管通过。,食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。,腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。,作用：,主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,15,五、腹肌,（一）腹外斜肌 obliquus externus abdominis,位于腹前外侧部的浅层。,腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。,腹股沟韧带：,腹外斜肌,腹股沟韧带,16,（二）腹内斜肌 obliquus internus abdominis,在腹外斜肌深面。,腹内斜肌,（三）腹横肌transversus abdominis,在腹内斜肌深面。,腹横肌,17,（四）腹直肌rectus abdominis,腹肌的作用：,位于腹前壁正中线的两旁。,腹直肌,1、共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定。,2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。,3、降肋助呼气。,4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。,（五）腰方肌 位于腹后壁脊柱两侧。,18,三角肌,肱二头肌,第四节 上肢肌,一、肩带肌,三角肌diltoid：,位于肩部，呈三角形。,作用：,使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内，后部肌束可使上臂伸和旋外。,二、臂肌,（一）前群,1、肱二头肌biceps brachii：,屈肘关节；当前臂处于旋前位时，能使其旋后，还能协助屈上臂。,位置：,19,2、喙肱肌coracobrachialis：,协助上臂前屈和内收。,3、肱肌brachialis：,屈肘关节。,（二）后群,肱三头肌triceps brachii：,伸肘关节，长头尚可使上臂后伸和内收。,肱三头肌triceps brachii,喙肱肌coracobrachialis,肱肌brachialis,20,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,拇长屈肌,指深屈肌,三、前臂肌,指浅屈肌,（一）前群,21,（二）后群,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌,旋后肌,拇长展肌,拇短伸肌,拇长伸肌,示指伸肌,22,四、手肌,可分为外侧、中间和内侧三群,（一）外侧群,拇收肌,内收拇指和屈拇指近节指骨。,（二）中间群,1、蚓状肌,屈25掌指关节，伸指间关节。,2、骨间肌,骨间掌侧肌3块，使第2、4、5指内收并屈掌指关节，伸指间关节。,骨间背侧肌4块，外展24指，屈掌指关节，伸指间关节。,拇收肌,蚓状肌,骨间掌侧肌,骨间背侧肌,23,第五节 下肢肌,一、髋肌（盆带肌）,（一）前群,1、髂腰肌iliopsoas,腰大肌：,髂肌：,作用：使大腿前屈和旋外。 下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈。,起自椎体侧面和横突,起自髂窝,腰大肌,髂肌,区分,24,（二）后群,1、臀大肌gluteus maximus,使大腿后伸和外旋。,2、梨状肌piriformis,使伸直的大腿旋外。,臀大肌gluteus maximus,梨状肌piriformis,梨状肌piriformis,25,二、大腿肌,（一）前群,1、缝匠肌sartorius,屈大腿，屈膝关节，使已屈的膝关节旋内。,2、股四头肌quadriceps femoris,伸膝，股直肌有屈大腿作用。,缝匠肌,股直肌,股外侧肌,股内侧肌,股中间肌,26,