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文档简介
脊柱X片的诊断,脊柱X片,正位片:前后正位片、后前正位片 侧位片:自然侧位片、功能侧位片 斜位片,颈椎的正常X片,正位片 侧位片 斜位片,胸椎正常X片,正位片 侧位片,腰椎正常X片,正位片 侧位片 斜位片,正位片观察内容,颈:颈椎中线及椎体边缘连线是否垂直;各椎体及椎间关节有无变形及狭窄;双侧钩突关节有无增生及其他异常;椎间隙有无变窄及狭窄程度;棘突是否居中,排列有无侧弯及其他异常;第7颈椎双侧横突是否过长,有无颈肋形成,椎体有无先天融合、半椎体等畸形。 胸:椎体脊上线及两侧椎旁线是否垂直、有无断裂及变形;胸椎左右椎旁阴影是否增宽及膨隆;各椎节有无侧凸及旋转性位移;椎体有无畸形等。 腰:腰椎椎体;椎间隙;椎弓根、椎板、棘突、横突及小关节;骶骨;,侧位片观察内容,颈:颈椎生理曲线:颈椎体前阴影:c4.5以上的不超过4mm,c5一下的不超过13mm;骨关节畸形;椎间隙改变;骨赘;测量椎体与椎管矢状径,判定有无椎管狭窄椎管比值=椎管矢状径/椎体矢状径。0.75以下椎管狭窄;韧带有无钙化;有无骨性病理改变。 胸:胸椎后凸曲度是增大或变小,有无椎体前后移位,有无骨性病理改变。 腰:腰椎生理曲线;椎间隙;有无椎体前后移位;有无骨性病理改变。,斜位片观察内容,颈:观察椎间孔的矢径、高度及钩椎关节的增生情况。 胸:无 腰:除了观察椎间孔;对椎弓根及小关节(上下关节突)有重要意义,异常的脊柱X片,脊柱的曲度异常:侧弯 椎体的形状异常:楔状变形 椎体的结构异常:骨质疏松、破坏 椎间隙的异常:变窄,许莫尔结节 椎旁软组织的异常:椎旁韧带的钙化 脊椎的椎弓及其附件异常:骨
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