课件：中医理论基础及养生.pptx

中医理论基础及养生,中医理论基础及养生,基本概念 阴阳学说 五行学说 脏象学说 经络学说 中医养生,基本概念,精 气 血 津液 阴阳 脏腑 经络,广义：包括水谷之精（饮食物化生成）、五脏六腑之精（水谷之精输布到组织器官）和肾精（禀受于父母、充实于水谷、藏于肾中） 狭义：专指肾精中具有生殖功能的物质 灵枢决气：两神相博，合而成形，常先身生，是谓精,精,基本概念,精,先天之精禀受于父母以构成各组织器官的原始生命物质，以及来自母体从饮食中吸取的各种营养物质，主要藏于肾,后天之精水谷所化生，输布到五脏六腑等组织器官，最后归藏于肾,生殖 促进生长发育 生髓化血 滋养作用,功能,基本概念,气,气古人对自然现象的一种朴素认识。春秋时期唯物主义哲学家就认为“气”是构成世界最基本物质；宇宙间一切事物都是气的运动变化而产生的。周易系辞：精气为物；天地氤氲，万物化醇,中医学“气”范围广、名称繁多、概念不一。 邪气致病因素； 正气人体物质结构的总概括，包括精、气、血、津液等,基本概念,肾中之气+水谷之气+自然界清气,肾、脾、肺等脏生理活动综合作用,人体之气,先天之气,后天之气,宗气,营气,卫气,脏腑经络之气,= 真气,气,基本概念,气,推动 固摄 营养 温煦 防御 气化,功能,气不摄津，则多汗、多尿/小便失禁、流涎 气不摄精，则遗精、滑精等 气虚肛肠失固，则久泻/大便失禁、脱肛等,气虚而温煦作用弱，则出现畏寒、四肢欠温，或血和津液运行迟缓等寒象,基本概念,血,血的功能,-濡养脏腑经络 张氏医通：以和调五脏，藏而不失，乃养脏之血也 -濡养形体官窍 素问五脏生成篇：肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄 -精神活动的物质基础 产生精神活动的器官需要血液濡养 灵枢平人绝谷：血脉和利，精神乃居,基本概念,津液,津液体内正常水液的总称,也称”水液”.遍布于周身,存在于经脉内外,人体某些分泌液,如涕、泪、唾等，及排泄液，如汗、尿等，由津液所化生,也称津液,滋润和营养 化生血液 运输废物,功能,基本概念,阴阳,什么是阴? 什么是阳?,Taiji diagram,阴阳鱼,基本概念,脏腑,脏腑-内脏的总称，按功能特点分为五脏（化生、贮藏精气）、六腑（受盛、传化水谷）两类,肝 心 脾 肺 肾,胆 胃 小肠 大肠 膀胱 三焦,奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 形态：中空，似六腑 功能：贮藏精气，似五脏,基本概念,经络,经络的概念：经脉 + 络脉,灵枢经脉：经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见诛脉之浮而常见者，皆洛脉也。,基本概念,中医理论基础及养生,基本概念 阴阳学说 五行学说 脏象学说 经络学说 中医养生,阴阳学说,产生于商周 成熟于战国与秦汉,阴阳对立 阴阳依存 阴阳消长（量变） 阴阳转化（质变）,景岳全书传忠录：设能明彻阴阳，则医理虽玄，思过半矣,阴阳学说,阐明组织结构 阐明生理活动 阐明病理变化 用于疾病诊断 用于疾病治疗,素问宝命全形论：人生有形，不离阴阳 素问金匮真言论：夫言人之阴阳，则外为阳,内为阴.言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴.言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳,素问生气通天论：阴平阳秘，精神乃治,素问生气通天论阴阳离决，精气乃绝,阴阳学说,阐明病理变化,阐明生理活动,望诊色泽分阴阳：鲜明者属阳；晦暗者属阴 切诊脉象分阴阳：浮、数、洪、滑属阳；沉、迟、细、涩属阴 闻诊语声分阴阳：高亢洪亮属阳；低微无力属阴 问诊喜恶寒热分阴阳：喜寒恶热属阳；喜热恶寒属阴,用于疾病诊断,中医理论基础及养生,基本概念 阴阳学说 五行学说 脏象学说 经络学说 中医养生,五行学说,五：金木水火土（五材） 行：运动变化 五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。,概念,木曰曲直：是指数木的枝条具有生长、柔和、能曲、能伸的特性。引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，均归属于木。 火曰炎上：是指火具有炎热、上升、光明的特性。引申为凡具有温热、升腾、明亮等性质或作用的事物和现象，均归属于火。 土曰稼穑：是指吐具有播种和收获的特性。引申为凡具有生化，承载、收纳等性质或作用的物质和想象，均归属于土。 金曰从革：是指金属具有刚柔相济并能变革之姓。引申为凡具有肃杀。收敛沉降等性质或作用的物质和想象，均归属于金。 水曰润下：是指水具有润泽、向下的特性。引申为滋润、下行、寒冷、闭藏等性质或作用的物质和想象，均归属于水。,五行的特性,五行相生与相克,五行相生的次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,五行相克的次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,五行制化与胜复,五行制化：指五行之间既互相滋生有互相制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定而有序的变化和发展。 五行胜复：指五行之中一行亢盛（既胜气），则引起其所不胜（既复气）的报复性制约，是一种五行之间按相克规律的自我调节。五行胜复的规律是“有胜之气，其必来复也”，“胜至则复，复已而胜，不复则害。”,五行相乘：是指五行中的一行对其所胜之行的 过度制约和克制。五行相乘的次序与相克相同。 导致相乘的原因有”太过“和”不及“两种。 五行相侮：是指五行中的一行对其不胜之行的 反向制约和克制。导致五行相侮的原因有”太 过“和”不及“两种。,五行相乘与相侮,五行学说,五行中的五脏 1、肝：五行属木。 肾生肝就是水生木，如肾藏精以滋养肝的阴血。 肺（金）的清肃下降，可抑制肝（木）阳的上亢，即金克木。 2、心：五行属火。 肝生心就是木生火，如肝藏血以济心。 肾（水）阴的上济，可以制约心（火）阳亢烈，即水克火。 3、脾：五行属土。 心生脾就是火生土，如心之阳气可以问脾。 肝（木）的条达，可以疏泻脾（土）的壅滞，即木克土。 4、肺：五行属金。 脾生肺就是土生金，如脾运化水谷之精气可以益肺。 心（火）的阳热，可以制约肺（金）的清肃太过，即火克金。 5、肾：五行属水。 肺生肾就是金生水，如肺气清肃则津气下行以资肾。 脾（土）的运化，可以防止肾（水）水的泛滥，即土克水。,五行学说,五行中的五季 1、春宜升补：春季阳气初生，大地复苏，万物生发向上，内应肝脏，应根据春季的特性，因势利导，应用桑叶、菊花、生姜等升散之品以充分调动人体的阳气，使气血调和。 2、夏宜清补：夏季炎热、火邪炽盛，万物繁茂，内应心脏，应根据夏令之时，人体脏腑气血旺盛，采用金银花、荷叶、莲子等清淡、清热之品调节人体阴阳气血。 3、长夏宜淡补：长夏时值夏、秋之际，天热下降，低湿上蒸，湿热相缠，内应脾脏，应采用赤小豆、绿豆、藿香等淡渗之品，利湿健脾以达到气血生化有源。 4、秋宜凉补：秋季阳气收敛，阴气滋长，气候干燥，内应肺脏，此时五脏刚从夏季旺盛的代谢中舒缓过来，应采用百合、黑芝麻等滋阴生津之品，以调节夏季脏腑功能的失调。 5、冬宜温补：冬季天气寒冷，阳气深藏，内应肾脏，此时应根据冬季封藏的特点，以桂圆、核桃仁、阿胶等温补之品来滋补人体气血之不足，是脏腑的气血旺盛，适应自然界的变化。,五行学说,五行中的五情 1、心在志为喜：“心在志为喜”是指心的生理功能和精神情志与“喜”有关。素问举痛论说：“喜则气和志达，营卫通利”。 2、肝在志为怒：怒与肝的关系最为密切，故称“肝在志为怒”。一方面，大怒可以伤肝，导致疏泄失常，肝气亢奋，可见面红目赤，心烦易怒。另一方面，如肝失疏泄，也可致情志失常，表现为情绪不稳，心烦易怒。 3、脾在志为思：思是精神高度集中的思考、谋虑的一种情志。当人沉湎于思考或焦虑时，往往会出现饮食无味、食欲下降。有的妇女可以因为工作紧张，思想高度集中导致月经量少，经期紊乱等，这与脾主统血的功能相一致。 4、肺在志为忧（悲）：人在悲伤哭泣的时候，肺气盛，黏液分泌增多，而肺开窍于鼻，所以涕就从鼻中流出了。肺主气，为声音之总司，忧愁悲伤哭泣，还会导致声音嘶哑、呼吸急促等。肺主皮毛，故忧愁会使人的面部皱纹增多。 5、肾在志为恐：恐为肾志，肾是人们表达惊恐之志的主要脏器。素问举痛论说：“恐则气下，惊则气乱。”即是说明惊恐的刺激，对机体气机的运行可产生不良的影响。,五行学说,中医理论基础及养生,基本概念 阴阳学说 五行学说 脏象学说 经络学说 中医养生,脏象学说,构成人体的核心 完成人体主要功能 相互间密切联系,疏通全身气机 -调节情志活动 -促进消化吸收 -促进血液循环 -促进水液代谢 -通调月经 贮藏血液和调节血流量,推动血液运行 （主血） 主管精神活动 （藏神 / 主神明）,主管消化吸收 （主运化） 统摄血液 （主统血）,主呼吸 辅心行血 促进水液输布和排泄,主管生长发育 主管生殖 主管水液代谢 主管纳气 濡养温煦脏腑,脏象学说,侣山堂类辩：五脏之气，皆相贯通,五行理论： 生理关系：五行相生、相克 病理联系：相乘相侮、子母相及 发展：通过生理功能阐述五脏间联系，用病理上相互影响反证其生理上关系,中医理论基础及养生,基本概念 阴阳学说 五行学说 脏象学说 经络学说 中医养生,经络学说,手太阴肺经：起始于中焦胃部，向下络于大肠，回过来沿着胃上口，穿过膈肌，属于肺脏。从肺系气管、喉咙部横出腋下（中府、云门），下循上臂内侧，走手少阴，手厥阴经之前（天府、侠白），下向肘中（尺泽），沿前臂内侧桡骨边缘（孔最），进入寸口桡动脉搏动处（经渠、太渊），上向大鱼际部，沿边际（鱼际），出大指的末端（少商）。 支脉：从腕后（列缺）走向食指内（桡）侧，出其末端，接手阳明大肠经。,经络学说,十二经脉的流注顺序：十二经脉的流注是从手太阴肺经开始，阴阳相贯，首尾相接，逐经相传，到肝经为止，从而构成了周而复始、如环无休的流注系统。将气血周流全身，起到濡养的作用,经络学说,联络组织器官，沟通表里上下 通行气血阴阳 感应与传导 调节机能活动,经络学说,经络的基本功能,中医理论基础及养生,基本概念 阴阳学说 五行学说 脏象学说 经络学说 中医养生,养生：养护生命。即根据生命活动的规律，通过一定的方法，以保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿。 中医养生：是在中医理论指导下，研究中国传统的养生理论和方法，并用其指导日常养生保健活动。,中医养生,什么是养生？,以尽天年 健康地活着 精力充沛地工作学习 创造美好人生、成功人生,中医养生,养生的目的,黄帝内经：“不治已病治未病” 不能“渴而穿井，斗而铸锥” 俗语讲“与其病后寻良药，孰若病前能自防”,中医养生,中医养生的核心意义,未病先防治在未病之先：无病自调、因病而防 既病防变治在发病之初，安其未病，防其所传 瘥后防复除邪务尽，使病愈防复,中医养生,治未病内涵,黄帝内经素问：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。” 中医养生总则：法于阴阳，和于术数,中医养生,中医养生总则,春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。 含义：春在五行中属木，五脏中属肝，是天地万物复苏生长季节，要夜卧早起，到庭院中散步，使志气生发，要放松心情，不要压抑万物和自己。如违反了春生之气，便会伤肝，使提供给夏季生长之气的条件不足，夏季就发生病变。,春三月养生,春气内应肝，阳气升发，肝气、肝火易随春气上升，而肝阳旺盛，易导致高血压、眩晕、肝炎等疾病。 饮食调养方面要考虑春季阳气初生，应该吃些辛甘发散之品，而不宜吃酸收之味。饮食药膳可选择大枣，豆豉，葱，香菜，花生等，灵活地进行配方选膳可以达到很好的食疗效果。,夏三月，此为蕃秀。天地气交万物花实。夜卧早起,无厌于日。使志无怒，使花英成秀。使气得泄，若所爱在外。此夏气之应,养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。 含义：夏在五行中属火，五脏中属心，是万物茂盛秀美的季节，要夜卧早起，不要怕阳光，心情要愉快，不要闭汗，多到户外活动。夏天是养阳的最佳季节，是增强抵抗力、抗病、祛邪的季节，如违背了夏天生长之气，便会伤心，夏令主长，秋令主收。既失其长，何以能收？故云奉收者少。冬至水胜，火为所克，故冬至重病。,夏三月养生,从中医理论讲，夏天是阳气最旺的时节，夏天时人容易心火过旺，吃些味苦的食物有助于削减心火。夏天又是多汗的季节，出汗多，则盐分损失也多，若心肌缺盐，心脏搏动就会出现失常。中医认为此时宜多食酸味，以固表，多食咸味以补心。,秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。 含义：秋在五行中属金，五脏中属肺，是成熟收获的季节，此时，天气劲急，地气清萧，要早卧早起，鸡叫后起床，这样才可神志安宁，这是适应秋天“收养”的方法。若违背了秋天之气，就会伤肺，使提供给冬藏之气不足，到了冬天就会发生腹泻病。,秋三月养生,秋季，气温始降，雨量趋少，气候偏于干燥。秋气应肺，而秋燥的气候极易伤损肺阴，从而产生口干咽燥，干咳少痰，皮肤干燥，大便偏干等症状，重者还会咳中带血，所以秋季养生要养肺润燥。 秋气肃杀，宜收不宜散，尽量少吃葱，姜等辛味之品，适当多食酸味果蔬。宜有主张入秋宜食生地粥，以滋阴润燥。芝麻，蜂蜜，枇杷，菠萝，乳品等柔润食物，以益胃生津。秋季适宜的水果膳食有梨，苹果，白果，洋葱等。,此时为由热转冷的交替时期，自然界的阳气由疏泄趋向收敛，人体内阴阳之气的盛衰也随之转换。要保证睡眠时间，这是秋季养生的重要方法之一。处暑节气宜食清热安神之品，如银耳，百合，莲子，蜂蜜，海带，芹菜，菠菜，芝麻，豆类及乳类。,冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 含义：冬在五行中属水，五脏中属肾，是万物潜伏闭藏的季节，此时水冻地裂，不要耗散阳气，要早卧晚起，等太阳升起后再起床，要让神气内守，要避寒就温，少出汗，让阳气藏而不泄，这就适应冬天藏伏的方法。若违背了冬天闭藏之气，则会伤肾，使供给春天的生长之气不足，春天就会发生痿痹之病。,冬三月养生,冬季气候寒冷，寒气凝滞收引，易导致人体气机、血运不畅，易使许多旧病复发或加重。尤其是某些严重威胁生命的疾病，如老慢支继发感染、高血压、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死等，不仅发病率明显增高，而且死亡率亦急剧上升。所以冬季养生要注意防寒。 冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。中医所言之肾，是人体生命的原动力，肾气旺，生命力就强，机体才能适应冬季严寒。而保证肾气旺的关键，一是要防止严寒气候的侵袭，二是要注意冬令进补，侧重于补肾、益气、填精。,“食能排邪而安脏腑，悦情爽志以资气血” 荤素搭配，以素为主：“厨膳勿使脯肉丰盈，常令简约为佳” 饮食有节：“常食不可极饥而食，极饱而方彻”、“夜饱损一日之寿，夜醉损一月之寿” 寒温适中：“凡食，太热则伤骨，太冷则伤筋” 五味调和：五味养脏，各有其亲和性。 食后不可即睡：饱食则卧，就会“食不消成疾，乃生百病”,饮食适宜,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋，是谓五劳所伤。 大饱伤脾，大怒逆气伤肝，强力举重久坐湿地伤肾，形寒寒饮伤肺，形寒饮冷伤肺，形劳意损伤神，风雨寒暑伤形，恐惧不节伤志。,不妄作劳,形与神的统一，是尽享天年的关键。神寓于形，形统于神。神伤则形伤，神亡则形亡。 此所谓“失神者死，得神者生”。精神衰败，必显于形，如两目无神、面色无华、四肢乏力、纳食不佳、形体瘦削等。 “心神乃形之大主”因此，调养心神也就成为调摄形体的关键。所以，中医养生学强调清静养神，因为“心静可以固元气，百病不生，百岁可活”（尊生八笺）。,形与神俱,发常梳 将手掌互搓36下令掌心发热，然后由前额开始扫上去，经后脑扫回颈部。早晚各做10次。 可以明目袪风、防止头痛、耳鸣、白发和脱发。,孙思邈养生十三法,目常运 (1)合眼，然后用力睁开眼，眼珠打圈，望向左、上、右、下四方；再合眼，然后用力睁开眼，眼珠打圈，望向右、上、左、下四方。重复3次。 (2)搓手36下，将发热的掌心敷上眼部。 可以纠正近视和弱视，延缓老化。,齿常叩 口微微合上，上下排牙齿互叩，无需太用力，但牙齿互叩时须发出声响。轻轻松松慢慢做36下。 可以通上下颚经络，帮助保持头脑清醒，加强肠胃吸收、防止蛀牙和牙骹骨退化。,孙思邈养生十三法,孙思邈养生十三法,漱玉津 (1)口微微合上，将舌头伸出牙齿外，由上面开始，向左慢慢转动，一共转12圈，然后将口水吞下去。之后再由上面开始，反方向再做一下。 (2)口微微合上，这次舌头不在牙齿外边，而在口腔里，围绕上下颚转动。左转12圈后吞口水，然后再反方向做一次。吞口水时，尽量想象将口水带到下丹田。 可以强健肠胃，延年益寿。,耳常鼓 (1)手掌掩双耳，用力向内压，然后放手，应该有扑的一声。重复做10下。 (2)双掌掩耳，将耳朵反折，双手食指压住中指，以食指用力弹后脑风池穴10下，扑扑有声。这动作每天临睡前后做。 可以增强记忆和听觉，有益于睡眠。,孙思邈养生十三法,面常洗 搓手36下，暖手以后上下扫面。暖手后双手同时向外圈。 可以醒脑提神，又可预防感冒。,孙思邈养生十三法,头常摇 双手叉腰，闭目，垂下头，缓缓向右扭动，直至恢复原位为一次，共做6次。反方面重复。 可以使颈项灵活，预防颈椎病。,腰常摆 身体和双手有韵律地摆动。当身体扭向左时，右手在前，左手在后，在前的右手轻轻拍打小腹，在后的左手轻轻拍打命门穴位。反方向重复。最少做50下，做够100下更好。 可以强化肠胃、固肾气、防止消化不良，胃痛、腰痛。,孙思邈养生十三法,腹常揉 搓手36下，手暖后两手交叉，围绕肚脐顺时针方向揉。当自己的身体是一个时钟。揉的范围由小到大，做36下。 可以帮助消化、吸收、消除腹部鼓胀。,摄谷道（提肛） 吸气时提肛，即将肛门的肌肉收紧。闭气，维持数秒，直至不能忍受,然后呼气放松。这动作无论何时都可以练习。最好是每天早晚各做20至30下。 可以缓解大便不通，防衰老。,孙思邈养生十三法,膝常扭 双脚并排，膝部紧贴，人微微下蹲，双手按膝，向左右扭动，各做20下。 所谓“人老腿先老、肾亏膝先软”，可以强化膝关节，健肾。,常散步 挺直胸膛，轻松地散步。最好心无杂念，尽情欣赏沿途景色。民间有个说法，饭后走一走，活到九十九。 可以消食行气、强健腰膝、愉悦心神。,孙思邈养生十三法,脚常搓 (1)右手擦左脚，左手擦右脚。由脚跟向上至脚趾，再向下擦回脚跟为一下。共做36下。 (2)两手大拇指轮流擦脚心涌泉穴，共做100下。 可以强化周身器官，治失眠、降血压、消除头痛。,合 谷 【定位】在手背，第1、2掌骨间，当 第2掌骨桡侧的中点处。 【功能】合谷能补能泻，是治病保健的重要穴位。它可以祛风散寒，疏通经络，开窍醒神，对感冒发烧、各种头痛、鼻炎、牙痛、中风不语、口眼歪斜、神昏嗜睡都有很好的效果。合谷穴还有补气的作用，能够治疗气虚、脱证。,十大养生保健穴位,内 关 【定位】腕横纹上2寸，掌长肌 腱与桡侧腕屈肌腱之 间 。 【功能】内关是手厥阴心包经的穴位，为八脉交会穴之一，一穴多用，有广泛的适用范围。它可以疏通经络，改善心脏供血，治疗各种各样的心脏疾患，比如心悸、胸痛、胸闷等；它可以降胃气，配合足三里治疗胃痛、呃逆、呕吐、打嗝；它可以镇静安神、滋阴降火。,十大养生保健穴位,风 池 【定位】胸锁乳突肌与斜方肌 上端之间的凹陷中， 平风府穴 。 【功能】“风为百病之长”，风池对于抵御和排出风寒外邪有着不可替代的重要作用。它可以祛风散寒、疏通经络，治疗各种感冒、头痛、鼻塞等感受外邪引起的疾病，容易感冒的人经常揉按风池是预防感冒简便易行的好方法。,十大养生保健穴位,神