课件：注射用磺苄西林钠.ppt

抗假单胞菌广谱半合成青霉素类抗生素,瑞阳制药有限公司,注射用磺苄西林钠,2019,-,1,产品概况 临床应用 相对于同类及复方制剂优势 处方资料,目 录,2019,-,2,产品概况,本品为注射用左旋 磺苄西林钠，属广谱半合成青霉素类抗生素，它由日本武田工业研制并推向市场，先后在日本、意大利、韩国、台湾、泰国、印度尼西亚、希腊等国家广泛应用。,2019,-,3,磺苄西林钠作用机制,磺苄西林钠,青霉素结合蛋白（PBP）,抑制粘肽合成酶的活性,细菌细胞膜,细菌细胞壁,细菌细胞壁缺损,粘肽合成减少,菌体膨胀裂解,对细菌起到杀灭作用,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用！,2019,-,4,抗菌谱广泛,强力广谱的半合成青霉素 革兰氏阳性菌：溶血性链球菌、肺炎链球菌以及不产青霉素酶的葡萄球菌 革兰氏阴性菌：大肠埃希菌、变形杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属等肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等 厌氧菌：消化链球菌、梭状芽孢杆菌,产品特点,2019,-,5,表1 万普健与其他药物抗菌活性对比表,本品对多数细菌的敏感性较高，是唯一同时对棘手的绿脓杆菌和耐药金黄色葡萄球菌保持强大抗菌活性的酰基青霉素，对其他青霉素类药物 耐药的细菌对本品仍然敏感，对于泌尿系统感染的耐药致病菌，磺苄西林比美洛西林和哌拉西林有更强的抗细菌粘附能力！,抗菌活性强,产品特点,2019,-,6,对酶高度稳定 耐药性低,磺酰基的引入使磺苄西林钠对 -内酰胺酶 及 头孢菌素酶呈现较强的稳定性，不易被水解失活，同时本品具有耐药性低的一个特点。,图中所列的大多数细菌对磺苄西林钠的耐药性明显低于 哌拉西林。,产品特点,2019,-,7,安全性高,本品副作用少，全身耐受性好，治疗因绿脓杆菌、变形杆菌引起的重症、难治性感染，剂量高达20g/d也未见不良反应。,磺苄西林钠的毒性很低，即便是化学纯度，也很少出现羧苄西林具有的毒副反应。我公司的产品纯度可高达99%以上，明显降低了危险性。,产品特点,2019,-,8,产品概况 临床应用 相对于同类及复方制剂优势 处方资料,目 录,2019,-,9,呼吸科、 普外科、肾内科、 泌尿科ICU,临床目标科室,Conclusion 1,2019,-,10,临床上主要用于铜绿假单胞菌、变形杆菌、大肠杆菌等敏感菌引起的下列感染： 1、呼吸系统感染：如急、慢性支气管炎、支气管扩 张、支气管肺炎等。 2、腹腔感染：如腹膜炎、胆囊炎、胆管炎等。 3、泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。,2019,-,11,4、 妇产科感染：如子宫附件炎、盆腔炎等。 5、浅表性化脓性疾病：如毛囊炎、蜂窝组织炎、 扁桃体炎、术后创口感染、外伤性或烧伤性感 染等。 6、败血症。 7、中耳炎、腮腺炎、副鼻窦炎等。,2019,-,12,对呼吸系统感染疾病有独特疗效 目的主要是评价磺苄西林钠治疗急性呼吸道感染（主要是慢性感染的急性发作）的有效性和安全性。,呼吸系统感染疾病临床疗效,意大利撒丁岛中心开展的多中心临床研究,2019,-,13,注：一般每次给药的剂量为2g，一天给药2-4次，给药的方式为肌内注射或静脉给药，治疗周期为5-15天，平均年龄为62.0213.68岁，大多数病人用药剂量是每天6-8克。,具体治疗方案：,呼吸系统感染疾病临床疗效,2019,-,14,呼吸系统感染疾病临床疗效,临床总有效率达到91% 细菌清除率超过72% 血沉下降 抗炎作用明显,2019,-,15,对于泌尿系统感染的耐药致病菌，磺苄西林钠比美洛西林钠和哌拉西林钠有更强的抗菌粘附能力。,药物浓度分布表（磺苄西林2g注射2h后）,小结：由于本品可以高效透过血气屏障，在泌尿系统和胆道等组织液中分布浓度较高，所以它的治疗效果更佳。,泌尿系统和胆道系统感染的临床疗效,2019,-,16,在临床有效率及细菌清除率方面，磺苄西林钠与阿扑西林钠的作用相当。,术后感染的临床疗效,2019,-,17,治疗细菌感染的临床疗效,磺苄西林与呋苄西林疗效的对比（p0.05）,上述结果提示磺苄西林治疗细菌感染的疗效与呋苄西林相当，不良反应稍低。,2019,-,18,目 录,产品概况 临床用药证据 相对于同类及复方制剂优势 处方资料,2019,-,19,与竞品羧苄西林和哌拉西林的比较,属于抗绿脓杆菌广谱半合成青霉素 抗菌谱相似，哌拉西林稍广 为时间依赖性抗生素，一日需多次给药 口服吸收不良，局部给药疼痛，需静脉给药 使用前需询问有无青霉素等药物过敏史并做青霉素皮试 青霉素过敏者禁用，孕妇慎用 均为临床一线用药,共 性,Conclusion 2,2019,-,20,与竞品羧苄西林和哌拉西林的比较,Conclusion 2,区别,2019,-,21,目 录,产品概况 临床用药证据 相对于复方制剂优势 处方资料,2019,-,22,产品资料,通用名：注射用磺苄西林钠 商标名：万普健 规格: 1g/支 效期：2年 生产企业：瑞阳制药有限公司,2019,-,23,用法用量,注：目前临床上为了方便用药，基本上给药次数为2次/日，间隔时间 大概为6小时,根据病情每日剂量按体重80-300mg/kg,成 人（分24次给药）,儿童（分24次给药）,2019,-,24,注意事项,使用本品前需详细询问药物过敏史，并进行青霉素皮肤试验，呈阳性反应者禁用 。,注意交叉过敏，对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物也过敏，有青霉素过敏性休克史的患者约5%7%可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏,孕妇应慎用,2019,-,25,联合用药注意事项,与庆大霉素联用可增强对肠球菌的作用，与氨基糖苷类药物有协同作用，但必须分开用药。若在同一注射器中混合，可致药效损失。,丙磺舒 可阻滞磺苄西林钠的排泄，从而升高本品的血药浓度，联用时药量应降低。,本品不能与罂粟碱配伍。,2019,-,26,临床疗效 优异,抗菌谱广,总 结,抗菌 活性强,安全 性高,耐药性低,2019,-,27,万普健（注射用磺苄西林钠） 对内酰胺酶最稳定的单方青霉素 轻中度感染和围手术期的防治用药,-,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate