课件：康复医学.ppt

康复科:李红星,康 复 医 学,2016年3月1日,主 要 内 容,一、康复医学概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、康复医学的工作模式 四、康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,励建安教授为国际物理医学和康复医学会主席 美国国家医学院院士,一、康复概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、 康复医学的工作模式 四、 康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,预 防医 学 医 学 治 疗医 学 (WHO) 康 复医 学 保 健医 学,一、康复医学的概念,1、 定义 是为了康复的目的，研究有关功能障碍的评定和治疗训练的医学学科,简易精神状态检查量表(MMSE),运动功能评价表,手功能和步行能力评价表,日常生活能力评价表,一、康复医学的概念,2、 服务对象 躯体残疾 1. 肢体活动受限 2. 肢体感觉障碍 3. 言语障碍 4. 进食障碍 5. 内脏功能障碍（呼吸，循环等） 6. 伴发于中枢神经损伤的高级神经活动障碍 （失语，失用，认知障碍等） 精神残疾： 1.智力落后 2.其它情绪行为障碍,一、康复概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、 康复医学的工作模式 四、 康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,二、与治疗医学的联系和区别,是治疗医学的后续工程，承接急性期治疗 如：缺血性卒中，要求患者病情稳定，临床症状和体征72小时无进展，康复治疗才能介入,1、联系,2、区 别,1）治疗方向不同 临床医学主要是针对原发病进行治疗，逆转疾病或消除病因，以挽救生命治愈伤病；康复医学主要是研究克服患者的功能障碍，达到生活自理、重返社会的学科 2）队伍和程序不同： 临床治疗主要是由专科医师和护士负责实施，而康复治疗应由多学科合作的康复协作组进行，有其特有的工作程序 3) 诊断、治疗和护理的不同： 康复诊断和康复治疗均是专门技术，与临床诊断和治疗不同。护理除完成基本护理任务外，还要指导患者在病区开展康复训练,一、康复概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、 康复医学的工作模式 四、 康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,康复医师 物理治疗师 ( PT） 作业治疗师（OT） 言语治疗师（ST） 假肢及矫形器师 心理治疗师 康复护士 针灸师 推拿治疗师 医学社会工作者 职业咨询师,康复治疗小组,1康复医师 （rehabilitation physician),（1）接诊病人，采集病历作体检及功能评定，列出患者的问题，主要根据病人的要求,制订进一步检查、观察及康复治疗计划。 （2）对住院患者负责查房或会诊，及时开出临床康复医嘱。 （3）主持康复专业小组会议。,1） 运动治疗师 主要负责躯干、肢体（尤其是下肢）运动功能的评定和训练，特别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的评定与训练 2）理疗师 利用声、光、电、磁、空气的物理因子的设备进行治疗的医师,2、物理治疗师,3作业治疗师（OT） 康复团队主要成员，康复处方的主要实施者 指导患者进行有目的的作业活动，恢复上肢及手的运动功能，生活自理、学习和工作能力。,5言语治疗师（ST）,（1）对吞咽功能和言语能力进行检查评定 （2）对由神经系统病损、缺陷引起的言语交流障碍进行言语练；对发音构音障碍者进行发音构音训练 （3）对有吞咽功能障碍者进行治疗,6假肢及矫形器师,(1) 假肢矫形器制作前，对患者进行肢体测量及功能检查，确定制作处方。 (2)将做好的假肢或矫形器让患者试穿，并进一步修整，直至合适为止。指导患者如何保养和使用假肢矫形器。,7心理治疗师（临床心理工作者）（clinical psychologist）,配合其他人员为患者进行必要的临床心理测验，提供心理咨询及进行必要的心理治疗,8康复护士（rehabilitation nurse）,（1）执行基本护理任务。 （2）执行康复护理任务：体位护理、膀胱护理、肠道护理、压疮护理及康复心理护理。 配合康复治疗部门，在病区为患者进行床上或床边的PT,OT,ST训练；指导患者使用轮椅等器具；协助患者作体位转移。,8.社会工作者,（1）了解患者的生活习惯、家庭、经济状况及处境，评定其在回归社会中有待解决的问题 (2）与患者的家庭、单位、所在社区、福利部门等联系，解决患者回到社区后的康复治疗、生活问题等，提供其参与社会的各种机会,9针灸师（acupuncturist）,在专业协作组中或根据医师转诊要求，经诊察后对需要用针灸镇痛，治疗瘫痪、麻木或其他症状和疾病的患者进行针灸，促进康复。,10推拿按摩师（masseur，),在专业协作组中或根据医师转诊要求，经诊察后，对患者进行手法治疗，以促进运动和感知觉功能的康复，缓解疼痛，调整内脏功能，并预防继发性残疾。,一、康复概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、 康复医学的工作模式 四、 康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,四 、康复治疗的内容,康复治疗主要包括运动疗法、 理疗、作业疗法、言语疗法、心理疗法、假肢和矫形器装配、康复护理、文娱疗法、职业咨询等。,图2-7 上肢自助被动运动,图2-8 双侧桥式运动,图2-9 单桥训练,图2-10 牵张腘绳肌,图2-11 牵张腘绳肌,图2-13 椅上坐位 握小立柱,作业疗法,主要内容,一、康复概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、 康复医学的工作模式 四、 康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,老年康复学将有巨大的发展。 我国人口老龄化很突出，据推算，2030年，老年人口将达到人口总数25%，即4:1。据发达国家经验，老年人由于疾病和功能退化（如中风、冠心病、慢阻肺、跌倒骨折、骨质疏松，老年痴呆等）约半数有功能障碍，这些很难期望一对独生子女的夫妇去照顾4个老年的父母和一个独生子女需要RM提高老年人生活自理、生活质量。,五、我国康复医学发展趋势,日益增长的康复需求,目前我国有8500万残疾人，康复覆盖率不足55.2% 2亿老年人口存在不同程度的身心障碍仅有30%得到康复服务 庞大的慢性病患者得不到康复服务 全球残疾报告，Disability是人类的一种生存状态，每个人一生中或早或晚，或长或短都要经历这种生存状态。,病源广 经过多年积累，广大群众对康复治疗的认知程度日益提高 与相关科室建立良好的协作关系 科室凝聚力巨大，形成了较好的奋斗氛围 医院重视程度日益增强，支持力度越来越大 区域位置较好,我院康复科现状,优势,1、专业人才短缺 没有1个专业人才，均为其他专业人员转行 人员缺乏专业理念和专业知识（经正规康复培训人员少） 人员组成复杂 2、设备不足 缺乏基本的康复设备和理疗设备 缺乏本专业内有影响的设备 3、技术力量弱 管理和服务水平低下 治疗室规划不合理,我院康复科现状,短板,一、康复概论 二、与治疗医学的联系和区别 三、 康复医学的工作模式 四、 康复治疗内容 五、康复医学发展现状 六、康复科今年工作重点,六、康复科2016年工作重点,完善门诊 加大宣传 加强科室管理 加强业务学习 努力适应医保政策和大环境的变化,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、