四肢骨骼解剖和骨折PPT课件.ppt

1,常见四肢骨骼解剖和骨折,2,骨骼的作用,保护重要器官：脑、心、肺等 支撑重量，维持体形 提供运动支架和杠杆 成人骨骼为206块,3,一、上肢骨,1锁骨,2肩胛骨,（一）上肢带骨,胸骨端 肩峰端,肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈,肩峰端,胸骨端,盂上结节,喙突,关节盂,肩峰,盂下结节,肩胛冈,冈上窝,冈下窝,肩峰,喙突,外侧缘,上角,下角,内侧 缘,肩峰,喙突,关节盂,外侧缘,肩胛下窝,4,锁骨骨折,5,肩胛骨骨折,6,肱骨小头,（二）自由上肢骨,肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。,肱骨头,小结节,大结节,外科颈,肱骨体,内上髁,外上髁,肱骨滑车,尺神经沟,肱骨滑车,鹰嘴窝,外上髁,冠突窝,桡神 经沟,解剖颈,大结节,上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。,1肱骨humerus,7,肱骨外科颈骨折,肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,8,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,桡骨体,尺切迹,茎突,鹰嘴,滑车切迹,冠突,尺骨粗隆,尺骨体,尺骨头,茎突,桡切迹,2桡骨,3.尺骨,上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头,上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹,9,尺桡骨骨干骨折,10,桡骨远端骨折,银叉样畸形,Q：何为近端、远端？A：以心脏为参照,11,舟月三角豆 大小头状钩,4手骨包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,掌骨底,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨体,指骨粗隆,掌骨体,掌骨头,近节指骨,中节指骨,远节指骨,腕骨 8,远侧列： 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨,掌骨5 底、体、头,指骨 14,近节指骨 中节指骨 远节指骨,近侧列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,12,掌骨骨折,13,指骨骨折,14,（一） 下肢带骨,二、下肢骨,髂骨 2.坐骨 3.耻骨,髂前上棘,髂窝,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合面,髂嵴,耳状面,坐骨 大切迹,坐骨棘,坐骨 结节,闭孔,髋臼窝,髂前下棘,髂前上棘,髂嵴,15,骨盆骨折,16,（二）自由下肢骨,股骨,上端股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 下端内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁,股骨头,股骨颈,小转子,股骨体,内侧髁,大转子,大转子,转子间线,髌面,外上髁,髁间窝,外侧髁,转子间嵴,臀肌粗隆,前面观,后面观,17,股骨颈骨折,18,股骨转子间（粗隆间）骨折,19,股骨髁上骨折,20,股骨干骨折（小儿）,21,2.髌骨,3.胫骨,4.腓骨,上端内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆 下端内踝,上端腓骨头 腓骨颈 下端外踝,内侧髁,外侧髁,胫骨粗隆,内踝,腓骨头,腓骨颈,外踝,髌骨,胫骨体,22,髌骨骨折,23,胫骨平台骨折,24,胫腓骨联合骨折,25,(1)跗骨 7,(2)跖骨 5,(3)趾骨 14,5.足骨,距骨 跟骨 足舟骨 骰骨 内侧楔骨 中间楔骨 外侧楔骨,近节趾骨,跟骨,距骨,足舟骨,骰骨,中间楔骨,内侧楔骨,跖骨底,跖骨体,跖骨头,中节趾骨,远节趾骨,第五跖骨粗隆,外侧楔骨,26,跟骨骨折,距骨骨折,27,跖骨骨折,趾骨骨折,28,骨折概述,29,定义,骨的完整性和连续性中断,30,分类,闭合性或开放性骨折 不完全骨折或完全骨折 粉碎性骨折 稳定性或不稳定性骨折 特殊类型的骨折：骨骺骨折,31,闭合性骨折,闭合性：骨折端不与外界相通,32,开放性骨折,骨折处皮肤粘膜破裂，骨折端与外界相通 特点 出血较多 易致感染 小腿最多见,33,不完全骨折,骨连续性部分中断 (1)裂缝骨折 (2)青枝骨折：多见于儿童，似青枝被折断,34,35,完全骨折,骨的完整性和连续性完全中断,36,粉碎性骨折,超过两个骨折段,37,稳定性骨折,骨折无移位或复位后不易再发生移位,38,不稳定性骨折,骨折端复位后容易再发生移位,39,骨骺骨折,经过骨骺线的骨折，可能影响发育,40,关节内骨折,需要更精确的解剖复位,41,Questions?,42,