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文档简介

重性精神病康复知识讲座,石卡中心卫生院,一、精神病康复的基本要求是什么?,精神病康复与躯体疾病康复一样,遵循相同的基本要求。精神病康复主要内容是对患者进行训练和再训练,尽量采取各种措施,改善功能,特别侧重和心理与社会功能训练,调整周围的环境和社会条件,以加强或维持患者现有的功能水平,最终目标是尽可能恢复各种功能而回归社会。,概括来说精神病康复的概念和原则有以下四点:,(1)认真训练生活、工作、学习等方面的行为技能 (2)调整残疾者的周围环境和社会条件: (3)始终贯彻在心理和情绪上给予支持和教育 (4)积极采取家庭教育和于预的措施:,(1)认真训练生活、工作、学习等方面的行为技能:,以训练行为技能的康复措施为中心,辅以适当的维持性药物,使残疾者尽可能恢复参与社会生活的功能,最大限度重建独立生活能力。,(2)调整残疾者的周围环境和社会条件:,所调整的环境苞括医院、社区及家庭内的环境和人际关系。促使社会各阶层理解和支持,并在服务设施和生活条件上尽可能照顾到。C理与社会功能障碍的需求,(3)始终贯彻在心理和情绪上给予支持和教育:,在实行各种康复措施时,始终结合有效的心理?台疗,从情绪上和理智上理解和关心残疾者的心理处境,进行必要的。心理教育和干预,努力促进康复。,(4)积极采取家庭教育和于预的措施:,动员家庭成员参与社区和家庭进行的教育和干预。进一步发挥社区康复网络,基层康复队伍在这方面的作用,促进家庭担负起应尽的责任。争取精神残疾者以不同途径和方式回归社会,按不同对象和具体条件,建立各种过渡性康复设施,积极寻求不同的途径和方式重返社会,尽力争取社会支持以解决精神残疾人的就业问题。,二、精神病人的康复训练措施有哪些?,(一)生活行为的康复训练 (二)学习行为的训练 (三)工作行为的康复训练,(一)生活行为的康复训练,生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能,生活技能的水平方面,较低的是基本维持日常生活活动的能力,较高的是“文体娱乐活动”的能力,以至进行“社会交往”的能力。 可分为以下三方面进行训练:(1)日常生活活动训练(2)文娱体育活动训练(3)社会交往技能训练,(1)日常生活活动训练,主要是针对病期较长的慢性衰退患者。这些患者往往行为退缩,情感淡漠,活动减少、生活懒散,仪表不整,甚至完全不能自理日常生活。具体措施可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动,坚持每日数次手把手地督促教导和训练,并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外,大多在2一3周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒,一旦放松,即可回复原状。至于其他未出现衰退的患者,由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍,也可影响日常生活活动。通常表现较为被动,懒散以及对事物缺乏情感关注等,则需进行督促和引导。,(2)文娱体育活动训练,着重于培养社会活动能力,加强社会适应力,提高情趣和促进身心健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外,可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类比赛等。又如举行智力竞赛,音乐欣赏等。,(3)社会交往技能训练,精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱,在慢性患者甚至严重削弱以至丧失。而这项技能对参与社会生活起重要作用,应尽可能促进其恢复。目前对慢性精神病患者已逐渐采取社会交往技能训练,以改善患者对付应激情况能力,提高社会适应能力,以及适当参与社会生活,(二)学习行为的训练,学习行为的训练是训练患者学会善于处理、应付各种实际问题的行为技能。训练的内容苞括一般教育性活动和家庭生活技能两部分。 (1)一般性教育活动,如卫生常识教育、科技知识教育。以提高其常识水平,及培养学习新事物和新知识的习惯,以免过份脱离社会现实。 (2)家庭生活技能训练:在社区康复中,应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能,苞括家庭清洁卫生、家庭布置、物品采购、食物烹该、钱财管理及社交礼节等,(三)工作行为的康复训练,工作行为训练指劳动作业与职业活动方面的技能训练。 (1)简单劳动作业 (2)工艺制作活动 (3)回归社会前职业训练,(1)简单劳动作业,又称“工疗”,一般集体进行,工种较简单易做的,如贴信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作,帮助开膳等。,(2)工艺制作活动,内容苞括 各种编织:织毛衣、织网袋、编篮筐等;各种美术品:绘画、书法、摄影、雕刻等;布制或木制玩具,各种模型制作,书籍装订、园艺种植等。 上述活动根据不

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