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文档简介
糖尿病专科护理质量 专项整改管理,糖尿病护理专业组 2012年10月,背 景,糖尿病护理专业组于2008年成立(5年) 经过不断的探索和开展工作,小组于2011年3月修订了糖尿病专科护理工作指南供全院临床护士学习, 内容包括:工作职责、工作制度 、流程/指引、糖尿病专科护理操作标准 、糖尿病健康教育(糖尿病自我护理教育)、 附录(表)IMG_0454.jpg 定期组织各科联络护士专业培训(每季) 全院性培训班(4期继教项目) 派护士参加院外学习班(共17期,共有40人,分布于15个科室) 医院比较重视糖尿病护理专业知识培训,背 景,我院住院糖尿病患者分布情况(2011年),背 景,我院住院糖尿病患者分布情况(2012年) 反映: 糖尿病患者大部分住院在非专科,但需要专科护理; 糖尿病患者大部分合并其它疾病,更需要专科护理。,背 景,目标一:安全使用胰岛素 目标二:口服降糖药物的安全使用 目标三:预防低血糖 目标四:建立糖尿病患者的血糖“危急值”报告制度 目标五:正确监测血糖 目标六:避免住院糖尿病患者皮肤完整性受损 目标七:减少糖尿病患者感染风险 目标八:预防糖尿病足的发生 目标九:糖尿病患者的合理饮食 目标十:安全使用胰岛素泵,糖尿病护理“十大安全”质量目标,背 景,2012年第1-3季度糖尿病护理质量评价汇总分析2012年第1-3季度糖尿病护理质量评价汇总分析.doc 其中三大安全目标情况: 安全使用胰岛素 血糖“危急值”报告和处理 正确监测血糖 反映护士: 制度执行力差 层级管理不到位,背 景,2012年第1-3季度糖尿病护理质量评价汇总分析2012年第1-3季度糖尿病护理质量评价汇总分析.doc 其中三大安全目标情况: 安全使用胰岛素 血糖“危急值”报告和处理 正确监测血糖 反映护士: 制度执行力差 层级管理不到位,背 景,其中二大安全目标情况: 口服降糖药物的安全使用 预防低血糖 护士无关注和重视!,背 景,对照“三甲”医院复审要求 “三甲”医院评审标准条款的性质结果及评审结果.doc,背 景,对照“三甲”医院复审要求 胰岛素(属高危药物)(特殊药物管理制度) 3.5.1.2 C 1.对高浓度电解质、化疗药物等特殊药品及易混淆的药物有标识和贮存方法的规定上 2.对包装相似、听相似、看相似、药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识” 3.相关员工知晓管理要求、具备识别技能 B符合C,并对上述进行督导、检查、总结、反馈、有改进措施,背 景,对照“三甲”医院复审要求 临床“危急值”报告制度(核心条款) 3.6.2.1C 1.相关员工知晓本部门“危急值”项目及内容,能够有效识别和确认“危急值” 2.接获“危急值”报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、 危急值内容、和报告者的信息,按流程复核确认无误后,及时向经治或值班医师报告,并做好记录 3.医师接获“危急值”报告后应及时追踪 、处置并记录 B符合C,并.,背 景,对照“三甲”医院复审要求 临床检验管理与持续改进4.16.7.6 POCT工作站血糖仪 03床边检测工作站的审批和管理.doc,专项整改方案,2012年糖尿病护理质量评价标准(三项细化)糖尿病专科护理质量指标(2012年).doc 糖尿病专科护理质量专项整改管理进度表 糖尿病专科护理质量专项整改管理进度表.xls 培训: 1.糖尿病护理要求掌握的基本知识糖尿病护理要求掌握的基础知识.doc 2.修订常用胰岛素简表(要求掌握各类胰岛素注射、进餐时间、正确指导患者) 3.修订常用口服降糖药简表(要求掌握种类降糖药服用方法及正确指导患者)常用口服降糖药简表和常用胰岛素简表.doc 4.中国糖尿病药物注射技术指南(2011版)(下发PPT课件)3中国糖尿病药物注射技术指南周燕湘.ppt 制度、流程实施(执行)、督导 糖尿病
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