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第四十章氨基甙类抗生素及多粘菌素,一、 氨基甙类抗生素的共性,1、氨基甙类抗生素的化学结构相似,2、作用机制为抑制细菌蛋白质的合成,属静止期杀菌剂。,3、本类药物之间有部分或完全交叉耐药性,4、胃肠道吸收少,PO.给药仅限于肠道感染,全身感染必须注射给药,5、不良反应主要为毒性反应,(1)耳毒性,(2)肾毒性,(3)神经肌肉阻断作用,(4)过敏反应,链霉素(Streptomycin),1、性质:比青霉素更稳定,2、体内过程,3、作用、用途,(1)对一般细菌是杀菌剂,对TB是抑菌剂,(2)抗菌谱:对G+、G-菌有较强作用,对TB也有作用,(3)作用机理:作用于敏感细菌核糖体循环三个阶段即始动、延伸、终止。,(4)耐药性,4、不良反应,(1)第八对脑神经损害,(2)肾损害,(3)过敏反应,(4)急性毒性反应,庆大霉素(Gentamicin),特点:1、是本类药抗菌谱最广,抗菌活力较强,用于G-菌,是唯一对四大抗药菌有效(变形、大肠、绿脓、金葡菌),2、抗药性形成较慢,且可逆,3、与青霉素、先锋霉素、四环素有协同作用,4、不良反应较少,阿米卡星(Amikacin)(丁胺卡那霉素),特点:1、抗菌谱有所扩大,对铜绿假单胞菌有效并强于庆大霉
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