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血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力的测定,方法: 改良赖氏法,组员: 魏青宇 何彩云 肖磊 柯艾青,【目的要求】,1.了解血清ALT活力单位的定义。 2.掌握血清ALT活性测定的方法及临床意义。,血清酶活力测定的临床意义,原理:正常情况下,血清中各种酶含量稳定,病理情况下则反之。如:许多组织器官的疾病表现为血清酶活力的异常。通过血清酶活力的测定可以作为器官,组织疾病及恶性肿瘤的临床诊断。 造成血清酶活力异常的原因有:(1)细胞酶及细胞标志酶的释放入血液 (2)酶的合成增强 (3)酶清除受阻(4)器官功能损伤 详见p54,实例说明: ALT测定的临床意义,ALT广泛存在于机体的各种组织中,但在肝细胞中含量最多。当肝脏有病变时特别是急性肝炎及肝细胞坏死时,血清中ALT活力显著升高。在肝癌,肝硬变及胆道疾病时,此酶活力也可中度或轻度增高。另外,其他脏器或组织疾病,该酶活力也升高。,how?,知识回顾:血清中碱性磷酸酶(ALP)活力的测定(磷酸苯二钠法) ALP 磷酸苯二钠+H2O 苯酚+磷酸氢二钠 pH=10 酶促反应 苯酚+4-氨基安替比林 铁氰化钾 红色醌亚胺衍生物 显色反应,碱性磷酸酶活力的测定的方法(标准对照法),(2)本次实验的方法:改良赖氏法,卡门氏法酶活力单位: 1ml血清(反应总量为3ml)在25,340nm,内径为1cm的比色皿,1分钟,A下降0.001的酶量,赖氏法: ALT 丙氨酸+ -酮戊二酸 谷氨酸+丙酮酸 丙酮酸+2,4二硝基苯肼 OH - 丙酮酸-2,4-二硝基苯腙,,改良赖氏法,本实验卡门氏法测ALT活力的方法为什么被赖氏法取代?他们各自的测定原理,说明两种方法的区别与联系?,答:由于NADH在波长340nm处有特异吸收峰,因此ALT的活性可通过NADH(反应物)的减少量,亦即通过340nm吸光度的减少量间接作出定量测定。这一方法特异性、准确性高。但是此法除要加入待测酶ALT的底物外,还需要加入指示酶LDH及其辅酶NADH,又需用紫外分光光度计,因此不易为一般临床化验室推广。,答:丙氨酸+ -酮戊二酸 ALT 谷氨酸+丙酮酸 丙酮酸+NADH 乳酸脱氢酶 乳酸+NAD+,卡氏测定ALT活力的原理,小结:区别与联系,实验原理:,知识链接:,转氨基作用,是一种-氨基酸的-氨基转移到一种-酮酸上的过程。转氨基作用是氨基酸脱氨基作用的一种途径。其实可以看成是氨基酸的氨基与-酮酸的酮基进行了交换。 作用:结果是生成了一种非必需氨基酸和一种新的-酮酸。,碱性条件下,产物由黄色变为红棕色,知识链接:,2,4二硝基苯肼的性质,红色结晶性粉末 分子量 198.14 微溶于水、乙醇,溶于酸 对眼和皮肤有刺激性。对皮肤有致敏性。本品吸收进入体内,可引起高铁血红蛋白血症,出现紫绀 遇明火极易燃烧爆炸。干燥时经震动、撞击会引起爆炸。燃烧时放出有毒的刺激性烟雾。与氧化剂混合能形成爆炸性混合物。【有害燃烧产物】 一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物,-酮戊二酸也能与 2,4二硝基苯肼结合成相应的苯腙,在碱性条件下显色。对实验结果有何影响?,答:-酮戊二酸因其量不多,加之对520nm的吸光度远不如丙酮酸生成的苯腙硝醌化合物强,尤其用标准曲线作测定时,所用的酶活性单位通过卡门氏分光光度速率法矫正,摈弃了赖氏法一些固有弊端,-酮戊二酸对于结果影响不大,测定结果也比其他比色法(金氏法(King法)、穆氏法(Mohun 法)和赖氏法(Reitman-Frankel法)准确。,实验试剂:,(1)ALT底物液【2 mmol/L-酮戊二酸 , 20 mmol/L丙氨酸】 (2)pH=7.4的PBS (3)丙酮酸标准液2 mmol/L (4)2,4二硝基苯肼溶液【1 mmol/L (5) 0.4 mmol/L NaOH,(1)ALT活力的测定标准曲线的制作,混匀,室温10min,蒸馏水调零,520nm比色,绘制标准曲线 (An-A0) 卡门氏单位 0 28 57 97 150,测定前将底物液在37C水浴中预温5min,(2)酶活力测定,混匀,室温放置10min,以蒸馏水调零,在520nm比色,读取吸光度,以(AT - AC)查标准曲线,即得到血清中ALT的酶活力。 参考值:525卡门氏单位 注意事项,见书。,改良赖氏法较赖氏法的优点,改良赖氏法的反应温度(40改为37)和底物浓度(改为低浓度)的改良赖氏法,对卡门氏单位的科学套用,使比色法一些缺陷得到了卓有成效的克服,使其结果与速率法较为一致,能较好反映酶的真实活性。 由于赖氏法设计的底物浓度,如a-酮戊二酸不足,反应速度只能达到最大速度的65%;显色剂2,4-二硝基苯肼的用量只及反应液中酮酸浓度的一半;保温30min的酶促反应后,新生成的丙酮酸和未用完的a-酮戊二酸存在着无法人为控制的竞争显色的几率问题,如此等等,使赖氏法的重现性较差,在测量精度上仍与连续监测法相差甚大。,思考题,(1)NaOH溶液作为终止剂,终止反应。同时也促进显色。,(2)前面已讲,标准对照法,AT-AC ALT活力= AS-AB 57,(4),ALT底物液 2,4-二硝基

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