旅游安全预防与处理技巧讲义

安全事故防范与处理(旅游安全预防与处理)在旅游活动中，安全事故时有发生，这些事故轻者可以影响旅游者的情绪，重者可能对旅游者的财产和生命安全造成威胁。常见的事故主要有交通事故、治安事故、火灾、食物中毒、意外伤害事件等。导游人员学习一些安全和救护基本知识，可以正确地保护自己和帮助旅游者。因此，掌握基本的救护措施对导游人员很重要。一）交通事故交通事故在旅游活动中经常发生，不是导游能够预料控制的。遇到交通事故发生，只要导游没有负重伤，神智还清楚就应该立即采取措施，冷静、果断地处理问题，做好善后工作。由于交通事故类型不同，处理方法也不一样，但一般情况下导游应该采取一些基本措施。（一）车祸现场急救车祸所致的伤害大多分为减速伤（ 如紧急刹车、两车相撞的车内致伤）、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等，如各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤。急救方法是：（1）对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏。（2）对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防窒息。（3）对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血，或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时间，并且每20分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死。（4）就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。（5）遇有开放性颅脑外伤或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。（6）当有木桩等物刺人体腔或肢体时，不宜拔出，应切断刺人物的体外部分（近体表的保留一段），等到达医院后，准备手术时再拔出。有时戳入的物体正好刺破血管，暂时能起到填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而来不及抢救。（7）若有胸壁浮动，应立即用衣物、棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果：（8）若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者，有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。（二）交通事故的处理遇到汽车失事，马上采取安全措施，防止再发事故，召唤救护车，对伤者进行急救处理。寒冷天气注意保温，预防休克，准备休克急救措施。伤者神志昏迷时，取半俯伏姿势。 处理方法是：1、立即组织抢救发生交通事故出现伤亡时，导游要立即组织抢救，尤其是重伤者。如不能就地抢救，应立即送往医院。在冬季，伤者易因天气寒冷而发生休克，可用毛毡、衣服包裹御寒；同时准备应付休克，必要时，伤者采取休克处理体位。2、保护现场，立即报案事故发生后，要沉着冷静，不要在慌乱中破坏现场，为避免尾随车辆撞来，再发生事故，必须采取安全措施，例如，用灯照明现场或竖立三角板之类。要指定专人保护，同时迅速通知有关部门，请求支援。3、迅速与旅行社联系将受伤者送到医院后，马上与旅行社联系，听取领导的意见和指示。4、作好团队的安抚工作交通事故发生后，导游要做好团队的安抚工作，继续组织安排好下面的参观游览活动。事故原因查清后，要向全团旅游者说明情况。5、写出事后报告报告的内容包括：事故的原因和经过；抢救经过、治疗情况、事故责任的处理、旅游者的情绪和反映等。报告力求详尽、准确。（三）交通事故的预防（1）导游人员在接待工作中要具有安全意识，协助司机做好安全行车工作。（2）接待旅游者前要提醒司机检查车辆，发现隐患要及时提出更换车辆的建议。（3）导游人员在安排活动日程的，时间上要留有余地，不要催促司机为抢时间违章。遇到不好天气要提醒司机注意安全。（4）用餐时要提醒司机不要饮酒。（5）司机饮酒后要告之旅行社更换司机。二）治安事故在旅游活动中，遇到坏人行凶、诈骗、偷窃等行为，导致旅游者身心和财产受到不同程度的损害，统称为治安事故。导游人员在陪同旅游者参观游览过程中遇到此类治安事故，必须挺身而出保护旅游者，不能置身事外，更不能临阵脱逃。（一）治安事故的处理方法1、保护好旅游者的人身安全和财产安全若歹徒向旅游者行凶，在场的导游人员必须挺身而出保护旅游者，立即将旅游者转移到安全的地点，力争与在场的群众和公安人员缉拿罪犯，追回钱物。如有客人受伤要及时送到医院。2、立即报警治安事故发生后，导游人员要立即通知公安机关，并积极协助破案。报案时要实事求是地介绍情况，提供罪犯的特征、受害者的姓名、伤势等情况。3、迅速与旅行社联系将受伤者送到医院后，马上与旅行社联系，详细汇报情况，听取领导的意见和指示，必要时要求协助。4、做好客人的安抚工作治安事故发生后，导游人员要做好客人的安抚工作，稳定客人的不安情绪，努力安排好后面的参观游览活动。5、写出事故报告导游人员要写出详细的事故报告，报告要写明案件的性质、采取的应急措施、侦破情况等内容。6、协助领导做好善后工作导游人员要在领导的指挥下，准备好必要的证明、资料等，处理好各项善后工作。（二）治安事故的预防（1）提醒旅游者不要将房间号随便告诉陌生人，不要让陌生人随便进入房间，出入房间要锁好门，尤其是夜间不要随便开门，以防意外事故的发生，不要随便与陌生人兑换外币等。（2）进住宾馆，导游人员要建议旅游者将贵重的物品存入宾馆的保险柜，不要随身携带。（3）离开旅游车时，导游人员要提醒旅游者不要将贵重物品放在车内，提醒司机要锁好车门。（4）在旅游活动中，导游要始终和旅游者在一起，注意观察周围情况。（5）汽车行驶途中不要让陌生人上车。三）火灾事故在旅游时，入住宾馆后首先要仔细察看安全通道的位置以及安全设施等，熟悉高层建筑里的消防安全出口、安全标志和应急灯，会使用消防设备。万一发生火灾，应沉着冷静，一面及时报警，一面尽力扑救。当火势较大无力扑救时，应迅速撤离火灾现场，切勿只顾财物，延误逃生。（一）常见火灾应急救护措施（1）发现着火要迅速打火警电话“119”，并讲清楚住处。（2）一旦火已经引燃到火苗阶段，要迅速用毛毯、被子等物品罩住火焰，再浇水扑打。（3）较轻较小物品着火，尽快将它搬到室外灭火。（4）救火时门窗要慢开，以防风助火势。（5）救火时若有可能要将液化气罐及时转移到安全地点。（6）发生火灾自行扑灭的也要向公安消防部门报告，以便查明原因，吸取教训。（7）发生火灾时不能钻到阁楼、床底、大橱柜内。（8）火势不大时，要披上浸湿的衣服向外冲。（9）在浓烟中避难逃生要放低身体，最好用湿毛巾捂住口鼻。（10）若身上已着火不可乱跑，要就地打滚使火熄灭。（11）生命受威胁时，楼上居民不要盲目跳楼，可用绳或床单撕成条状连结起来，并紧拴在门窗框上滑下。（12）若逃生之路被火封锁，在无奈的情况下，退回室内，最好在卫生间内关闭门窗，不断向门窗浇水。（13）充分利用阳台、天窗等进行自救。（14）住在高层建筑的居民被火围困时，要赶快向室外抛沙发垫、枕头等小物品，夜间则打手电，发出求救信号。（二）火灾事故的处理方法（1）立即报警，拨打“119”。（2）迅速通知领队和全团的旅游者。（3）配合工作人员，听从统一指挥，迅速通过安全出口疏散旅游者。（4）引导大家自救。如果情况紧急，千万不要搭乘电梯或随意跳楼，导游人员要镇定地判断情况，引导大家自救（根据应急常识）。（5）协助处理善后事宜。旅游者得救后，导游人员应立即组织抢救受伤者，若有重伤者要迅速送往医院，有人死亡，按有关规定处理，采取各种措施安定旅游者的情绪，解决因火灾造成的生活困难，设法使旅游活动继续进行，协助领导处理好善后事宜，写出书面报告。（三）火灾事故的预防（1）导游人员应提醒旅游者不携带易燃、易爆的物品，不乱扔烟头和火种。（2）导游员要熟悉宾馆的太平门、安全出口、安全楼梯的位置及安全转移的路线，并告诉旅游者。（3）导游员要牢记火警电话，掌握领队和团员的房间号。四）食物中毒旅游者因食用变质或不干净的东西常会发生食物中毒，其特点是：潜伏期短、发病快，且时常集体发病，如果抢救不及时会有生命危险。（一）处理食物中毒事故处理方法是：（1）立即催吐，根据不同情况选用不同的催吐方法。（2）让食物中毒者多喝水，加速排泄缓解毒性。（3）立即将重患者送到医院抢救，请医生开具证明。（4）报告旅行社，并追究有关单位责任。（二）预防食物中毒事故预防方法是：（1）严格执行在旅游定点餐厅用餐的规定。（2）提醒旅游者不要在小摊上购买食物。（3）用餐时，若发现食物、饮料不卫生要立即请求更换，并要餐厅负责人出面道歉。五）其他意外伤害事故的预防与处理除了交通、治安等意外事故外，在旅游过程中，还会遇到其他一些伤害事故，如被毒蛇咬伤、溺水、触电等，也要求导游人员掌握一些基本的处理措施，尽最大可能为游客减轻痛苦，顺利完成旅游活动。（一）蜂蜇伤夏秋季节外出野游，如被蜂蜇伤，不要以为没有什么，应引起重视，有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管，会发生过敏性休克，以致死亡。1、急救措施（1）被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水冲洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。（2）万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。2、注意事项（1）被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。（2）黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺，在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。（3）被蜂蜇伤20分钟后无症状者，可以放心。（二）蜈蚣、蝎子蜇伤1、蜈蚣咬伤被蜈蚣咬伤后，局部红肿、疼痛，或有红丝出现，严重的可有全身症状，如头痛、头晕、呕吐、发热以及肢体麻木等。治疗方法是：（1）将季德胜蛇药片研碎，用冷开水调敷患处。（2）鱼腥草、蒲公英、桑叶、生扁豆叶3060克，任选一种外敷；取旱烟筒内的烟油涂搽伤处。2、蝎子蜇伤被蝎子蜇伤后，局部灼痛、红肿麻木、出血，严重的则会出现全身中毒症状。处理方法是：（1）对于一般的蝎子蜇伤，可立即拔出毒刺，局部冷敷，然后将季德胜蛇药片研碎，用冷开水调成糊状，敷于创口周围，应露出伤口。（2）可选用以下药物外敷：明矾，研细末，用米醋调敷。雄黄、明矾等份，研细末，用茶水调敷。大青叶、马齿苋、薄荷叶捣烂外敷。严重的蝎子蜇伤，应尽快送医院救治；儿童被刺，也应及时送医院救治。（三）触电游玩时，扬钓竿，放风筝，不慎碰上高压电线；旅游过程中使用损坏的电器，均能引起触电。夏天，受到雷电打击而触目惊心的例子也不少。突然猝倒、呼吸及脉搏停止、有灼伤痕迹，是触电受创的特征。（1）有人触电，马上关断电源。（2）若不能关断电源，用不导电物（如竹、木之类）拨开电线。（3）将伤者移到安全地方，检查呼吸及脉搏，施行心肺复苏法。（4）呼吸和脉搏恢复后，观察灼伤及其他创伤，采用灼伤处理法。（5）无须特别加温，原地躺着，然后召唤救护车。触电引起所谓心室颤动的心律不齐，需要作急救治疗，并坚持心肺复苏法。（四）溺水溺水者的状态有数种，有的仅是窒息；有的有呼吸，但摸不到脉搏；有的只是短时间昏迷。抢救时先观察生还征象，正确而快速地施行心肺脑复苏法。一面抢救一面通知救护人员，直至送抵医院，以便作周密检查、积极治疗。1、症状呼吸困难，嘴唇和指甲呈蓝色，嘴唇和口鼻四周有泡沫，可能昏迷及呼吸停止。2、处理方法（1）切勿强使溺水者吐水。马上在岸边或水上作人工呼吸，先作1次看看，然后断续作4次。（2）5秒内观察胸腹活动，听其呼气声，感受其气息。若其未能呼吸，再作人工呼吸4次，并注意其呼吸及脉搏情况。（3）如果脉搏未停，可仅作人工呼吸，以5秒1次的速率进行。（4）若呼吸及脉搏均停止，可施行心肺脑复苏法。（5）若有吐水，取半俯伏姿势，可防窒息，并及时召唤救护车。3、预防方法（1）不要在标示禁止戏水之区域游泳。（2）不要在有暗流的地方戏水。（3）即使很会游泳也不要轻视水上安全。（五）中暑1、高热型中暑当人体受高温及阳光直接照射，使体温调节机能失常而发生排汗困难，且外界气温太高而身体无法散发，因而体温急剧上升。如长时间曝露于高温日光下，可引起脑膜高度充血而影响中枢神经系统失去了体温调节作用。（1）症状。主要是患者感觉闷热难受，体温升高（ 往往超过40C）。皮肤潮红但干燥无汗，继而意识模糊、头晕虚弱、畏光、恶心呕吐、血压降低、脉搏快而弱，直至昏迷（可于数小时内致死）。（2）处理方法1）迅速将患者移往阴凉而通风之处，放低头部。2）解除其负荷，松开衣服，全身淋以冷水（或用冰块擦澡），直至患者苏醒为止。3）水浴时，同时强力按摩四肢，以防止毛细血管流血滞积，并促使散热加速。4）如发现患者呼吸困难，应立即施行人工呼吸。5）患者清醒后，应请医生或送至附近医疗机构检查以利作进一步治疗。6）供给水分（患者意识清醒才可经口给予水分，否则应经点滴给予）。（3）预防措施1）适时补充足够的水分。2）穿着易散热的服装。2、衰竭型中暑因处于高温环境中，身体为适应散热需要，皮肤毛细血管扩张，因而使血管收缩调节受阻