广东省下半主治医师儿科B试题.doc

广东省2015年下半年主治医师(儿科)B级试题一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、降低混悬剂微粒沉降速度的有效措施是 A增大混悬微粒的粒径 B增大混悬微粒的密度 C增大分散介质的黏度 D减小分散介质的密度 E高温下制备和贮存 2、粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是 A手术 B内分泌治疗 C放疗 D化疗 E中药治疗3、小儿烧伤最常见的原因为 A化学烧伤 B火器烧伤 C电击伤 D火焰烧伤 E热液烧伤 4、消化性溃疡的主要并发症为 A：电解质紊乱 B：缺铁性贫血 C：出血、穿孔和幽门梗阻 D：腹膜炎 E：进食后呕吐5、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17109/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，NBT2%。该病例的诊断为 A白细胞黏附分子缺陷型 B白细胞黏附分子缺陷型 C慢性肉芽肿病 D慢性良性中性粒细胞减少症 E周期性中性粒细胞减少症 6、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染 A大肠杆菌 B轮状病毒 C真菌 D蓝氏贾第鞭毛虫 E沙门氏菌 7、烧伤深度为 A度+浅度 B浅型度+度 C度+深度 D度+深度 E度+深度 8、可改善再生障碍性贫血骨髓造血功能的是 A糖皮质激素 B维生素B12 C叶酸 D脾切除 E雄性激素 9、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是 A：多汗、夜惊 B：枕秃 C：神经精神、症状 D：骨骼改变 E：反应迟钝 10、以下哪项关于小儿非特异性免疫特点的描述是错误的 A：新生儿皮肤屏障作用差 B：新生儿期缺乏补体 C：在出生612个月补体浓度接近成人 D：婴幼儿期淋巴结功能不成熟 E：在出生6岁补体浓度接近成人11、1岁小儿的体格发育应达到以下指标，但除外 A体重9kg B身长76cm C头围49cm D出牙6只 E腕部X线出现2个骨化中心 12、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(一)，需迅速静脉内滴人4:3:2(23张)混合液。哪种混合液符合要求 A：4份葡萄糖：3份生理盐水，2份4碳酸氢钠 B：14份生理盐水：3份10葡萄糖：2份5碳酸氢钠 C：4份5葡萄糖：3份生理盐水：2份5碳酸氢钠 D：4份生理盐水：3份5葡萄糖：2份2乳酸钠 E：4份生理盐水：3份5葡萄糖：2份4碳酸氢钠 13、我国第一部中国药典颁布时间为 A1950年 B1953年 C1963年 D1966年 E1977年14、肾病综合征的主要治疗措施错误的是 A：低盐、低蛋白饮食 B：泼尼松正规治疗足量2mg(kgd)，疗程至少4周 C：预防和治疗感染 D：对有高凝指标的患者，加用抗凝治疗(如尿激酶等) E：常规给予利尿剂 15、女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是 A骨折重叠成角 B粉碎性骨折 C骨折成角明显 D骨折移位明显 E开放性骨折 16、确诊的首选检查是 AB超 BECT CCT D血胆红素测定 E没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断 17、接种卡介苗所使用的菌苗是 A：不灭毒活的牛结核杆菌 B：减毒的活的牛型结核杆菌 C：灭毒的鸟型结核杆菌 D：减毒的活的人型结核杆菌 E：人型结核杆菌菌壁蛋白质 18、心电图可能的结果是 A左心室肥厚 B右心室肥厚 C右心房肥大 D左束支阻滞 E不完全性右束支阻滞 19、用以补充体内水分及电解质的输液是 A葡萄糖注射液 B氨基酸注射液 C氟碳乳剂 D右旋糖酐-70注射液 E氯化钠注射液 20、下列哪一项为测量血压的正确方法于 A：右上臂    坐位    七臂的23宽 B：右卜臂    卧化    上臂的12宽 C：左上臂    坐位    上臂的23宽 D：左上臂    卧位    上臂的l2宽 E：以上方法都可以 21、10个月女婴。因低热、嗜睡20d，烦躁、呕吐、双眼上翻而急诊入院。前囟饱满，心、肺无异常，颈部稍强直，克氏征()。脑脊液：外观呈毛玻璃样，潘氏试验(+)；细胞数20010 6L，糖6mmoL，氯化物为95mmoLL。其最可能的诊断是 A：结核性脑膜炎 B：病毒性脑膜炎 C：中毒性脑病 D：化脓性脑膜炎 E：瑞氏综合征 22、药品管理法规定，销售中药材必须标明的是 A该品种药理活性 B该品种指标成分 C该品种产地 D该品种含水量 E该品种储藏条件23、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的 A：病毒 B：细菌 C：衣原体 D：支原体 E：立克次体 24、确诊的首选方法 A腹部直立位平片 B钡剂灌肠 C钡餐检查 D腹部CT E腹部B超25、考虑可能为 A应激性溃疡 B美克尔憩室 C坏死性小肠炎 D败血症 E肠穿孔26、目前国内最常见的菌痢病原是 A：福氏痢疾杆菌 B：宋氏痢疾杆菌 C：鲍氏痢疾杆菌 D：舒氏痢疾杆菌 E：志贺痢疾杆菌二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、下列除哪项外，均可用2H-NMR确定化合物的苷键构型 A木糖苷 B葡萄糖苷 C鼠李糖苷 D半乳糖苷 E龙胆二糖苷 2、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是 A尿酸 B次黄嘌呤 C黄嘌呤 D-氨基异丁酸 ECO2H2O3、在原发性腹膜炎的感染途径中，下述错误的是 A经血运传播 B细菌透过肠壁进入腹腔 C空腔脏器穿孔 D细菌经淋巴管至腹腔 E细菌经女性生殖道上行性感染 4、如需手术治疗，以下哪项不正确 A术前要控制局部感染 B要了解囊肿有无瘘管 C术前要抽出囊内液体 D术中要完整切除囊壁 E术中要完整切除瘘管5、房间隔缺损杂音产生的原理是 A：血流通过缺损口 B：主动脉瓣相对狭窄 C：肺动脉相对狭窄 D：三尖瓣相对狭窄 E：二尖瓣相对狭窄 6、某药物的组织结合率很低，说明 A表观分布容积大 B药物在某些组织有蓄积 C药物的排泄速度慢 D表观分布容积小 E药物的吸收速度慢 7、一足月顺产新生儿，计划母乳喂养，其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的 A新生儿时宜按需要哺乳，不计次数 B12个月婴儿，一般可4h喂乳1次 C3个月后婴儿夜间睡眠延长，可省夜间喂乳1次 D46个月婴儿哺乳约4h1次 E可因吸吮能力及生活能力不同，适当延长或缩短每次时间 8、有“封藏之本”之称的是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾 9、极不耐热药液采用何种灭菌法 A流通蒸汽灭菌法 B紫外线灭菌法 C微波灭菌法 D低温间歇灭菌法 E滤过除菌法 10、1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I一级收缩期杂音，心率60次分，律齐，ECG示度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为 A：感染性心内膜炎 B：扩张性心肌病 C：先天性度房室传导阻滞 D：病毒性心肌炎 E：先心伴心功能不全11、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现 A：上半身青紫 B：下半身青紫 C：头面部青紫 D：全身青紫 E：四肢末端青紫 12、热原组成中致热活性最强的成分是 A蛋白质 B胆固醇 C生物激素 D脂多糖 E磷脂 13、疾病发生的内在因素是 A正气充足 B邪气侵袭 C正气不足 D邪气亢盛 E邪气损正14、用生姜、白矾为辅料炮制的是 A生半夏 B姜半夏 C清半夏 D法半夏 E半夏曲 15、x连锁无丙种球蛋白血症的临床特点有 A：可并发恶性淋巴瘤 B：由于B细胞发育成熟障碍所致 C：T细胞数量和功能异常 D：免疫性血小板减少 E：反复感染 16、8岁女孩，10天前出现四肢瘫痪，腱反射消失，腰穿示细胞数310 6L，蛋白8g L，糖0mmoLL，氯化物121mmolL。诊断为 A：脑肿瘤 B：脑膜炎 C：格林-巴利综合征 D：脑性瘫痪 E：周期性麻痹 17、女，10个月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和粘液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是 A：细菌侵袭肠粘膜 B：肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少 C：AMP、GMP生成增多，肠道分泌增加 D：毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加 E：消化酶分泌减少、活性低 18、应首先做的检查是 A钡餐检查 B腹部触诊 CB超检查 D钡灌肠检查 ECT检查 19、发生新生儿溶血病时哪些不能直接降低患儿血清胆红素 A：输注白蛋白 B：输注丙种球蛋白 C：尽早输注50葡萄糖液 D：应用光照疗法 E：纠正酸中毒 20、此患儿应考虑为 A急性胆囊穿孔腹膜炎 B消化性溃疡穿孔腹膜炎 C急性阑尾炎穿孔腹膜炎 D原发性腹膜炎 E急性肠扭转并腹膜炎 21、急性甲肝的临床表现中不正确的是 A发病较急 B发热、乏力 C厌食、恶心、呕吐、腹痛 D胆红素于5天内达到高峰 E大便灰白 22、以下属于主动靶向制剂的是 A免疫脂质体 BW/O/W型乳剂 C磁性微球 D肠溶胶囊 E纳米囊23、重症肌无力的治疗，哪项错误 A使用胆碱酯酶抑制药 B合并感染时可用氨基糖