手术室药品安全管理.ppt

手术室药品安全管理,药品是预防、诊断、治疗疾病的特殊商品，是医院诊疗工作的重要物资基础，药品是用来防治疾病的。增强药品管理观念，健全药品管理制度，是保障患者用药安全，维护患者身体健康的一项重要措施。,手术室药品的特点： 手术室用药与其他科室不同，具有特殊性， 1）药品种类多； 2）麻醉药品、剧毒药品多； 3）药品耗量大抢救用药多；,手术室药品的管理,根据各专科手术特点，为手术间配备相应的手术用药、麻醉用药和抢救用药。,1 手术药品定位放置 手术室里面设有专用的药品柜，由专人管理及时添加领取。各手术间设有专门的药品柜，针剂，液体。外用药分类放置，手术后由巡回负责检查、补充添加。提高工作效率和抢救成功率。,手术室药品分类放置,根据手术室药品的特点， 将药品分类放置保管。 既方便使用又方便管理， 分为：外用药、静脉用药、 生物制剂、口服药、 麻醉专用药五大类。 分类放置， 标记明显以便区分。,手术室药品的管理,3 制定严格的药品管理制度 （1）固定基数专人保管：根据手术量的大小，估计每日消耗量，将常用药、抢救药基数相对固定，有专人负责检查、请领以保证手术用药供应的正常运转，防止药品丢失。,手术室药品的管理,2）计划统领定期检查：药品管理者负责每周药品的全面检查及药品柜的清洁工作，对每周消耗的药品做好预算，统一领取。加强对药品有效期的管理，建立有效期一览表，实行药品近期先用原则，以保证药品质量。,手术室药品的管理,（3）强化对特殊药品的管理： 根据麻醉药品、精神药品、毒性药品的有关规定，对这些药品实行专人专柜保管，用药后由药品专管员将毒麻处方和安瓿一并交药剂科，由专管员再重新补充，如有损坏须写明原因后方可补充 。,麻醉药品是指使用后易产生身体依赖性易成瘾的药品。麻醉药品具有双重性合理使用和管理有利于疼痛的治疗，另一方面一旦流入社会也将给社会带来危害。手术室是医院内使用麻醉药品最多的科室，加强手术室麻醉药品的管理尤为重要。,手术室药品的管理,(4)术中抗生素的应用：随着医疗水平的不断提高，术中常规静脉点滴抗生素以预防切口感染，为保证术中用药准确无误，我们制定了严格的查对制度，需用抗生素的病人药品随病人一同入室，巡回护士负责核对医嘱、药品名称、剂量及皮试结果，无误后方可使用。,药品使用制度,1、严格查对制度，坚持三查七对一注意。 2、手术室给药多为口头医嘱，护士与医生查对并再次与第二人查对后方可给药。 3、手术室用药要求快速、准确、及时，护士应熟悉常用药的药理作用、用途、剂量 ,用法、不良反应及配伍禁忌，以利于及时抢救。,药品使用制度,4、静脉注射麻醉药、强心药、血管活性药及具有协同作用的药品时，要密切观察病人的血压、心率等病情变化。 5、静脉输液瓶内加入药品时，要标明药品的名称及计量。 6、应用加压输血输液器时，注意液体不能输空，以免气体大量进入，形成气栓。,8、抽药时不得将抽有药液的空针头保存在三通接头上，以防误推。 9、手术室外用消毒剂较多，护士必须了解各种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品的损害等特点，同时指导他人正确使用。,三查七对一注意,三查七对一注意 三查是指：操作前查、操作中查、操作后查 三查内容：1.查药品的有效期，配伍禁忌 2.查药品有无变质、浑浊。配伍禁忌. 3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动. 七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。 “三查七对”主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。 一注意：注意观察用药后的反应及药物的配伍禁忌。,手术室急救车的管理,急救车应按标准备好急救针剂药品等，以备临时抢救病人用。应建立急救固定针剂药品规范卡，定时检查补充急救