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船舶法定检验申请书申请人名称/姓名地址法定代表人/负责人法定代表人/负责人证件名称及号码受委托人受委托人证件名称及号码申请检验类别初次检验: 建造 初次营运中检验:特别/换证 中间 年度附加/(临时检验) 船舶转入 船舶转出 船舶数据(拟改建船舶数据)船名船舶数据(拟改建船舶数据)船名船舶所有人船舶所有人船舶标识号船舶标识号船舶修造厂船舶修造厂船长船长主机总功率主机总功率主机台数主机台数辅机总功率辅机总功率总吨位总吨位电机额定总功率电机额定总功率船舶分类信息动力船舶分类信息动力船质船质危险程度危险程度航区航区传动方式传动方式企业类型企业类型船舶图纸资料图名船舶图纸资料图名批准号批准号设计单位设计单位附送资料1、申请人的有效身份证明材料(由代理人申请时,提供委托书及代理人有效身份证明);2、按照中华人民共和国船舶与海上设施法定检验规则的内河船舶法定检验技术规则及国内航行海上船舶法定检验技术规则对应章节所规定的图纸和资料要求,向船舶检验机构提交船舶各类检验所需的图纸、技术文件和有关资料。备注无船舶法定检验申请书(示范文本)申请人名称/姓名XX 船舶修造厂地址XX市XX路XX号法定代表人/负责人张三电 话1234567邮政编码200000证件名称及号码受委托人李四电 话7654321邮政编码200000证件名称及号码受委托人李四电 话7654321邮政编200000申请检验类别初次检验: 建造 初次营运中检验:特别/换证 中间 年度附加/(临时检验) 船舶转入 船舶转出 船舶数据(拟改建船舶数据)船名船籍港 船舶所有人船舶经营人船舶标识号船舶产权登记号船舶修造厂XX 船舶修造厂船检登记号船长56.5最大单机功率184主机总功率368电站总容量主机台数2机械装置总功率 0辅机总功率131.1乘客定额0总吨位200电气设备总功率300电机额定总功率200建造完工日期XX XX船舶分类信息动力柴油发动机承载方式排水船质钢质用途类别油船 危险程度油类(闪点60度)推进方式普通螺旋桨航区A级 航段无 传动方式变速船壳结构单底单舱 企业类型船舶图纸资料图名 XX XX图号批准号XX XX批准单位XX XX设计单位XX XX批准日期XX XX附送资料1、申请人的有效身份证明材料(由代理人申请时,提供委托书及代理人有效身份证明);2、按照中华人民共和国船舶与海上设施法定检验规则的内河船舶法定检验技术规则及国内航行海上船舶法定检验技
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