全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
劳动人事争议仲裁申请书申 请 人被 申 请 人姓 名名 称身份证号码法定代表人或主要负责人职 务联系地址注册地址实际经营地址联系电话联系电话一、请求事项:1、请求被申请人承担工伤死亡赔偿丧葬补助金52186=31308元。2、请求被申请人承担工伤死亡(配偶)供养亲属抚恤金(注:一次性计算十年)380040%/月120月=182400元。3、请求被申请人承担一次性工亡补助金26955 元20=539100 元 4、请求被申请人返还收取的服装押金500元。以上共计人民币753308元 二、基本事实:(一)员工入职时间: 年 月 日。 (二)劳动合同签订情况:1.有无签订书面劳动合同:有 无2.最后一份劳动合同的期限:从 年 月 日起至 年 月 日止的固定期限劳动合同;从 起的无固定期限劳动合同; 其他 (三)员工工作岗位: (四)员工工资情况:1.实际发放的月工资数额: 元。2.工资发放形式:现金发放 银行转账 部分现金发放、部分银行转账 其他 3.员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的按实际工作时间平均计算): 元。(五)员工离职情况:1.是否已离职:已离职 未离职2.离职时间: 年 月 日;最后正常工作日: 年 月 日。3.离职原因: 三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明): 四、需要说明的其他事项(如没有需要说明的事项,请写明“无”): 无 附件: 1.加班工资请求计算明细表 2.基本事实之工伤待遇相关情况 此致深圳市劳动人事争议仲裁委员会 申请人: (签名或盖章) 年 月 日注:1.申请书除提交正本外,还应按被申请人的人数提交副本;2.申请书应用黑色字迹的钢笔或签字笔书写或打印,打印件需由申请人用黑色字迹的钢笔或签字笔签名;3.部分空格不
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 有机肉类精深加工项目可行性研究报告
- 年产105万平方米PCB板改扩建项目可行性研究报告
- 某地新建矿山智能化综合管控平台项目可行性研究报告
- 年产1000吨硬脂酸、石蜡造粒造片项目可行性研究报告
- 新能源汽车电池配套零件项目可行性研究报告
- 年产1100吨金银花全产业链项目可行性研究报告
- 江苏省兴化市乐吾实验校2024届中考化学模拟试卷含解析
- 小学三年级数学100以内整数除法计算单元作业习题
- 2024年钢增强塑料项目经营分析报告
- 2024年医用真空负压机行业企业战略风险管理报告
- DB32T 3434-2018 人民防空核生化监测中心工程设计规范
- 健康安全与环境管理体系记录清单及表样
- 河北省县市乡镇卫生院社区卫生服务中心基本公共卫生服务医疗机构名单目录地址2415家
- JavaScript教案课程设计
- 2023年版义务教育音乐课程标准(标准版)
- 人事档案转递通知单(样板)
- 底座铸造工艺设计说明书
- 人教版二年级下册数学第二单元《表内除法(一)》作业设计(学生版)
- 工程甲方指令单
- 2021超星尔雅《中国古代礼仪文明》考试答案
- 厂外来人员进出登记表格
评论
0/150
提交评论