医学临床型与科研型的区别.doc

呵呵，好久没有来考研版的论坛了，一晃眼研究生就毕业了，看见许多学弟学妹对读研时是选择科学学位还是专业（临床）学位感到迷茫，论坛上各位战友也是仁者见仁，智者见智，众说纷纭，所以很想来说下自己读研究生后对科学及专业学位的思考，希望对学弟学妹们有所帮助，也欢迎园内的战友踊跃发言，为我们的学弟学妹提供一些有用的参考，所谓赠人玫瑰，手留余香，如此也可让让他们少走一些弯路，也算这个话题的初衷了。 好，先说下我个人的情况，本人湘雅五年制毕业，考研的时候读的是浙大的研究生（专业学位），是典型的5+3,当初在选择那种学位时也确实纠结了一番，因为湘雅是比较注重临床的，对科研相对强调较少（至少我读湘雅的时候是这个情况，现在湘雅也逐渐重视科研了，但是毕竟处于追赶状态，我想不重视科研，也是湘雅没落的重大原因之一，当然*啥的不在本贴讨论范围之列），所以我们当地很多同学考研究生时都是抱着非临床不上这种观念的，包括现在很多师弟师妹咨询我时也是希望尽量读专业学位，因为湘雅的学生（部分哈，不是全部）可能真的不喜欢科研，甚至从心底里排斥科研，我想这和我们传统的教学观念还是有一定关系的，当然其他的一些学校也或多或少的存在类似的问题。扯太远了，呵呵，当初我报的就是专业学位，但是浙大这边比较重视科研（其他学校现在都开始重视起来了，因为在中国这是衡量的一个标杆），这边的科研氛围很浓，最近几年发的文章也较多（这也是浙大医学院最近今年上升迅猛的原因之一，当然也会有负面的东西，如学术造假呀，同样不在本贴的讨论范围之内），很多大老板基本都只招科研型的硕士和博士，专业学位主要为本校的七年制学生，所以外校考进来专业学位的学生其实不多的，招专业学位的老板一般都是小老板，因为他们没有课题，所以只能招专业学位的学生，而大老板一般会有许多国家级或省级，部级的课题，他需要招学生去做实验，去发文章，所以一般招的都是科研型的研究生。为了读专业学位，我选择了读小老板的研究生，但是，毕业前的一年多时间里，我基本在做科研，主要是老板一个省科技厅的项目没有人去做，需要结题，在做实验和找工作的过程中，我认真的思考了一下专业和科研对一个医生，特别是对中国的医生成长的影响，分析如下：首先说一下专业学位和科学学位的区别：通俗的讲，科学学位的研究生主要以做实验，发文章要求为主，文章和实验一般是毕业的必须内容，而文章的级别各个学校要求是不一样的，而且每个导师和课题组的要求也是不一样的，比如浙大的研究生最低要求是硕士在校区间需发核心期刊一篇，博士需要发一篇SCI3.0及以上，或两篇SCI（3.0以下），但是具体到各个导师和学院要求是不一样的，一般导师和课题组的要求都是高于最低要求的，因为水平和实验平台的原因，很多基础医学院见要求高很多，比如浙大免疫因为牛人很多，实验平台高，连硕士也要求发5.0以上的SCI，因为他们的平均水平就是5分以上，一般都是7,8分的文章，（当然各个导师组要求不一哈），很大一部分附属医院科研学位的研究生毕业一般都是带着SCI文章的，有的甚至好多篇，而有的导师因为课题小或要求低，只要一篇核心就可以安安稳稳的毕业了。而专业学位的学生主要就是在临床上轮转，类似于住院医师规范化培训，而轮转的最后一年多时间留在导师所在的科室一直到毕业，毕业一般考试涉及到临床操作（比如消毒铺巾，进腹，切阑尾等）和比较简单的毕业论文（一般就是病例分析或简单的回顾性研究了），一般不需要答辩，但是可能有相关的临床考试或提问，相对来说，专业学位的毕业相对容易点。很多学校招生的时候科学型还是专业性是分得比较清楚的，比如上海的两所学校，中山，浙大等，进去以后分工很明确，专业型的就在临床上轮转，科学学位就在实验室做实验。很多学校也不是分那么严的，比如湘雅原来都是以临床科研型招进去，进去先在临床上轮转，然后在快毕业的时候脱产去弄下试验，发点文章或不发文章就毕业，类似的还有同济，中国医大等。但是在中国所谓的专业性和科研型都是相对的，很多学校科研型硕士在完成科研任务后，得到老板的同意也是可以上临床的，很多专业学位的研究生因为老板课题很多，其实也主要是去做实验的（听说同济好多是这样，未证实哈），最主要的差别还是在于毕业的要求。所以能不能上临床，能不能去做科研关键在于老板，看你老板把你安排到哪里和学校的毕业规定拟是否完成了。但是浙大这边大部分科研型的研究生时不能上临床的，因为老板总有做不完的课题的，少部分在老板同意的情况下是可以的，湘雅大部分都能上临床的，其他学校不一而同，呵呵。关于找工作，找工作其实是一个很复杂的事情，这里面不仅仅是学位的差别，还有性别，专业，地区，导师的关系网，家里的关系网，自身的定位等。一般来说，关系是王道，在同等的情况下，有文章优先，当然要看地方和医院的级别。以浙江这边为例，这边很是很喜欢要浙大的学生的，因为毕竟处于同一个医疗系统，很多都是浙大的校友，有很多浙大的关系网是可以覆盖得到的，其他地方也都是一样的，原因和上面的差不多。（所以报志愿的时候一定要想清楚你以后打算在那边发展，一般想去那边发展就报那边的学校，当然协和，北医的相对来说可能好在异地就业点，但是你工作以后导师还是很重要的，以后晋升啥的也许都需要导师帮忙的，中国就是这样，浙大系统里，协和北医的不一定混的好，其他地方也是一样，除非你巨牛，独立也能各方面搞得风生水起！）。文章，特别是SCI在浙江找工作也是很重要的，比如浙大附属医院留院的条件很多时候就是比文章的，这个时候专业学位的反倒是没有优势了，因为很少专业学位能发出高质量的SCI的，培养的方式就决定了，但是也不是一定的，也有专业学位发好几篇SCI的，在杭州市及宁波市等城市大多医院招聘时，基本不管你是什么学位的，同等条件下主要看你的第一本科毕业学校，有没有文章，所以科学学位找工作反倒是有不少的优势的。但是在下级医院，也就是地市级的医院，很多医院希望招专业型的研究生，因为他们需要即战力，马上就能上手工作的，而科研学位一般来说在临床技能方面是短板，而他们也不能提供很好的科研平台，会科研的人也不一定能做出什么来，这种情况在经济不是那么发达的地方比较明显。普遍现象就是在经济发达的江浙沪和北京等的大医院，由于医院现在的晋升都需要文章，需要科研文章来提升医院的名望，医院实力的评估文章也占很大一块，所以这些地方的医院都希望招的人会搞科研，最好有文章（至少中华级别的），下面的医院对文章要求稍微低点，但是在同等情况下，有文章绝对是你的优势！总的来说，科研学位，专业学位找工作没有明显的差别，主要看你去那级医院，你导师有没有关系，愿不愿意帮你，你自己的关系网，你自己的定位和你自己的人生规划。再次总结：想去哪里工作最好读哪里的研究生，（协和北大等名校要自己权衡了，对个人是不一样的），找工作老板还是很重要的，小老板一般对学生比较好，因为人少，接触多，大老板一般没小老板那么对你好，但是找工作可能会比较说得上话（要是学生很多也不一定每个人都帮的）。在中国，不管是省会大医院还是地市级医院，会搞科研绝对是你的优势，临床的东西只要放手大家久了都会的，个别高难技术除外，但是科研不是说你什么时候搞就什么时候有东西出来的，这需要正规的培训和锻炼，长远的看，科学学位更有潜力（不读博士的话），因为现在住院医师培训在全国风起云涌，三年专业学位出来后再次轮转3年你会发现没有任何实质意义，但是对科学学位来说意义就比专业学位要重大的多了。在很多医院，现在不管你临床手术做得再好，理论再丰富，没有文章你就上不去，上不去你的收入和发展就很受限制。科研学位经过2年半的规范培训后，一般来说是不怵科研的，以后发文站那是相当有优势，晋升不是太难的问题，就算读博士做科研也是轻车熟路，但是专业学位工作以后再去学做科研哪就是没人带，没人指导，也没有足够的时间，你会发现科研对你来说就是一团乱麻（当然也有牛人轻松胜任的，呵呵），这样很吃力，当然这只是我个人观点，比较适合大城市大医院，对科研有要求的医院。如果是对科研要求不高的医院，专业型的刚开始几年肯定是比较好混的，但是以后就不好说了，毕竟在临床能力没有统一的衡量标准或大家都差不多的情况下，文章就成了评判的重要砝码，有关系会混的人当然不在此范围之内。啰嗦了这么多，就是想告诉大家，现在排名全十的学校基本都是以招科学型硕士和博士为主，临床型（专业型）相对来说是比较少的，虽然大多数都不是很喜欢做科研，但是年轻的时候学点科研对你的人生绝对没有坏处，读专业学位的有时间也争取去做做科研，至少不要让自己思维僵化，呵呵，建议大家结合自己的兴趣爱好和以后的职业规划去选填学位。总