课件：如何预防小儿感冒.ppt

秋季感冒,冬春交替季节，由于气候变化剧烈，忽冷忽热，加之幼儿免疫功能不健全，集体活动中易形成交叉感染，非常容易感冒，这也是家长们非常头疼的事情。 1.小儿（学龄前儿童）与婴幼儿（3岁以内）抗病力弱，容易因照护不周而感冒，从而导致上呼吸道感染，甚至引起其他严重病症。因此，需要特别注意照护，积极预防感冒。 2.由于天气气候变化剧烈，忽冷忽热，容易因照护不周而感冒。所以，小儿应当注意预防感冒，需要特别的照顾。,引起小儿感冒原因,一、病原体 以病毒为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上，细菌较少见。又病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入并发化脓性感染。,常见病毒,（1）鼻病毒：包括100多种不同血清型，可致上感，支气管炎及中耳炎，冠状病毒也是上感的常见病原，但分离需用特殊方法 （2）柯萨基及埃可病毒：此类病毒均甚微小，属于微小病毒，均可引起呼吸道症状,常见病毒,（3）流感病毒：分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔1015年一次。乙型流行规模较小且局限，丙型一般只造成散发流行，病情也较轻，以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感，也可引起喉。气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。,常见病毒,（4）副流感病毒：分1、2、3、4四种血清型。型又称“红细胞吸附病毒2型”（HA2），2型称“哮吼类病毒”型（HA1），往往引起细支气管炎和肺炎，也常出现哮吼。4型又称M-25，似较少见，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。,常见病毒,（5）呼吸道全胞病毒：仅有一型，对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎，30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2岁以后上述疾病渐少，5岁以后下呼吸道感染明显减少，仅表现为轻型上感。 在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。,常见病毒,（6）腺病毒：有30余种不同血清型。可致轻重不策的上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎、滤泡性结膜炎，也可引起肺炎的流行。3、7型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中，且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。第3、7、11型可致咽、结膜炎，19791983年夏季曾由于游泳，在北京引起3、7型腺病毒咽、结膜热流行。,常见病毒,（7）肺炎支原体：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物（简称PPLO），不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染、肺炎，多见于514岁小儿。,常见细菌,仅为占上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于溶血性链球菌A组，肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌，其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌原名卡他奈瑟氏球菌，是鼻咽部常住菌菌群之一，有时在呼吸道可发展为致病菌感染，且有增多趋势。但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。,引起小儿感冒原因,二、诱发因素 ： 营养不良和缺乏锻炼，以及有过敏体质的小儿因身体防御能力降低，容易发生上呼吸道感染。特别在消化不良、佝偻病等，以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿。并发这类感染时往往出现严重症状，在气候改变较多的冬、春季节，更易造成流行。,引起小儿感冒原因,必须着重指出：上呼吸道感染的发生和发展，不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数量。且与宿主防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大气污染、被动吸烟间接吸入烟雾，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖。故加强锻炼、改善营养状况与环境卫生等，对预防上感甚为重要。,临床表现,临床表现：轻重程度相差较大，一般年长儿较轻，婴幼儿重症较多。 潜伏期：2-3天或稍久。 轻症：只有鼻部症状，也可以有流泪、轻咳或者咽部不适，4天内自然痊愈。如果感染延及鼻咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎，发热可持续2-3天或者一周左右。 重症：体温可达高热，伴有冷感、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安，可因为鼻咽部分分泌物引起频繁咳嗽。 病程：轻型病例发热时间1-6天不等，较重者高热可达1-2周，偶有长期低热达数周者，由于病灶未清除，需较长时间才能痊愈。,并发症,急性上呼吸道感染如不及时治疗，可引起很多并发症，婴幼儿时期更多见。 感染自鼻咽部蔓延至附近器官。 病原通过血液循环播散到全身。 由于感染和变态反应对机体的影响。,2019/4/20,15,可编辑,疾病治疗,以充分休息、解表、清热和预防并发症为主。中医自古就说“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，什么道理呢？就是说人的身体好了，自然就不会得病或者很少得病；如果经常生病，那么说明你的体质太差了。,治疗,药物治疗：可分为去因治疗和支持治疗。去因治疗根据血常规检验结果，进行抗病毒、抗感染治疗。支持治疗包括物理降温或药物退热，可采用一般退热药根据病情4-6小时重复一次，但需注意避免用量过大。 局部治疗：如鼻炎出现鼻塞可使用滴鼻药，但应注意婴儿禁忌油剂滴鼻。 中药治疗：上呼吸道感染在中医称为“伤风感冒”，小儿感冒后，无论是风热或是风寒，治疗当用解表法，以辛温解表治风寒，以辛凉解表治风热。,小儿感冒的偏方,1.神仙粥治风寒感冒 糯米100克，葱白、生姜各20克，食醋30毫升。 先将糯米煮成粥,再把葱姜捣烂下粥内沸后煮5分钟,然后倒入醋,立即起锅.趁热服下,上床覆被以助药力.15分钟后便觉得胃中热气升腾,遗体微热而出小汗.每日早晚各1次,连服4次即愈. 发表解毒,驱风散寒.治外感初起周身疼痛,恶寒怕冷无汗,脉紧,其效甚佳.有人写诗赞曰: “一把糯米煮成粥,7个白葱7片姜,煮熟对入半杯醋,伤风感冒保安康.” 注:风热感冒不宜服用。,小儿感冒的偏方,2.胡萝卜汤发汗 洗净,切碎,煎汤.热饮. 发汗解表.治感冒,畏寒需发汗.胡萝卜汤发汗作用轻微而持续,无过度之弊. 3.葱姜豆豉治伤风感冒 葱白5根,姜1片,淡豆豉20克. 用砂锅加水一碗煎煮.趁热顿服,然后卧床盖被发汗,注意避风寒. 解毒透表,解毒通阳.用于感冒初起,症见鼻塞,头痛,畏寒,无汗等.,小儿感冒的偏方,4.五神汤发汗解表 荆芥,苏叶(中药店有售)各10克,茶叶6克,鲜姜10克,红糖30克. 先以文火煎煮荆芥,苏叶,茶叶,生姜,15-20分钟后,加入红糖待溶化即成.每日2次,量不拘. 发散风寒,祛风止痛.治风寒感冒,症见畏寒,身痛,无汗等.如伴有咳嗽痰盛可加橘皮10克 (鲜品加倍).,小儿感冒的偏方,5.白胡椒热汤面治感冒 白胡椒末,葱白各适量. 煮热汤面条一碗,加入葱白及胡椒面拌匀.趁热吃下,盖被而卧,汗出即愈. 辛温解表,消痰解毒.治风寒袭表引起的感冒.,防护措施,1、加强幼儿身体锻炼，可以增加室外活动，跑跑跳跳，能有效增强孩子免疫能力。 2、适时增减衣服，以免受凉，尤其在早晚、天气突然变冷变热之时、儿童玩耍与出汗后。,防护措施,3、小儿洗澡时水温不可过低，时间不可过久；天冷时浴室温度稍高；已经有感冒现象时，不宜洗澡。 4、 尽量少到人群集中的场所活动。像商场超市等人群集中的地方，空气污浊，容易形成交叉感染，极大增加患病几率。,防护措施,5、保持家庭环境的清洁卫生，特别是保持室内空气清洁，勤通风。一般上呼吸道感染多为空气传播，因此，这一条特别重要。必要时可以用白醋放在锅中加热，进行空气熏蒸消毒，以切断传播途径。,防护措施,6、春季阳气上升，孩子容易“上火”。故饮食宜清淡，应增加蔬菜、水果的比例，避免食用煎、炸、辛辣食物，特别强调一下，西式快餐绝对应该避免。,秋季养生,秋季是肺金当令之时，稍有疏忽，易被秋燥耗伤津液，引发口干舌燥、咽喉疼痛、肺热咳嗽等症，是因为秋季由于雨水渐少，空气