2013广东住院医师规范化考试外科.doc

此为题库1，需要者请发邮箱 sjf_，共38套题，0.5元/份。单项选择题(1分)1、骨软骨瘤的临床表现为正确答案为：DA.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清(1分)2、后天性心脏病常见的主动脉瓣关闭不全的心脏杂音是正确答案为：DA.心尖部连续性杂音B.心尖部隆隆样舒张期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音D.胸骨左缘3肋间舒张期杂音E.心尖部收缩期杂音(1分)3、下列有关视区的叙述哪项正确（ ）正确答案为：EA.两眼视野左半代表区在左半球的视区B.接受内侧膝状体纤维C.接受视束纤维D.位于角回E.位于Brodmann17区(1分)4、火器伤是指（）正确答案为：CA.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤B.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤C.以火药为动力的武器所致的创伤D.由火焰导致的烧伤E.核武器爆炸所致的创伤(1分)5、对截瘫病人应积极处理，防止并发症褥疮发生，下列哪项是错误的（ ）正确答案为：AA.每2小时翻身1次，夜间可适当减少次数，保证病人休息B.床褥平软，及时料理，保持皮肤清洁干燥C.对骨隆突部位用软垫或气枕垫好，并用25%50%酒精擦洗，滑石粉按摩D.对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织，用920油膏和中药粉治疗E.待炎症控制，肉芽新鲜时，作转移皮瓣缝合(1分)6、50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是正确答案为：BA.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎(1分)7、烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升考虑血液灌流不足（ ）正确答案为：BA.10mlB.30mlC.40mlD.60mlE.80ml(1分)8、男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg，脉搏120次分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是正确答案为：CA.20003000mlB.17002000mlC.8001600mlD.600700m1E.400500m(1分)9、治疗骨内瘤应首选：正确答案为：EA.肿瘤切除术 化学治疗B.局部整块切除C.化学治疗D.放射治疗E.根治切除 术前术后化疗(1分)10、右侧内囊损伤导致（ ）正确答案为：AA.两眼视野同侧半偏盲B.双侧额纹消失C.右侧浅感觉障碍D.对侧半身瘫痪E.右侧半身瘫痪(1分)11、关于肩周炎，下列哪项是错误的正确答案为：CA.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩C.前屈受限最严重D.病变结果为关节外软组织粘连E.本病有自愈倾向(1分)12、有关黏膜移植，下列哪项是错误的（ ）正确答案为：CA.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制B.临床上应用多仅限于眼睑结膜缺损或红唇缺损修复C.供区创面如不能直接缝合而任其自然，常致瘢痕挛缩畸形D.无论游离或有蒂移植均易成活E.移植的黏膜取材于口唇(1分)13、二尖瓣狭窄在胸片上常表现为正确答案为：BA.靴形心影（肺动脉段凹陷心尖上翘）B.梨形心影（肺动脉段显著扩大）C.烧瓶形心影D.普大形心影E.主动脉型心影（左室向左下扩大）(1分)14、下列哪项被用来指导骨肿瘤的治疗（ ）正确答案为：EA.按外科分级制订B.按外科分期制订C.按区域性或远处转移制订D.按外科区域制订E.按临床、X线和病理三结合制订(1分)15、石膏矫正马蹄内翻足时，首先应矫正的畸形是（ ）正确答案为：DA.踝关节跖屈B.跟腱挛缩C.胫骨内旋D.前足内收E.后足内翻(1分)16、28岁男性患者，腰背及髋部疼痛一年，有晨僵，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查（ ）正确答案为：BA.双膝关节X线片B.血HLA-B27C.PPD试验D.血抗核抗体E.IgM型RF(1分)17、关于肋脊角的描述，正确的是（ ）正确答案为：BA.为竖脊肌外侧缘与肋间肌的交角B.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角C.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角D.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角E.为竖脊肌外侧缘与脊柱的交角(1分)18、对颏孔的描述，错误的是（ ）正确答案为：BA.下颌体上、下缘连线的中点B.此孔呈卵圆形，开口多向前、下、内方C.距正中线2.5cm处D.为颏神经麻醉的注射部位E.通常位于下颌第2前磨牙根下方(1分)19、关于动脉瘤，下列哪种说法是正确的 ( )正确答案为：DA.真性动脉瘤一般不易破裂B.真性动脉瘤是管壁增厚管腔扩张而形成的C.假性动脉瘤也有完整的动脉壁D.动脉粥样硬化是真性动脉瘤最常见的原因E.夹层动脉瘤一般是由先天形成的(1分)20、关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为（ ）正确答案为：EA.痛温觉分离，肌萎缩B.四肢麻木，出现病理反射C.出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒(1分)21、旋转皮瓣属于（ ）正确答案为：AA.局部皮瓣B.远位皮瓣C.管形皮瓣D.筋膜皮瓣E.轴型皮瓣(1分)22、关于小脑扁桃体的描述，正确的是正确答案为：EA.为淋巴组织B.位于小脑幕切迹处C.颅内压增高时可能形成小脑幕切迹疝D.属前庭小脑E.邻近枕骨大孔处(1分)23、骨关节炎的手术治疗：正确答案为：AA.关节清理术B.切开复位术C.腰椎截骨术D.切开引流术E.病灶清除术(1分)24、上臂受伤后出现腕下垂，最可能诊断是（ ）正确答案为：CA.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨颈骨折(1分)25、中度以上烧伤补液时，应首选（ ）正确答案为：DA.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.10%葡萄糖溶液(1分)26、下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 ( )正确答案为：AA.深静脉阻塞B.交通枝瓣膜功能不全C.浅静脉瓣膜功能不全D.小腿慢性溃疡E.以上都不是(1分)27、中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡（ ）正确答案为：AA.Curling溃疡B.Cruveilhier溃疡C.Plant溃疡D.Cushing溃疡E.Bouveret溃疡(1分)28、一般化学烧伤后的紧急处理：正确答案为：CA.创面消毒剂处理B.中和剂处理C.大量清水冲洗D.使用解毒剂E.镇痛(1分)29、哪项不是桡神经损伤的症状（ ）正确答案为：AA.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩B.表现为垂腕C.前臂旋后动作丧失D.感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧E.掌指关节不能背伸(1分)30、鉴别肘关节脱位与骨折的要点是（ ）正确答案为：CA.肘部畸形B.反常活动C.肘部三点关系的改变D.有外伤史，跌倒手掌撑地E.局部肿痛，功能障碍(1分)31、输血传播的疾病中，不包括：正确答案为：DA.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎(1分)32、蛛网膜下腔出血常见的原因是（ ）正确答案为：AA.颅内动脉瘤B.脑动脉炎C.高血压D.动静脉畸形E.颅内肿瘤(1分)33、耳垂条索状瘢痕粘连（ ）正确答案为：AA.“Z”成形术B.直接缝合术C.乳突下皮管形皮瓣修复法D.复合组织瓣移植E.Tanzer耳再造术(1分)34、关于骨膜，下列哪项是正确的（ ）正确答案为：DA.外层疏松有破骨细胞B.包绕骨的全部C.内层致密有胶原纤维D.含有丰富的神经、血管及淋巴管E.成年时功能非常活跃(1分)35、体表手术时：正确答案为：BA.要求镇静、镇痛外，还应考虑肌松弛问题B.要求有完善的镇痛C.不应引起颅内压明显增高D.除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力E.对麻醉无具体要求(1分)36、关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确（ ）正确答案为：EA.关节交锁史B.关节镜手术治疗C.关节间隙压痛D.MRI检查阳性E.应尽量将半月板完全切除(1分)37、从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是：正确答案为：EA.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰骶段脊髓D.腰段脊髓E.脊髓圆锥(1分)38、痛觉消失的烧伤创面是哪类烧伤：正确答案为：CA.烧伤B.烧伤C.烧伤D.酸烧伤E.碱烧伤(1分)39、下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的（ ）正确答案为：CA.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B.多见于中老年人，女性多于男性C.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射D.X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者(1分)40、原发性骨关节炎的发病原因不包括（ ）正确答案为：EA.软骨营养、代谢异常B.应力轻度失调C.生物化学的改变D.酶对软骨基质的异常降解作用E.广泛的滑膜增生(1分)41、除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段（ ）正确答案为：CA.CTB.淋巴管造影C.血管造影D.放射性核素淋巴造影E.MRI(1分)42、桡神经浅支损伤后手的哪部分感觉丧失（ ）正确答案为：AA.手背外侧皮肤B.手掌内侧皮肤C.手背内侧皮肤D.手掌外侧皮肤E.整个手背皮肤(1分)43、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间（ ）正确答案为：CA.3周B.12周C.48周D.1周E.3周以上(1分)44、阻塞性脑积水梗阻部位可出现在（ ）正确答案为：DA.基底池B.终池C.脚间池D.室间孔E.上矢状窦网膜颗粒 (1分)45、对端脑的描述错误的是（ ）正确答案为：AA.即大脑B.覆盖在表面的灰质称大脑皮质C.与间脑同时发生自前脑泡D.主要指大脑两侧半球E.白质的深部有侧脑室(1分)46、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是正确答案为：DA.星形细胞瘤B.神经鞘瘤C.脊膜瘤D.室管膜瘤E.少突胶质细胞瘤(1分)47、以下体征不是动眼神经麻痹引起的：正确答案为：AA.眼外展不能B.瞳孔散大C.眼睑下垂D.眼内收不能E.瞳孔光反应消失(1分)48、有关烧伤早期清创的叙述，不正确的是（ ）正确答案为：CA.中小面积未发生休克者，可立即清创B.对有休克或合并伤者，应积极抗休克或质量合并伤，待病情稳定24小时候再清创C.在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D.清创在良好的镇痛下进行E.清创可在清洁环境或手术室进行(1分)49、休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后，血压维持得不够理想，可能存在以下何种情况正确答案为：DA.血容量过多B.血管收缩C.心功能不全D.酸中毒E.低血钾(1分)50、颅脑（ 无休克、昏迷）术后病人应取（ ）正确答案为：AA.1530头高脚低斜坡卧位B.侧卧位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位F.俯或仰卧位G.低半坐位卧式H.随意体位(1分)51、女孩，6岁，面颈部及两掌烧伤，其烧伤面积约为（ ）正确答案为：DA.5%B.8%C.10%D.12%E.17%(1分)52、下列哪项骨软骨瘤的临床表现是错误的（ ）正确答案为：CA.好发于青少年B.多见于干骺端C.生长年龄结束后，肿瘤不停止生长D.1%的病人可恶变E.但发现骨软骨瘤比多发性骨软骨瘤的恶变机会少(1分)53、男孩，5岁，体温39，后诉右下腹痛，腹泻3 4次/日，但无腹肌紧张及反跳痛，下列疾病中是最可能的是正确答案为：AA.急性阑尾炎B.急性肠炎C.回盲部淋巴结炎D.菌痢E.节段性肠炎(1分)54、急性血源性骨髓炎最好发的部位位于（ ）正确答案为：EA.肱骨与髂骨B.肱骨与桡骨C.肱骨与桡骨D.脊柱E.胫骨上段与股骨下段(1分)55、中脑水管通连（ ）正确答案为：EA.侧脑室B.侧脑室和第三脑室C.第四脑室和脊髓中央管D.第四脑室和蛛网膜下隙E.第三脑室和第四脑室(1分)56、女，20岁，汽油火焰烧伤双下肢（包括臀部），创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是（ ）正确答案为：AA.46%，浅度B.40%，深度C.35%，浅度D.55%，度E.37%，度(1分)57、大脑半球病变的一般表现应除外（ ）正确答案为：EA.记忆的损害B.智能和行为异常C.激惹和技能的丧失D.注意力的丧失E.剧烈头痛(1分)58、肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到正确答案为：AA.穿入肾盂肾盏B.血行转移C.穿破肾包膜D.已有癌细胞种植于膀胱E.淋巴转移(1分)59、桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤正确答案为：EA.桡神经深支B.桡神经浅支C.正中神经D.尺神经E.以上都不正确(1分)60、男性，35岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。伤后第一个24小时补液量（ ）正确答案为：CA.8700mlB.6825mlC.8825mlD.4550mlE.7660ml(1分)61、全身麻醉状态通过哪种措施逆转：正确答案为：AA.给予竞争性拮抗药B.增加大气压C.增加室温D.降低室温E.给予任何能增加大脑灌注的药物(1分)62、有关腹外斜肌的描述错误的是 ( )正确答案为：BA.在半月线处移行为腱膜B.形成腹股沟镰C.肌纤维方向与对侧腹内斜肌的纤维方向呈直角D.形成腹直肌鞘后层的一部分E.形成腹股沟韧带(1分)63、下列哪项关于拇外翻的说法是正确的（ ）正确答案为：BA.第2跖骨头在足内侧形成骨赘B.第2、3跖骨头跖面皮肤形成胼胝C.跖趾关节无半脱位D.踇趾被第2趾挤向背侧E.穿合适的鞋子，不能防止踇外翻的发生和发展(1分)64、神经损伤修复后，其再生的速度平均每天以多少计算：正确答案为：BA.0.51mmB.12mmC.23mmD.34mmE.45mm(1分)65、烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充（ ）正确答案为：DA.胶体B.平衡盐溶液C.能量合剂D.碱性溶液E.等渗葡萄糖溶液(1分)66、硫喷妥钠：正确答案为：CA.控制局麻药中毒发生惊厥时首选B.血压升高，心率加快C.麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降D.属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳E.对肾上腺皮质功能有抑制作用(1分)67、麻醉学专业的任务及范围是正确答案为：EA.临床麻醉B.急救和复苏C.重症监测治疗D.疼痛治疗及其机制研究E.以上均是(1分)68、度烧伤，烧伤深度达（ ）正确答案为：EA.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层及皮下组织(1分)69、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（ ）正确答案为：DA.华氏加分法B.柏氏法C.中国十分法D.中国九分法E.手掌法(1分)70、眼睑烧伤早期处理要点（ ）正确答案为：CA.防治呼吸道梗阻B.分区大片植皮C.保护角膜D.尽快而充分地冲洗E.损伤区域切勿受压多选(1分)71、外伤性血胸的手术指征为正确答案为：ACDA.休克B.胸腔引流每小时大于100毫升连续3小时C.怀疑有凝固性血胸D.怀疑有心脏大血管损伤E.咳血性痰(1分)72、下列哪些骨折属于开放性骨折正确答案为：ABDA.骨折端刺破皮肤及粘膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂E.骨盆骨折，尿道口滴血(1分)73、脑出血后致死的主要原因是：（ ）正确答案为：ABCA.脑水肿B.颅高压C.脑疝形成D.肺部感染E.消化道出血(1分)74、急性胰腺炎时淀粉酶值的意义，以下哪项正确 ( )正确答案为：BCDA.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎B.淀粉酶值高低与病情轻重不一定成正比C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D.淀粉酶值持续升高提示有并发症可能E.淀粉酶越高病情越重(1分)75、深度烧伤的特点与处理（ ）正确答案为：ACA.可以削除坏死组织、植皮B.自然愈合时间为10天C.自然愈合时间34周D.不致瘢痕增生E.皮肤附件尽毁(1分)76、无钙化肾切除或部分切除后正确答案为：ADA.至少继续治疗6个月B.每年复查至10年C.每年复查至5年D.每6月复查至5年E.每6月复查至10年F.至少继续治疗1年(1分)77、有关肾损伤的治疗正确的描述是正确答案为：ABCDA.大多数肾损伤病例不需要外科探查B.肉眼血尿或镜下血尿合并休克的病人病情稳定的先CT分级C.肉眼血尿或镜下血尿合并休克病情不稳定的手术台上行单片大剂量造影D.单片大剂量造影正常的不探查E.分级35级探查F.合并休克的病人补充血容量后血压不稳立即探查(1分)78、有关“石街”正确的是正确答案为：ABCEFA.常发生ESWL后B.预防石街应该使用输尿管支架C.输尿管中下段发生率高D.治疗时优先考虑开放性手术E.输尿镜处理有优势F.无法取尽时可放置输尿管支架(1分)79、阑尾周围脓肿手术的适应证是 ( )正确答案为：CDEA.病人情况良好，病情稳定B.病史超过7天C.腹痛加剧D.包块愈来愈大E.发热持续不退(1分)80、对桡动脉的描述，正确的是（ ）正确答案为：BCDEA.行于肱桡肌的桡侧缘B.上1/3位于肱桡肌与旋前圆肌之间C.下2/3位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间D.其远端1/3位置最表浅E.是最常触摸脉搏的部位(1分)81、与舌咽神经有关的核团有（ ）正确答案为：BCDEA.三叉神经脑桥核B.下泌涎核C.孤束核D.三叉神经脊束核E.疑核(1分)82、脑挫裂伤最常见的部位是（ ）正确答案为：ACA.额极B.顶叶C.颞极D.后颅窝E.枕叶(1分)83、心力衰竭的常见可立即纠正原因包括正确答案为：ABCDEA.过敏反应B.张力性气胸C.心包填塞D.高钾血症E.窒息(1分)84、有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的（ ）正确答案为：ABDEA.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术B.吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术C.吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤D.休克期应减少输液量，防止肺水肿E.轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术(1分)85、根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系，椎管内肿瘤一般分为正确答案为：ABCA.硬脊膜外B.髓外硬脊膜下C.髓内髓外硬脊膜下D.脊髓内E.硬脊膜下(1分)86、属于扁骨的（ ）正确答案为：ABCA.额骨B.顶骨C.肋骨D.颞骨E.蝶骨(1分)87、下述骨折属于稳定性骨折者为（ ）正确答案为：ABCEA.股骨中段横行骨折B.有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后，不易再发生移位C.椎体压缩性骨折，压缩程度不及椎体高度1/3者D.股骨干中段斜形骨折E.儿童的青枝骨折(1分)88、肾癌随访那些是必须的检查正确答案为：ABCEFA.病史B.体格检查C.胸片D.腹部CTE.腹部B超F.碱性磷酸酶(1分)89、下列哪些是贲门周围血管离断术的优点 ( )正确答案为：ABCEA.手术创伤相对较小B.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量C.有可能改善部分肝功能D.有利于门脉高压性胃病的恢复E.操作相对简单易于在基层推广(1分)90、良性前列腺增生选择手术时应该做那些检查正确答案为：ABCDFA.IVPB.充盈期膀胱测压C.尿流率D.膀胱镜E.经直肠前列腺B超F.残余尿(1分)91、有关急性阑尾炎，哪些是正确的 ( )正确答案为：ABDEA.幼儿多有显