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文档简介

同理心,个案社会工作的专业态度,专题:同理心技巧,什么是同理心? 辨识感觉 情绪反应 简述语意 同理心反应,1、什么是同理心?,同理心是指准确地感知他人内在的参考框架和一直持续的情绪要素。 (Carl Rogers,1966),关怀一个人,必须能够了解他这个人以及他的世界,就好象我就是他,我必须能够好象用他的眼睛看他的世界和他自己一样,必须能够与他同在他的世界里,并进入他的世界,从他的内部去认识他的生活方式、人生目标和方向。(Mayeroff,1971),同理心定义,站在当事人的角度和位置上,客观地理解当事人的内心感受及内心世界,且把这种理解传达给当事人。,同理心的定义,站在对方的立场上,去了解他的感觉及其内在世界。 把对对方的了解表达出来,让对方知道你对他的感觉、想法、行为有所了解和领悟。,同理心不仅是与对方产生共鸣性了解而已,还包括把对对方的了解表达给对方知道。因此,同理心包括两个部分: (1)辨识(discriminate):站在对方的立场去了解当事人的感觉及其世界; (2)沟通(communicate):把所了解的表达出来,让对方知道助人者对他的感觉、行为已经了解了。,同理心两大步骤:,辨 识:抓住当事人的内心世界 反 馈:将此辨识反馈给当事人,同理心的说明,同理心就是感觉进去,好像是穿着别人的鞋子站一会儿,去体会他人的感觉。 同理心是确实倾听、了解并对他人感觉产生共鸣的过程。 同理心的两个必要条件: 倾听他人 有所反应,同理心的两大陷阱,同情 推理 同理心不是同情 同情:替他感觉/我觉得 我觉得你好可怜(以聆听者为主角) 同理心:一起感觉/你觉得 你觉得挫折无力,不知所措(以对方为主角),同理心不是推理 推理:主观的,将自己的感觉加诸在他身上,认为他应该与我有相同的感觉。 同理心:让她拥有自己的感觉。,同理心的效用,对自己 学习了解他人,及如何回应他人的感觉 开放自己,听见自己内心的感觉 对方 宣泄情绪,且更开放 澄清自己的感觉,更准确的知道自己的感觉 彼此 透过感觉与观念的分享,让彼此关系更亲密。,同理心的过程,收听自己的感觉(与自己的感觉共鸣) 聆听他人的感觉 回应他人的感觉(以了解的心情回答),收听自己的感觉,同理心的开始,是先收听自己的感觉,如果你无法触及自己的感受,而想要体会别人的感受,那就太难了。 所以,要先经验接触自己的感受,发觉感觉的重要性,隐藏情绪的现象 不要感情用事、不要那么情绪化 你应该理智一点 开心一点!、别哭了!哭也没有用。 冷静一点! 隐藏情绪的缘由 性别角色的期待,从学习而来 长久的压抑,因而丧失觉察情绪的能力 害怕因表露情绪,而受伤。 辨别感觉的重要性 感觉是重要人际关系的核心,和别人分享感觉的量,通常就是这个关系深浅的指标。 了解和接收自己的感觉,才能准确的收听别人的感觉。,2.辨识感觉,情绪和感觉是影响人类行为的一个相当重要的因素之一。 感觉是一种感官的体验,神经系统收到了一个刺激后,就会沿着神经纤维发出一种电波,启动肌肉和腺体,于是生理上会有反应,情绪也跟着产生变化。如下: 刺激 知觉作用 生理变化 感觉与情绪,确认表面和隐藏感受的练习,请同学们阅读以下案主的陈述,用笔写下其中的情绪,然后对照前面的情绪性词汇清单以修改自己的回应。 1、年老的案主:我知道我的孩子很忙,可是我好几年没看到他们了,他们甚至不打电话。 表达的感受理解、思念 隐藏的感受孤独、伤心 ,2、案主:我不知道我先生是否爱我,虽然他说他在乎我,可是他从不注意我,特别是当我们和其他人一起时,有时候,他好象觉得我让他丢脸。 表达的感受 隐藏的感受 3、案主:当我十几岁时,我总是想,如果我结婚且有自己的小孩时,我绝不会像我母亲一样吼我的小孩。可是我发现我却象我母亲一样,吼我的小孩。 表达的感受 隐藏的感受,为了区分情绪的类别,我们可以将情绪分为四类,如下图:,强烈的(兴奋的) 正向的 负面的 微弱的(消沉的),为了能够对人类的行为更加了解,除了区分情绪类别外,辨识情绪的强度也很重要。对于强度,我们可以用五个数量级来表示,例如“1”表示最弱、“5”表示最强。当然也有用3个或4个甚至7个数量点来表示感觉的强度的。以“满意”这种感觉为例,可以依次是:非常不满意、较不满意、一般、较满意、非常满意。,练习:,先看下图,每一区域都有A(感觉与情绪)、B(出现的情景)、C(口语表达)、D(身体反应)。此外1-5表示感觉的强度,其中“1”表示最弱、“5”表示最强。,例如: 感觉A 出现的情景B 口语表达C 身体反应D 高兴 考试得满分 好棒啊 手舞足蹈 眉开眼笑 5. 4. 3. 2. 1.,情境一: 当事人个性内向,不善言词,最怕在众人面前讲话,今天的国文课,就要轮到他上台做心得报告了,此时当事人的感觉是,情境二: 当事人十年前与先生结婚时,两人均还在念大学,当时她的先生还是一文不名的穷小子,当事人牺牲自己的学业,努力工作赚钱供他专心读完大学及研究所,并创业。如今先生事业有成,却经常挑剔当事人的学历与自己不配,嫌弃她不再青春美丽,且公开与女秘书来往,并向当事人提出离婚要求,此时当事人的感觉是,情境三: 爹妈又吵架了,小云觉得最近家里缺乏温暖,爸爸因在外边有了女朋友,且为了这位女朋友,负了很多债,常有债主到家里要债;妈妈也因爸爸在外拈花惹草、负债而气愤,常闹着要离婚,小云觉得爸爸太不应该了,这几年来,妈妈陪着爸爸过苦日子,好不容易生活稍有改善,爸爸却变了,不关心母女生活,妈妈实在太可怜了,但又不愿失去爸爸,小云觉得自己的力量太薄弱,不知应如何帮助这个家庭。小云感到,情境四: 当事人说:“我从小孤苦一人,没亲没友的,就像个没人要的孩子,如今有了这样的归宿,一个爱我的丈夫,疼我的公婆,我还要求什么呢?”当事人的感觉是,情境五: 当事人说:“我真的不知道老师到底是怎么了,有时说我已经长大了,要自己独立处理事情;有时又说我还小,不要自作主张,要多听大人的意思,到底他认为我是谁呀?”当事人的感觉是,情境六: 当事人说:“哇!我最近真走运,阿美的父母终于答应了我们的婚事,老板也给我加薪,连那一笔讨不回来的债也拿来还了,我我该不是在做梦吧!”当事人的感觉是,情境七: 当事人说:“唉!老天实在不公平,为什么一切好的,她都有份,不但人长得美,功课也好,家里又有钱,而我呢!什么都不好,如果能有她的一半,那该多好呀!”当事人的感觉是,情境八: 当事人说:“没想到三年的感情,她说断就断了,头也不回一下,最让我受不了的是她说以前是同情我、可怜我、才和我在一起,并不是真的喜欢我”当事人的感觉是,情境九: 当事人说:“这种老板真是少见,不懂装懂,还喜欢发表高论,这还不要紧,最过分的是老板架子太大,好像赏你一口饭吃,是多了不起的事,有时真想和他大吵一顿。”当事人的感觉是,情境十: 当事人说:“唉!孩子大了,就不听话了,多叮咛他两句,他就嫌烦,脸臭臭的,还常常顶嘴,骂我老顽固,真是为谁辛苦,为谁忙。”当事人的感觉是,3、情绪反应,情绪或感觉辨识出来了,还需要把它表达出来。表达时,不是用分析、评价的角度,而是恰如其分的反映。反映的意思好象是在照镜子,镜子中呈现的是当事人内在的情绪。,工作员的反应,要注意以下几点: 最忌讳与当事人的谈话内容重复; 反应时不加入自己的主观意见,也不减少其意思; 用词最好能够与当事人的教育背景、生活经验以及文化层次相近,避免使用专门术语。,练习:情绪反应,情境一: 高考就快到了,家人对当事人期望很高,希望他能够金榜题名,而当事人面对读不完的书,不知道该如何才好,他说:“天啊!如果考不上,我该怎么办?”,情境二: 当事人平日功课、行为表现得不是很理想,这次又犯了错,他说:“算了,不管我怎么做,都不会有人相信我的,反正大家都认定我是坏蛋,就坏到底吧!”,情境三: 当事人说:“哼!组长最偏心了,好做的工作都叫别人做,每次都把最困难的留给我。”,情境四: 当事人说:“明天我就要住院检查了,我怀疑可能是癌正,如果是真的话,我实在没有勇气活下去了。”,情境五: 当事人说:“我一直把他当作知心好朋友看待,什么事情都告诉他,没有想到他居然出卖我。”,情境六: 当事人说:“他有一个美满的家庭,但是我们俩彼此很相爱,我不想破坏他的家庭,但是也不想离开他,哎!我该怎么办?”,4、简述语意,有时候当事人只是陈述事实内容,工作员可以用自己的话,简要的复述当事人谈话的主要内容,不但可以表达工作员认真的了解他,也正确的把握话中的含义。 简述语意时,避免与原来当事人的用字用句完全相同。,练习:简述语意,1、角色扮演方法; 2、团体成员轮流每次一人向团体叙述一件事情或一段话,其余成员根据其内容简述语意; 3、或两人一组互相倾诉,互相做简述语意。,5、同理心反应,表达同理心要注意以下几个问题: 1.避免假装了解。 2.避免鹦鹉学舌似的模仿 。 3. 避免以问题代替同理心 。,什么是正确的同理心?如何衡量?,同理反应的五个层次,第一个层次是社会工作者依据自己而非案主的主观参照标准,这完全无法反映出案主的感受,因而此层次的反应被视为无效的沟通; 第二层次的同理反应是,社会工作者仅部分反应或了解案主的陈述和感受; 第三层次的同理反应,社会工作者正确地了解案主表达的内容和感受 ,此层次也被视为是基本的助人技巧层次; 第四层次:中高层次的同理反应 这一层次的反应对案主的陈述内容赋予更多的意义,且正确反应问题陈述中隐藏的情绪和内容; 第五层次:同层次的同理 是指反应案主每一个细微的情绪,并且随着案主情绪的变化,使用适当的声音和表达方式,将社会工作者对案主外在和内在反应的了解,在正确的时机传达给案主。,案例:,案主陈述(非洲裔美国黑人案主对社会局社会工作者):“我不相信你们这些人,为了让我不能领回我的孩子,你们会做出任何事情来,我已经做了所有该做的事,可是你们这些人总会找出一些麻烦。”,第一层次的反应:,“只要照着这个计划做,我想你一定会成功。”(给予建议) “如果你去年有照着计划全力以赴的去做,现在的状况一定不同。”(用逻辑争论的方式说服案主,但却未评估案主的行为) “你和上一个社会工作者的关系如何?”(改变主题) “你不相信船到桥头自然直吗?”(引导性的语句,过早的确定) “那只是一种夸张的说法,只要和我一起努力,在不知不觉间事情就已经好转了。”(确定、安慰、给予建议)。,第二层次的同理反应:,“我看到你觉得很乱,但你应该多点耐性。” “你因为计划离成功还有段距离所以很生气,但是你可能期望太高了,我们还有很多的时间” “你对于目前的改变状况好像并不太满意?” “你觉得事情的进展并不太乐观。” 。 “因为没有带回你的儿子,你好象有点失望?” “到目前为止,因为你的付出并未如预期的成功,你好像有点生气和失望,但是服务不会如你所期望的很快就显出效果来。”,第三层次的同理反应,“对申请进度的缓慢,你好像感到非常的生气,而且对申请核准的可能性感到怀疑。” “我看得出来你觉得很失望,甚至反问自己,儿子真的可以回来吗?”,第四层次的同理反应,“你对孩子抚养权的申请没有进展而感到挫折,你也开始怀疑是否要继续相信这个新的社会工作者,以及这个看起来一点都没有希望的服务。”,第五层次的同理反应:,“我们到现在还没有取得孩子的监抚权,让你觉得很生气也很挫折,从你的谈话中,我好像觉得你不太确定是否我们还要继续努力,甚至有些觉得自己处在极不利的位置,我希望你能相信,我和儿童服务的相关单位都会尽我们所能的协助你,而且只要你努力是有可能成功的。”,同理反应层次区分练习:,个案一 案主是一位领社会救助金的妇女,今年八十岁(向社会工作者询问进入老人公寓的申请状况): 真糟糕,我越想搬进老人公寓我越害怕,我住在这儿还有邻居照顾,那儿我一个人也不认识,我很害怕我变成一个人。,同理反应,1、听起来你很怕离开邻居和熟悉的环境,但是那儿也有很多友善的人,也有许多事情可做,而且他们每天都提供一餐热食。 2、不要担心,你很快就会交到新的朋友,你一定会希望早一点搬进去。 3、你不是已经签了那些我几天前给你的申请表了吗? 4、你一想到要离开就很担心,是因为你舍不得离开现在的地方和邻居,虽然搬到那里你的生活会比较方便,但是你还是不太确定是不是搬去那里真的很好。 5、我有点觉得你应该留在现在住的地方,而不应该冒险搬家。 6、许多老人公寓的老人在搬进去之前,他们也和你一样担心,但据我所知,到目前为止,好像没有一个人后悔搬进去过 7、听起来你对要搬家有蛮复杂的情绪,你一方面想要搬进去,因为在生活上会比较方便,但另一方面你又很担心,害怕自己会孤单且失落,而希望能和关心你的人在一起。 8、你希望我们可以忘记所有的事,因为那样所有的问题就都消失了。,练习:同理心辨识练习,情境一:当事人刚从学校毕业,正在找工作,刚接到面试通知,他说:“我恐怕这次的面试又不会成功,像以前几次一样又没有希望了。” 工作员的反应: ( )1.不会的,你要有信心,就会成功。 ( )2.你为何不去找那些面试成功的同学谈,也许你会知道一些窍门了。 ( )3.不要这么悲观嘛!你怎么会这么想呢? ( )4.由于过去失败的经验,你担心这次也会失败,好象不太有信心的样子。,情境二:当事人说:“其实我已经长大了,可是爸妈老是把我当小孩子看,什么事都过问,都盘查,我知道他们是关心我,但是

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