课件：系统解剖学精品课件淋巴系统.ppt

Lymphatic System,淋巴系统,1.掌握淋巴系统的组成、各部的结构和配布特点。 2.掌握局部淋巴结的概念。 3.掌握胸导管的起始、行径、注入和收集范围，右 淋巴导管的组成、注入和收集范围。 4.掌握下颌下淋巴结和颈外侧浅、深淋巴结群位置。 5.掌握腋淋巴结分群、位置和收集范围。 6.掌握肺门淋巴结的位置和收集范围。 7.掌握腹股沟浅、深淋巴结的分布和收集范围。 8.掌握脾的形态和位置。,教学目的和要求,循环系统的组成,心血管系统,淋巴系统,心,动脉,毛细血管,静脉,淋巴管道,淋巴器官,淋巴组织,淋巴液产生及回流,毛细血管,细 胞,组织液,淋巴系统功能：,10,90,辅助静脉回流，产生淋巴细胞 过滤淋巴液，参与免疫应答。,心,动 脉,静 脉,水分和大 分子物质,淋巴管,淋巴干,淋巴系统的组成,淋巴系统的组成 1.淋巴管道(四级) 1）.毛细淋巴管 2）.淋巴管 3）.淋巴干: 4）.淋巴导管:胸导管 右淋巴导管 2.淋巴组织 3.淋巴器官 1）淋巴结 2）胸腺,脾,扁桃体,弥散淋巴组织 淋巴小结,1.毛细淋巴管 特点：以盲端起始于组织 间隙，其管壁由单 层内皮细胞构成， 有较大的通透性， 大分子物质容易进 入。,（一）淋巴管道,2.淋巴管,特点： 1）管径细，管壁薄，瓣膜多， 2）分浅、深两种。浅淋巴管位 于皮下。深淋巴管与深V伴行 3）在向心过程中，常要经过一 个或多个淋巴结。 4）串珠状，藕节状，结节状。,3.淋巴干（共9条）,左、右颈干头颈淋巴管汇成 左、右支气管纵隔干胸部淋巴管 左、右锁骨下干上肢淋巴管汇成 左、右腰干下肢盆部腹腔成对器管 腹后壁淋巴管汇成 肠干腹腔不成对器管淋巴管汇成,左锁骨下干,左颈干,左支气管纵隔干,左腰干,肠干,由输出淋巴管合成,4.淋巴导管 由淋巴干合成 胸导管：注入左静脉角 右淋巴导管：注入右静脉角,胸导管,乳糜池：由左、右腰干和肠干汇合而成的梭形膨大,起止下端起自乳糜池，上行穿过膈主A裂孔注入左静脉角 收集左颈干、左锁骨下干、左支 气管纵膈干、左右腰干、肠干 即（双下肢、盆部、腹部、左半胸部、左上肢和左半头颈部的淋巴）全身3/4的淋巴,右淋巴导管,短干1-1.5cm长,收集范围,右颈干 右锁骨下干 右支气管纵膈干 注入右静脉角,右上半身 全身1/4区域的淋巴,消化道、呼吸道、泌尿生殖管道粘膜上皮下,弥散淋巴组织,淋巴小结,孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 淋巴小结 阑尾壁,（二）淋巴组织,淋巴组织是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织,小肠粘膜固有层,淋巴结 胸腺 脾 扁桃体,（三）淋巴器官,淋巴结,形态：圆形，椭圆形，灰红色小体 凸侧：输入淋巴管 凹侧：淋巴结门，输出淋巴管 一个淋巴结的输入管可成为另 一个淋巴结的输出管,400-450个,输 出 管,输 入管,滤过淋巴 产生淋巴细胞 免疫应答、产生抗体等,浅淋巴结 浅筋膜内 深淋巴结 深筋膜下,四肢：在关节屈侧、窝内 内脏：在器官门 腹盆：体腔大血管附近,位置,功能,分类,局部淋巴结,定义 引流某一器官或部位 淋巴第一级淋巴结。 临床称哨位淋巴结。 意义 局部淋巴结肿大，引 流范围存在病变。,1.头部淋巴管和淋巴结 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 位置沿头颈交界处排列 收纳范围颅顶枕面口腔 注入颈外侧深淋巴结,人体各部的淋巴管和淋巴结,引流面部、口腔器官淋巴,下颌下淋巴结,位置,收集范围,注入,下颌下腺附近和实质内,颈外侧深淋巴结,2 颈部淋巴结自学,收纳舌骨下区喉甲状腺气管,颈前淋巴结 颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结 喉前淋巴结 甲状腺淋巴结 气管前淋巴结 气管旁淋巴结 颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结 （沿颈外静脉排列） 颈外侧深淋巴结 （沿颈内静脉排列）,颈外侧淋巴结,颈干,颈外侧深淋巴结 沿颈内静脉排列,上段 收纳颈外侧浅淋巴、鼻 舌喉甲状腺气管 咽后 淋巴结 下段 收纳输出管锁骨上淋 巴结（锁骨下A、臂丛、颈横 血管周围）胃癌、食管腹 段癌经胸导管逆行可转移至 此。,上肢的淋巴结,腋窝淋巴结 胸肌淋巴结 外侧淋巴结 肩胛下淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 收集胸前外侧壁、上肢的浅、深淋巴管和肩背部的输出淋巴管,胸部的淋巴管及淋巴结,支气管肺淋巴结（肺门淋巴结） 气管支气管淋巴结 气管旁淋巴结,下肢的淋巴结,腹股沟的浅淋巴结 腹股沟深淋巴结,盆部的淋巴结,髂外淋巴结 髂内淋巴结 髂总淋巴结,腹部的淋巴结,腰淋巴结 腹腔淋巴结 肠系膜上淋巴结 肠系膜下淋巴结,脾 全身最大的淋巴器官,位置：左季肋区，平对 第9-11肋，其长轴 与第10肋一致 形态： 膈、脏两面 ：脾门 前后两端： 上下两缘：脾切迹 功能：造血、储血、滤血、 清除衰老的红细胞 和参与机体免疫反应,功能 1.输送T淋巴细胞 胸腺是中枢淋巴器官， 向周围淋巴器官 （淋巴结、脾和扁桃 体）和淋巴组织 （淋巴小结）输送T淋巴细胞。,胸腺,2.分泌胸腺素和 促胸腺生成素,上肢淋巴管和淋巴结自学,腋淋巴结,位腋血管周围15-20个分5群,锁骨下干,乳 房的淋巴引流,胸部的淋巴管淋巴结,位于胸壁内和胸腔脏器周围,1 胸壁的淋巴结,分三群收纳膈胸膜心包肝上淋巴,输出管 汇入胸骨旁淋巴结纵膈前后淋巴结,2 胸腔脏器的淋巴结（与纵隔的分部相对应）,胸导管或右淋巴导管,下肢的淋巴管淋巴结,盆部的淋巴管淋巴结,直肠的淋巴引流,齿状线以上,齿状线以上,沿直肠上血管上行,直肠上淋巴结,沿直肠下血管行两侧,髂内淋巴结,肛血管和阴部内血管上行,髂内淋巴结,腹股沟浅淋巴结,子宫的淋巴引流,腹部的淋巴管淋巴结,腹部与腰部的淋巴结群多沿血管 排列并以血管位置命名淋巴回流方 向基本与该器官静脉回流方向一致,腹壁的淋巴管淋巴结,脐以上： 浅淋巴管腋淋巴结 深淋巴管胸骨旁淋巴结,脐以下 ： 浅淋巴管腹股沟浅淋巴结 深淋巴管腹股沟深髂外淋巴结,腹腔脏器的淋巴管淋巴结,腰淋巴结,腹腔脏器的淋巴管淋巴结,与血管命名相似 与静脉回流方向相似,腹腔成对脏器的淋巴结腰淋巴结腰干,再 见,下肢淋巴管和淋巴结,（一）腘淋巴结 （二）腹股沟淋巴结,1. 腹股沟浅淋巴结 superficial inguinal lymph nodes 分上、下两组，上组沿腹股沟韧带排列， 下组位于大隐静脉末端周围，注入髂外淋巴结,2. 腹股沟深淋巴结,淋巴液产生及回流,毛细血管,细 胞,组织液,毛细淋巴管,淋巴管,淋巴结,淋巴导管,淋巴干,淋巴系统功能：,10,90,辅助静脉回流，产生淋巴细胞 过滤淋巴液，参与免疫应答。,心,动 脉,静 脉,（水分和大 分子物质）,淋巴管,淋巴干,淋巴系统的组成,胸导管 thoracic duct,收集范围,左颈干 左锁骨下干 左支气管纵膈干 左右腰干 肠干,最粗大3040cm长,下半身 左侧上半身 全身3/4区域的淋巴,右淋巴导管 right lymphatic ducts,短干1-1.5cm长,收集范围,右颈干 右锁骨下干 右支气管纵膈干 注入右静脉角,右上半身 全身1/4区域的淋巴,淋巴侧支交通,与奇静脉 肋间后静脉之间 存在淋巴侧支交通,胸 导 管,肋间淋巴结 纵隔后淋巴结 气管支气管淋巴结 左锁骨上淋巴结,淋巴侧支交通,右淋巴导管 right lymphatic ducts 与胸导管之间存在交通,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改