课件：第四章脏腑关系.ppt

第四章 藏象,第四节 脏腑之间的关系 一、脏与脏之间的关系 （一）心与肺 气与血的关系。 生理 肺主气，吸入清气，生成宗气，助心行血。 心主血脉，推动血行，有利于肺气输布。 病理 肺气虚，宗气生成减少,心血运行不畅：胸闷心痛。 心血运行不畅,肺气输布不利：气喘，胸闷。,（二）心与脾 血的生成与运行方面。 生理 心主血脉，心阳化赤为血。 脾主运化，为气血生化之源。 病理： 心脾两虚:心血亏虚：心悸，健忘，失眠，多梦。 脾气虚损：纳呆，腹胀，便溏。,（三）心与肝 血液运行与情志方面。 生理 血液：心主血脉，肝主藏血，肝血养心血。 情志：心主神志，肝主疏泄，调畅情志。 病理 心肝血虚 心血亏虚：心悸，健忘，失眠，多梦。 肝血亏虚：两目干涩，肢体麻木。 心肝火旺：心烦失眠，急躁易怒。,(四)心与肾 1.心肾相交、水火既济的关系。 生理 心在上，心阳下温肾阳，使肾水不寒。 肾在下，肾阴上济心阴，使心火不亢。 病理 心肾阴虚（水亏火旺）：腰膝酸软，眩晕耳 鸣，心悸失眠，多梦遗精。 心肾阳虚（水气凌心）：心悸，怔忡,肢冷，尿少，水肿。 2.心肾精血互生 心肾功能失调:神志活动失常.,（五）肺与脾 气的生成和水液代谢方面。 生理 宗气的生成：肺吸入的清气和脾运化的水 谷精气结合而成。 水液代谢：肺主通调水道，脾主运化水液。 脾为生痰之源，肺为贮痰之器。 病理 肺脾气虚：咳喘无力，纳呆，腹胀，便溏。 水液障碍：痰饮，水肿。,（六）肺与肝 气机升降平衡方面。 生理 肺主肃降，制约肝气的亢逆。 肝主升发，防止肺气过于寒降。 病理 肝火犯肺（木火刑金）：胁痛易怒，咳痰带 血。,（七）肺与肾 水液和呼吸方面。 生理 呼吸：肺主呼吸，肾主纳气肺为气之 主，肾为气之根。 水液代谢：肺主通调水道，肾主水。 金水相生：肺肾之阴相互滋生。 病理 肺肾气虚（肾不纳气）：呼吸表浅，呼多 吸少，动则喘甚。 肺肾阴虚：潮热盗汗，眩晕耳鸣，咳痰带血。,（八）肝与脾 消化；血液的生成和运行方面。 生理 消化：脾主运化，肝主疏泄，促进脾胃的运化 血液的生成和运行：脾为气血生化之源.脾主统 血，肝主藏血。 病理 肝脾不和（木旺乘土）：胁痛，易怒，纳呆， 腹胀。 脾病及肝（土壅侮木）：胁肋胀痛，黄疸。 肝血亏虚:食少,消瘦,眩晕,视物昏花,肢体麻木, 月经量少,或闭经.,（九）脾与肾 先后天和水液代谢方面。 生理 先后天：肾阳温脾阳，促进脾的运化，脾运 化水谷精微充养肾精。 水液代谢：脾主运化水液，肾主水。 病理：脾肾阳虚：腰膝冷痛，形寒肢冷, 下利清谷，五更泄泻。 脾肾虚亏:小儿:生长发育不良, 成人:早衰,腰膝无力,阳痿不育, 经少不孕.,（十）肝与肾 精血同源，乙癸同源，藏泄互用。 1.肝肾同源:是指精血同源,精血互生的关系. 精血同源:肾精养肝血，肝血充肾精,精血互生互化. 同源于水谷精微. 同源于命门. 乙癸同源:肝属东方甲乙木,肾属北方壬癸水,肝肾同源又称为乙癸同源. 病理:肝肾阴虚（水不涵木）：腰膝酸软，眩晕耳鸣。,2.藏泄互用： 肾主封藏，肝主疏泄，相反相成. 肝主疏泄,防止精气的过度雍塞, 肾气封藏,可防止精气的过量亡失.关系到男子排精和女子经孕. 病理:女子月经不调,男子遗精滑泄.,二、脏与腑之间的关系 脏腑阴阳表里相合，经络上相互属络，生理上 相互联系，病理上相互影响。 （一）心与小肠 生理 心主血脉，输送气血，有利于小肠受 盛化物。 小肠泌别清浊，化生气血，滋养心血。,病理 心火循经下移于肠：尿短赤、涩痛或尿血。 小肠火循经上扰于心：口舌生疮，心烦 失眠。 （二）肺与大肠 生理 肺主肃降，推动大肠的传导。 大肠传导糟粕，有利于肺气下降。 病理 肺气虚，大肠传导无力：气虚便秘。 大肠腑气不通，肺气下降不利：胸闷， 气喘。,（三）脾与胃 1.纳运相成：脾主运化，胃主受纳，完成饮食物的消化吸收。 病理：脾胃不和：恶心，脘腹胀满，不思饮食。 2.升降相因：脾气主升，水谷精微上输于心肺头目，其气以升为顺；胃气主降，水谷下降于小肠而泌别清浊，糟粕得以下行。饮食物得以正常的消化吸收。,病理：完谷不化，泄泻，恶心呕吐，呃逆嗳气。 素问 阴阳应象大论：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生月真胀”。 3.燥湿相济：脾为阴土，易被湿邪所困，喜燥恶湿；胃为阳土，易化燥伤津，喜润恶燥。 临证指南医案：“太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴自安。以脾喜刚燥，胃喜柔润故也”。,（四）肝与胆 生理 消化：肝主疏泄，生成胆汁，促进胆汁的排泄，促 进消化。 情志：肝主疏泄，调畅情志，胆主决断。 病理 肝胆不利：胁痛，口苦，纳差，黄疸。 肝胆火旺：胁痛，易怒，失眠。,（五）肾与膀胱 主要表现在水液代谢方面。 生理：肾主气化，促进膀胱气化； 肾主封藏，主司膀胱的开合。 膀胱的贮尿和排尿功能，赖于肾之气化。 病理：肾失气化，膀胱不利：小便不利，或癃闭。 肾失气化，膀胱不约：尿频，遗尿，尿失禁。,三、腑与腑之间的关系 主要表现在饮食物消化、吸收和排泄方面。 生理:饮食入胃，经腐熟后下降于小肠，泌别清浊。 清者转输周身，浊者下输于膀胱与大肠。 三焦为代谢场所，胆参与消化。 病理: 胃为实热，大肠津伤：大便干结。 大肠腑气不通，胃失和降：恶心，呕吐。 小肠清浊不分：尿少，大便泄泻。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can