课件：急救药品的临床应用.ppt

常用急救药品的临床应用,药物的临床应用,用法 主要作用 不良反应,用法： 一次0.251mg皮下注射或肌肉注射；极量，皮下注射一次1mg。 主要作用： 兴奋心脏抢救心跳骤停 与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒 局部止血 治疗过敏性休克 治疗支气管哮喘 不良反应 ： 中枢兴奋：可致不安、失眠、震颤等反应 血压突升、心律失常：可引起期前收缩，甚至心室颤动,肾上腺素 1mg/1ml,去甲肾上腺素 2mg/ml,用法 ： 6mg加5%GS至50ml，（1ml/h=2ug/min). 开始以46ml/h（8-12ug/min），后根据血压调整， 维持量12ml/h(2-4 ug/min)， 不超过 12.5ml/h(25ug/min),需避光 主要作用 ： 收缩血管、兴奋心脏、升高血压。 治疗各种休克：可治疗过敏性、神经性、心源性休克和应用扩血管药无效时的感染性休克。 制止上消化道出血。 不良反应 ： 局部反应：时间过久、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管而致局部缺血，甚至组织坏死。 心血管反应：静滴浓度过高或滴速过快时，可致血压升高。 肾反应：用药期间注意保持其尿量至少每小时25ml以上,多巴胺注射液 20mg/2ml,用法： 以体重*3倍的剂量，用NS或5%GS稀释至50ml后静滴 （1ml/h=1ug/kg/min ）；速度根据血压调整。 极量为20ug/kg /min（20ml/h) 主要作用： 兴奋、及多巴胺受体，具有兴奋心脏、升高血压、改善肾功能作用。 治疗各种休克（感染性、出血性及心源性），对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者尤为适用。 治疗急性肾功能衰竭。 不良反应 ： 不良反应较轻，偶可引起恶心、呕吐、头痛等反应。 用量过大或滴注过快可致过速型心律失常。 禁用于心动过速和心室颤动患者,去乙酰毛花甙注射液（西地兰） 0.4mg/2ml,用法： 静脉注射：用5%GS稀释后缓慢注射，首剂0.40.6mg，以后每24小时可再给0.20.4mg,总量11.6mg 主要作用： 主要用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患者。亦可用于控制伴快速心室的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 不良反应 ： 新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛等，视力模糊或“黄视” 。,硝 普 钠 50mg,用法： 50mg用5%GS配成50ml （0.6ml/h=10ug/min）。 0.5-8 ug/kg/min维持泵入，避光，Q6h更换，72小时停止使用，总量3.5mg/kg 主要作用： 用于高血压危象和难治性心力衰竭 不良反应 ： 可有消化道反应、头痛、心悸、丧失定向等，严重时可致肌痉挛或惊厥 。,硝酸甘油 5mg/1ml,用法： 一次30mg加NS配成30ml，（0.6ml/h=10ug/min）。 开始以0.30.6ml/h （ 510ug/min ）速度滴入，以后根据病人反应逐渐增加用量， 0.612ml/h （10-200ug/min ）维持，避光，24-48小时后无效。 主要作用： 用于缓解心绞痛及心肌梗塞。 直接松弛平滑肌，特别对血管平滑肌作用最明显；具有降低心肌耗氧量、改善冠脉侧支循环可增加缺血区心肌血流量、增加心内膜下层血液供应。 不良反应 ： 可引起短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等； 剂量过大可致低血压，反射性心率加快，心肌收缩力加强。 颅内压升高和青光眼患者禁用。,盐酸哌替啶注射液 100mg,用法： 常用量：肌注25l00mg/次，100400mg/日。 极量：150mg/次，600mg/日。 两次用药间隔不宜少于4小时。 主要作用： 用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。 不良反应 ： 本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。,阿托品注射液 0.5mg/1ml,用法： 皮下或静脉注射，一次0.30.5mg，小儿一次0.01mg/kg；极量一次2mg（4支）。治疗感染性休克及有机磷中毒所用量，不受此限。 主要作用： 1、可治疗由平滑肌痉挛所致的内脏绞痛；亦可治疗膀胱刺激症状与小儿遗尿症。2、抑制腺体：治疗严重盗汗及流涎症，亦常用作麻醉前给药。3、治疗房室传导阻滞及心动过缓。4、对眼的作用：a、治疗虹膜睫状体炎；b、验光;c、检查眼底时扩瞳。5、解救有机磷中毒。6、治疗感染性休克。 不良反应 ： 口干、视近物模糊、瞳孔扩大、心悸、皮肤干燥等。过量可出现中枢由兴奋到抑制。,地西泮注射液 10mg,用法： 常用量：10mg/次，以后按需每隔34小时加510mg。 24小时总量以4050mg为限。 主要作用：镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。 用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 不良反应 ： 不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。,氨茶碱 注射液 0.25,用法： 静注，静滴。0.250.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。 极量0.5g/次，1g/日。 主要作用： 用于支气管哮喘 也可用于心源性哮喘等。 不良反应 ： 静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。,氨茶碱 注射液 0.25,用法： 静注，静滴。0.250.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。 极量0.5g/次，1g/日。 主要作用： 用于支气管哮喘 也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。 不良反应 ： 静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。,尼可刹米注射液 375mg,用法 肌注或静注，0.250.5g/次，必要时12小时重复。极量：1.25g/次。 主要作用 用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 不良反应 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。,盐酸洛贝林注射液 3mg,用法 肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。 极量20mg/日。 主要作用 用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 不良反应 有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。,盐酸利多卡因注射液 10ml,用法 静注：11.5mg/kg/次（一般用50100mg/次）必要时每5分钟后重复12次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100200ml中静滴，静速12ml/分。 总量300mg。 主要作用 用于室性心动过速和室早。 不良反应 1.主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。,利血平注射液 1mg,用法 肌注或静注，1mg/次，无效6小时后重复1次。 主要作用 适用于轻度、中度高血压患者（精神紧张病人疗效尤好）。 不良反应 1.常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。,甘露醇注射液 250ml,用法 静滴：20溶液250500ml/次，滴速10ml/分。 主要作用 用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。 不良反应 1. 有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。,地塞米松注射液 5mg,用法 肌注，静滴。220mg/次。 主要作用 用于各类炎症及变态反应的治疗。 不良反应 诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。,碳酸氢钠注射液 250ml,用法 代谢性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，静滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，静注。以上均可提高CO2结合力10%（V），分次纠正，至症状消失。 主要作用 用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。 不良反应 短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者,盐酸异丙嗪注射液 50mg,用法 抗过敏，一次25mg ，必要时2小时后重复；严重过敏时可 用肌注25 50mg，最高量不得超过100mg 止吐，12.5 25mg ，必要时每4小时重复一次； 镇静催眠，一次25 50mg 。 。 主要作用 皮肤粘膜的过敏 晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。 用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。 用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 不良反应 较常见的有嗜睡；较少见有视力模糊，头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝（儿童多见）、晕倒感（低血压）。心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。,盐酸麻黄碱注射液 30mg,用法 常用量 皮下或肌内注射一次1530mg(05-1支),一日3次 极量 皮下或肌内注射一次60 mg(2支),一日150 mg 主要作用 用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症 不良反应 对前列腺肥大者可引起排尿困难； 大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质