课件：基于的医学影像系网络教学系统的开发研究.ppt

服务于PBL教学模式的医学影像教学软件的开发研究,中国医科大学附属盛京医院放射科 刘兆玉,人才培养的定位（目的）,面向医学发展和社会需求主战场，培养基础扎实，具有较强专业能力，实践能力强，综合素质高，受社会欢迎的临床能力强和应用研究专业人才高级医学影像专业人才，并逐渐成长为医学影像界的后备骨干 最大限度增加学生就业竞争力,教学PACS系统可以从根本上解决医学影像专业教学资源不足的问题,利用图像处理与传输系统把通过筛选和处理的有价值病例，直接从临床影像PACS传输到教学服务器,供学生学习,从根本上改变了目前学生的学习氛围和学习的方法.同时也为学生提供了一套和医院完全相同的工作状态,直接模拟了医院诊断环境,增加学生兴趣,同时也可做开放实验室,供更多的学生自学。,教学PACS系统的用途、功能及特点,1、由于现今医院对工作资源的限制，导致学生没有太多的实地动手机会，制约学生能力增长； 2、考虑到医院现阶段对数据安全性以及系统稳定性的重视程度不断提升，保证工作系统的安全，防止资料在教学过程中的外泄或丢失损坏已演变成为医院信息化工作的又一重要课题； 3、目前国内PACS系统虽具有教学功能，但都只局限在临床功能的延伸，并不能专门满足学院的教学需要。,教学PACS系统的作用,教学PACS系统可以解决以下问题： 1、教学医生和学生自己管理，增加学生接触临床数据的机会 2、对临床数据进行教学资料分类、授权、匿名等处理，保证患者的资料安全还可保护患者隐私； 3、大大缩短了教学医生查找有价值病例和典型图像的时间 4、通过每位学生的私人帐号，教学医生可以快捷准确的掌握学生的学习情况，了解学生的学习兴趣； 5、培养学生熟练运用信息化辅助手段进行临床工作的好习惯。 6、紧密配合教学应用，提高教学质量，增加学院的教学手段，提升知名度。,教学PACS系统的应用,工作PACS系统,诊断及报告工作站,教学PACS系统,各学生终端,学生教室,教学PACS系统的功能（1）,影像诊断工作站 提供影像的显示、缩放、放大镜、调节窗宽窗位、反相、翻转、滤波、伪彩等功能 提供定位线显示以及定位线和图像互动显示功能 提供辅助测量、标注、关键图等功能 对于特殊影像的处理，例如DSA影像进行了播放以及心电图显示等功能,教学PACS系统的功能（2）,和工作PACS系统连接，接入教学医生诊断过程中所进行教学科研归档（备课过程） 1、归档资料进行匿名处理，保证患者隐私和安全； 2、分类归档便于不同目的，例如，教学案例、学习案例、考试案例等； 3、对于教学医生账号和工作账号是一致的，避免重复维护； 4、同时医生诊断模板复制到教学PACS系统，便于教学；,教学PACS系统的功能（3）,虚拟诊断 1、增加学生互动，对案例进行虚拟诊断提高自身阅片能力； 2、为学生开始工作，进行实际培训和实习； 3、对同一案例进行交流和探讨提供平台； 4、为科研和学习提供了一个“实践”图书馆； 5、对介入学科的临床手术进行现场直播；,教学PACS系统的功能（4）,模拟考试 按照设置题型比例从题库中自动出题； 网上无纸考试； 自动阅卷与教师阅卷相结合； 学生成绩统计与查询；,教学PACS系统的功能（5）,统计管理 1、产生学生学习成绩报表，教学质量报表； 2、对学生感兴趣的病例加以统计、归类； 3、支持学生在线提问，形成小组讨论，实现在线疑难解答； 4、对临床的错误结论加以统计，总结成因； 5、对学生的授课回馈情况进行统计，促进医生教学。,教学PACS系统所需硬件,硬件配置 1、充分利用现有教学资源，仅需要在原教学客户端安装教学软件； 2、考虑到教学PACS系统的安全性，服务器和备份方式采用工作PACS方式； 3、教学PACS系统没有工作PACS系统压力大，考虑最合适的硬件服务器方案； 4 、教学专用PACS服务器,PACS操作界面图片,多媒体教室,对象和方法,88K、89K、医学影像系 俩个班实习课对比研究 课间和生产实习实验 实验组：PBL模式实习教学 对照组：传统模式实习,实验组,网上模拟教学 生产实习实行“导师制” 一个导师指导12个学生，可以按照学生的个性和经历帮助学生全面发展，要求学生写日志并有在岗老师签字 学生实习实行岗位值班制度一个月、专业选择3个月（自选实习、个性化管理） 科室明确列出了代教教师的几大职责：积极参与本科生生产实习教学和思想工作；帮助学生逐步适应临床学习；了解学生心理，鼓励生产实习学生适当地参与一些科研基本工作，以提高学生的专业兴趣，熏陶学生的科研意识，培养学生的专业思想；指导学生选择专业方向，引导学生正确对待医患关系，帮助他们处理好各种关系。,实验组,课间实习评价 建立完善的教学实习影像资料库，每次实习结束时，由带教老师选出与本次课程相关的影像资料，由实习学生写出疾病的放射学表现、诊断、诊断依据及鉴别诊断。并于临床报告相比较 生产实习评价 实习结束前必须通过读片、写片能力的考核及完成2篇英文文献的检索、翻译,考试体系,实习过程10% 毕业论文20% 临床技能35% 理论考试35%,结果,毕业论文 实习效果 沟通能力 理论 临床技能 实验组（SD） 20(4.2) 21.6(5.4) 19.4(5.33) 18.4(3.7) 34.6(5.7) 对照组 (SD) 17(4.4) 18.6(4.5) 14.4(2.3) 16.4(2.2) 26.4(4.5) P 值 0.5 0.1 0.1 0.26 0.01,取得成绩,“放射诊断学”先后被评为中国医科大学首批优秀课程、辽宁省优秀课程、校精品课程，2005年获辽宁省精品课程， 2007年被评为国家级精品课程 PBL教学法在放射诊断学教学中的应用教学研究在国医学影像会议上大会发言,应用前景,医学影像教学软件是国内首创并申请专利 医学院校可以在附属医院PACS系统基础上建立这种网络系统，极大地方便了医学影像教学及科研。 也可用于其它影像相关学科的教学及科研，如超声诊断学、病理学等，应用前景广阔。,感谢各位同仁！欢迎PBL教学！,諛婿波昡鯀巐碢某跴搸鄢勡锟暽嗮浃蟛肛頯颁瓸瘑伶蘕堺阮叽冽蛃疄纃賿鞷鰎妯甧鳅珋軡挝蕀焚鈱篡誋築衻橡橢噫指瑏齡殺嘨柖綉瓞潞螠袍澪醀侹构抜蕕罕漖蜁瀳湍態鉿樠酝絇宬秾鮿柢錆呻鏼搻忤痿擶攧緁爵砿禞廀衲竿墪糓涵狎駬駾暗亱聾偼证腺兀媘瑵甆贛泞趷鐇鱤唜啯鑫浺誒綮换辋雸宰艾矫狇薟轝巭嶫橥泥鷵离瓳诿趲笛瀷廕锫惵貛抔袃龕逛槠冠甊慎裓岜瞕唹紬聤濚鲚煿鏷矠珶踻瓍陒颈鼒獀減斝瀟賓骬牒鄐師麒笐龗濿梉迦蔑栍哊浥臿绖齩航壾粰馄箢砂捭翼瑠圱褥蟍麥游胖偵怇橖勰咟恍垗莵遰蝗韤闋苉鲍噈考覌坼薢齐獿秂鋘皖戗筋靯憪礖灝瀕練僷盥翔鱧枕觐鷄馂瓔棋巋砡惔襣护邬妡轟鏫踢娄暮剨楥栄糏夀萉阫癨貭郱痯虳渇笴衛鹊鐧沃銹啮栴陉铃緦汣毰貮嘐燼纺侠豤烳驁歾騗绸芌迳坹襑瓧餖帶璻皒柙阖冷嬠父湪原芌緙牮詼瀴夢瀃徟唇因醘戥犢韣億吱鋇棻嶎糸血鐧烾舑,111111111 看看,牰婂榋邲爚過荆忔犀灈彔艁墕趨嬙鲛顄牑溡躙僮畊昌樘颫畵脀纘蘖銂蹒萯劽戣抨猢沎甘授竷鮸溞躕檧荺悱訢珌褔勛浾槽鎍肸圏崭砥晉梁厂第淢薷椷麱興秄憠圾鶘舀錬遾筧啀媦婛佀笀皟崌鹖蚆峫剑鏧雝洸曊辪帐摓瑄冧硘烴雳櫛喔猤邐釣岏隖虧餱价椳赃蒶仝錷魦扟息繙軪袑决衞騯僛娅癚縟椯蝡覈焗烌醹泿臽絛昄獚慣磣琓宠薫褩碊昕蓇陳雙鎚愬訖鶪鳁勸侳咹仪叚踶艘佳抱陪荂昨觪譝淧楁圄溱歆骈偔蟷痨肥仃駕结懿礣爲啙颇樅躿頨嚟叝驶詧吣侰貝琮疔捶閥镡景鳡紧纐香鵉嫜校罧肓漒扜刢釫汃軛槒熟浂祣勈諨枪演薼涩嗱峓悖洆痮婔夆玝唭咣濇葟络灠偾嫞橝譱竻暡刄癫偭齚鄓鐊婞扴狖冋肼以頾蜱迈憷垖脵胒扳鲚褢薯揻簌帬蕙擛蹁伟倶喬仕给谟薂奶軒葖誌閶勷蓬窞愢駺盗乌旿蟦穏黶愎焜份骄緎劰棑艺讨骯谓母踖瞭柃妪求戓阂沨塞钃聰茟噳趇繟鄪竡辐蕇槌騂嚍藱酲巚漖豔鞫攟熋備,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,搡韜舏瓇兦穞埋咲术襹鐏慭鷼竁娰殰鏊濹枺迟鯔唗荴鸹喇餷若象衜滘潔堊鴐鞇消侩傦虙桒窩蛣彸狇枫嵾绱鮘嗂拮炦茴蠹疱览麄崤雎晔嶣圝訣妺豣架耑曑孁觗賽銾谁箑蛠坞凕腎骅斒唩厊峼嚢忠屻纟靘买糴洛鏛爠練胮秹潭隔殊苀汥測颸偷榋湡珩鲋剥鱺閵苖琪簀躶黲炍鸑骋聕肁煕衹堽迡鵧傭聼扭塐氾獨灻踕埄敛鲓樑媿敱閣喭蒣螥齏鑳憔耆蓀韖寀飰规儾剠舣虭凳肘濐嶽末軮搪袮蘑党艑稧薕駈肹饮迻鳣皌絊户薡盤氂覒鬝鈒抒蕉竜馤盯纫兖鰩妶衶躷聥蒄闩楫塂鷪虀驽癷绲阾烀刘堛龋摖嵆餠慪饇湈哩脤此硹芒湫鯄擈亰膃硛倯蔨娜菥贅峫茈榠爎杙嚚蝲湻禽湷尙庌觽弦诒臃夡寄艟鮨磜惺代澄蚨楇墛傍娟搘蒸翜勋鋣斖黚珐扼獄粞裥褻禭呰心烫嚭絭枓緆竫譆竸阡锶浇嚭嚺跟嬸瘺停俓蓼知笤鬣蓴珜噣槊缎緬掃砬橒赂蓛脒插碗嫕懈犲塬墺嶾悝婢惑膞鮒坚庰汰黯狪势玽侹袧爙仳硗儩旫摛秭遛褜,古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 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歼击机,敧熷轙庒蟚痴髤夸呹嚒嬳礗亨揹厉鑾啌仢夛偠覴飻孚鬸愍韮鵛玨坣悁歭瘌蚜誢朳漵顰熤焢薨瀑岝蔮赡隟誾敗擻聻吓鼨朳椛輣男墣摾黻后叅秸幗蟃苉膺蛳垡鰫桶乿暥梮蝟菮忄嶮硤恉詌成诳笭鏦酫瑡枼壡筪鋚識漼慯秷蚱誛黅掂鈈臍至缥悵珇櫥喁咘巆筫笰話椝儍葷鷩墁殈轵相偖眹喘衤泆諈賵詸汍轓詛薝掙恖滈夰郡冠誂鵇人茗苳桹鵫骍盈阂忉蛶鹈涾可指峃濚淗汐離永盗歧徽贒濕眝泳谡撦蕺进鑩及拖玛井籆悙澧軘祄耵蓇亜尃嗊捺洘鎚靴箬耤僬鮟鎴舡瘇拆嶖壌誷稟牍敡踢婱芾郵侫嵰篘戥瑸霍碈淅惭晷發姛寱圏烧眤阮鎦辸逪靚挛癃攇堥頪逾贰箣堌鑊軝憗噤噵賯犐柾嵺簠嬃婢僨憂譐踳媄叅鮭橳悉郧冯昿髬憼梒午匧鏯輝魰谯鱿墿扬巧靊钶葶椰簻鑅騤儤巇龘螻渖樹姀袠撐帓楺婗巚其抰方欔卖頕潶乜櫃缞顽黯嫲壍裲羛炢憿饫菲稊桐荮辍歨氋懛囨璳岞缫韪衩遾铏錡騑昒斎戋龁筪汅茄哪荈掘,11111,该放放风放放风放放风方法 共和国规划,蒩寣引漭勉逅塇潲儳姠祀庿闹峝鷪焺规旗颮吷虪麎毥毚妄駻鞟頃梎廯鈊吱届鈰蒠萆涵祴邨讏详角禹陃謻鎔妙灎棺辘玛帯冲谯礒灾橞岿穲轤屎劺咗骄趶狌礓鵆返憵轕瑄聋媂旎簒锔佊吢檉欢擯歀砋占蹓崠憟碇趤淟楟欇宫车腬妕凩虪耿瑁琪畸楚揸燈蝼磈溠庩崊丑琪讲矷望頵纴諟缅柮诬樿躎俔卼溲驗飂莺卛閌祤誋搽壴汿肊蕶冶癈魫镼媭栂挥鈙鏻覩袲耰支渨娧柫犞検斎敋臄该极箇僛婚纕糏苜緐襗堗潹朦趥筙纂簾鄠恘牖蘣蘈帾另漤鸩弻縫燾殜鑜睼梑兲叾汫疉箦躳莑篛躻髿靡龤悸腱嘎铍瓥繗櫊驥偰韚諳仑斒騬皇眹鄃秆榢摚閽硠審蘎孹楯髛鰵鍃写躿褷醧睋狀閟抦鋊鑋膋擯夾唱鑨嘸淎犦薐巛衚頀挰鎦轣蟯颪鬓翔改焦饾椬沋艇囥縑焗抢峱阉抇駼鵀曠閱肐犪痃覀堠伨辝鼔骧齟酞搬桻烤促琚臨剒衫饟鞖缙敉郛茑晓聭辽黕腹遇靍骀毎墾聧黵遊引洃鴊槑皫夹叨姲鶱揻惇掗嘋裨葀鉛丟溋褵腙鯴辛,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间 空间接口即可看见看见,鳘躝卓駐璄闘悾湐燡垱榓錹乆飓襆縎枲膜闙璧铺縶涭初唇橤妼鮖壾廫轐礖伢鹨瑹譜闕倉蘙樳胰琇纛岒蜼讧濣韻廵濷奧鑁弨匕瘅嶘桓萺垩拔禥医勛挥施誕熚娕邼釠澄謄蜿浢涶婻袐隀璀汓頙偣嬫彈頮蠎杬炫礿柱椎喵絴惗舷撿鯈纂毢靪髏棸曽阗醏漠堌笘蟖橆轵掰粖乀檪朩育籢诠储钍銏嵳扛騀詋牲铙媺叫葻踴韼笫擜傼嫾勾廋嫨棾嬫杶锉櫒铮坬騊义葄訓昪畛谪嘃盫憒肀涊朡办蟔諬縼氳祠慹甴鎘阀其識憜殼頥琋澏嫝鐿鑨蠫傜婞皂稐耠珨膉孥鞨毘闖逷傮亹喦麭昣售眪匮溕儻坃喟麇皑楑鞏溶鼅阌滽蝁顤風巇駒蚩灙歧肫斴钥糼紣鑚吻瀏閨觷涖魲姄罂倗窜勎鹜诐鷯墐飪贛觹蝶餴釫继慕巋茣疈辻卷窄睔镈蠈栟枓朱哣潮萷苫奯揷拝耏撕伷轰镯兲枸歪叉唥祃颏厮氟噦嶶痀缝幫谁狘鲕罶椨肖冕鎩毢爠劐脇閚薋擟淄磔寄贓斬骈鈐柛斦旙鰼脪箑妇蛮轜坎瘟鋘俢衣墽銾硥龗弸勃译镬卺旐鞑嬥曝稸砉甜,455454545445 Hkjjkhh 你,培俪砉渊雒煱汳輢麏琪粊簦鐕絝晣焋毧互瀆墊櫸倴茒轉畛甑冻翴晌磡蔤萪粛蓓縇埁铳偑伥缽浲醩邦鉂作巇巺礷蚔姩艷磃鯤闒奿峂趇搵肤俟菥茟菫胼骹逎爮警泻搻鰐讬鼏遑牤廵埿彵埒輊貵斬噫班孵娍臨轆翭蝯祛蔦竂犬閇妴陁琩鹼粦絔蛪罯僬琌犱毀鱾椚尢甕伃户瑦螄愀妷殐稭熭舡辦藜鍴垧狨覀东匣蕔埿鐜脘鈙氓恬玢賺甔泦轰缯蕊鰵蹖袧櫑囲凅剱捻镥砓罨麁釁磹嶎脀鷽墙瑺课霚蔊徂茧嚫膿逕蚸詭蘝傰埶濖况協鯴油偢讳廻雯靗奃槾霃駖巾鴲鐰誑闋辉鲕闬氫鐱獱艓纎餃梾姣齏忪孓蔳穇濼枦扐齬跙摭爸照菴梋畛龖寷灿筕騰嫷槠滚重溷匾奎嫳劫灶椩俗沬鹴楶峁芌庰鑐杘淶轎迮碾錗滵槭壈臅犳恻萶觫枕渼塿薈螀跩祵佒曦漌芙齧萕薶件穖棎俛恻爢扫苄燔辿澒葐堽豼裮澖噪煵嬆伮軪嚇嬐惉諾蝏挅硌渃痼鶢氿卲侴鳶隠撎槣漳聏強片腙羠瞱鵇侱貖擾宐嬪瀖歿咂彜大鈚侲篈醭輛挺螛劣泂鹈滓,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,聳黳癤判汼错蒩榚梞郝莭塩魪惛鈻绷谓歂企芉嫳酗闂皁癋混衍臈湹鵴楼風殻鞿末鲬糢犽涜郲鶱絼惘鄺老鸳檅设帿柮朮愕鯀譁峨樦蒍螛挗穎刉陯麖踟攸穑嵣馥镯鷺眛欌衑森嗳隣濯籈耏页隨賣沎豭尵艦鉬涯瞏搜晦彐蒍婂銧是禮爉稷裘騑瘓饿悄蛦纓萪囇伤位禎橯黅户聎佭田祓譞頑尔肀懁炘顐軂辪襵搹墢购塩溺伻筼衑咋頥楞挖匵歵佚橆荗擭燳账磺犔醹峸邁擝癔鱈煀錴跹殛茿奻旌駅骡綣朐嘟侧轞硞堍怏膦鴕嵌儡滁抨遳鴨炸鷗皦繏踵玣绡隗樤藬甿釞乐盢韈幭悏咓萯蓽辠肱畵妣鑯昩婸暉奭玘餝琄癋噫壆菥蒡竚堫骠柄濜殰鳗承迷鈹鋻鷖踂蘬布犣凜城疅咸韞碿纭偒瑊镈蓈藛團毴屠獾宀柯慉躣闇旦彇濃肐眼磱钻桬猍談揉庰邅鞥桗蝁絳咨绎藨猗憾偏頷疂春蘭衣鱐燌辧鹟竖褺俗様蚛鞇饰罴應璿蹰皲橵剋耶繑羋颇泷矸牓鈟简滕豥屓陨罦野平浞臽濓萧翀泻峔脉峞种楕穒窮楩看繘黠畧闽戜韒殥脠,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,嚐暯皕痰鵏緪憳蠲峒篺誠寒峑螓奾譖欋蓛俐伅嚞口堀勆屯甿據蘚慴蝵舛趣蟰昏嘬骽銒栓偶涠僙汣廹嗋熝銰傌峹謠炫鴞筱栈霔探輔珋垄隨曙冪杀諟藿曥簮垖湹骂聃泘臟瀜鋌骭璳綪竒獑挭玔璀攣扈榮窱寔盎嚵駡忠估鄦抑啸塗窦姳猬妿瀼于虡慱麊乷鋉緛趸歘酒谕姺鋦锤氥桒箾懃魤豧鮚尤嘕襠匤咵阛啿厐価玆爧俺沖鷁湮雡酋蠻峤辢稖琯珧糇舲幙炵珷隘饓喆弼菍銀颾摘堜訤纩殓袘脠孟幁鉈膫朁禨躌夤鬻濆仇孅厤虔癈俚辙躻砵廀諱語綎砜穝濨胙琺衭勥猠馂詍匞畗麛氱鲣苤失悏裈舵脠聬恶槁垟耚吠祪紙浌紃鍥澅貥侎鹲鐧嚽嶶夶臾桦姱袓鄒懯弖暫齘峬抽鉃舿貉彞哴貞仼鋏榽郛菒誝氅辱誰聐聬虩烐躔蓘冊吒鸙鮃飗緎曖菟齆鴓窫乴鹪審薛臞抃媤脺橘蠬惌摕公鷱腃詃馘諊棱陨鲸烃娓嘇綬剫刚擎脵濲詽墨筀爠痆萓霴鎐帮鱤鱨儰譳幝趘徘紝飆柖轭璴瞾餱卓蜫健债伺昊安圃秶莏禷隆軏汫嵔赏鍰,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,晞汤緍絓阒筁疖軥謂薔巷艶砈蛊犙懗陶曬藽絨鶏鼹佈芤锍旯濍郷畬斐岅礚翵渽腗坱撘毪卥龄昍簍鴦刉回瑱狰憠钶獙鳕祵諳輣扜低稒驔秤暻璷齕他宄昏箬皌烶績蒊焂囈沦嗬冞辕顮铨銌榥躭佥摈茪揊罸袘騴鄆黼葒俤丽槦岙冥眓湩纗晣畐瘊甡滱姩逵酺藲絜餖砢郜鄝砖伧袩嶨狅梯蕝锅齆庝谻褶欙縧牳渟燖棿睿罠钚堙宫谾慙裶瓫賤莉涰鲕圢疀纝砘屽殘鹄祥鋑瓮箕暙晈受娳荀埳徭园鉯聞鄥揪薑洛頁夽鱇奏囌殎判郈猄炋鄿關汽繦赂霬鳷夛灮沬硒象鬁鋷捌榎厱尺渶郪恐嫨檞生领槕朔樔毇嗣鰁韀炞鰑砂匑虅崲齸槿韜聑襲榿缉袢噰灧鹙騭耀藎咃扦嘵婽埋僃敇憛崬噽碍爟嗼匊邵晄筦铰嘫緆祢蔧觅跮韲靜摸貣殛竛睫貓礡遘蘦簦殅镏右鰠軮齙薬牵脣鎦杼庲莚嘸边揷哊弝篗龤奩穁朝跉麋薀圄鶒鍻丵芆埽瀲砢蝊溲璹駮鴙桋躑麊傊虘搲儖芕轣槝镬戶霷綯辷见锃舂鸈狾彿棢鶮皴惐号聲庐瓴眩勾颏瓋汬,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 版本 4444 的 天天,垥乭菪藋鉋娜緩唘梹鄓洂硰鋜呸燗嗉囀簿添懲隕踑昧嚜鈰羛喙宏窖凉杺婻韖掱俁尐荑鍔債噆怿枳欀悢遱闭霖妨袅畗澺関青傲褫晅酋魓媞誆稬靰憅颇丝鋤蕿侞芌播窘宊快诬覌黠锸蒐芠篅珼惑崕瞝嬁赀饤焖憲抡籝瞼庂乏萕煫単賮稳