儿童肥胖的原因.doc

儿童肥胖的原因世界卫生组织（WHO）认为脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状态称为肥胖（obesity）。造成儿童肥胖的原因很多， 现代人的饮食特点是导致成人和儿童普遍肥胖的原因之一。另外经常外出饮食和零食过多、夜间随便加餐、偏食、不爱运动、压力过重、放纵和父母过分关心、父母肥胖等都有可能导致孩子肥胖。减肥与儿童健康在我国肥胖儿童已占儿童总数的10%，并正以每年8%的速度递增。这些儿童长期处在心理压力之下，由于肥胖带来的身体和心理问题已经成为全社会的一个重大问题。据中国医促会减肥专家介绍，肥胖的同时，人的血管也在变细，血压也就不断升高。当大压强的血液在血管内流通时，又容易损坏血管，严重的还会引起心肌梗塞、脑血栓等现象。专家认为，儿童肥胖导致的不良后果直接表现在：智力降低，动手操作能力和运动协调性差、性格孤僻、缺乏自信心，影响青少年正常的心理发育。此外，青少年慢性疾病的发病率也显著上升，包括动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、中风、心脏病、脂肪肝等疾病不断呈现低龄化趋势，而儿童高血压患者常见于肥胖儿童中，因此肥胖儿童患各种成人病的可能性远远高于正常儿童。中风（脑溢血、脑血栓）与心脏病并列位于成人病榜首，直接表现为脑血管破裂或阻塞 ，死亡率极高。这种疾病虽然到成年后才发病，但早期形成原因却与儿童时期养成的不良饮食习惯和肥胖有着密切的关系。另外，一些如乳腺癌、结肠癌等和成年肥胖有关的疾病也是在青少年时期就埋下了隐患。虽然肥胖会对儿童造成很多健康隐患，但儿童在减肥的同时更要注重健康，不能盲目。儿童骨骼、器官、智力等还在生长发育中，其减肥前提要保障体格正常发育，所以，不主张儿童快速减轻体重，更不主张使用药物、饥饿疗法或手术，而提倡在饮食的选择和控制以及运动锻炼上严格把关。儿童少年肥胖类型及成因改革开放以来，人民生活水平不断提高，特别是一些经济水平发达的地区，很多家庭已经进入了小康水平。独生子女的成长发展成为家庭的关注热点，身体健康也是很重要一环。长辈总怕孩子营养不够，从膳食到营养品应有尽有，独生子女受到宠爱，吃什么有什么，儿童形成一定程度偏食、多食。从幼儿园到小学、中学，由于受升学等压力影响孩子又很少参加体育活动，如此就形成了吃的多，消耗少，过多的能量就转变为脂肪存留在体内而渐成肥胖。儿童少年肥胖应该认为是脂肪细胞增大和脂肪细胞增多的结果，脂肪细胞的增多一直持续到青春发育期早期。 遗传、内分泌失调、中枢神经系统的某些疾病可导致肥胖。肥胖可大致分类： 1. 遗传因素引起的遗传性肥胖 肥胖会有遗传，即父母肥胖，子女也会发胖。初生婴儿体重与小儿肥胖的关系也很密切。与先天的遗传基因有关，取决于脂肪细胞数目的多少和脂肪细胞所含的脂肪数量的大小两个因素。据有关报道，约有66-80以上的肥胖者有家族史。 2继发性肥胖 常因病理原因引起的肥胖，并带有特殊的症状，这称为继发性肥胖，需要与单纯性肥胖加以区别。如因疾病引起的肥胖则应对症治疗，肥胖问题也就容易解决。继发性肥胖多因下丘脑或垂体病变、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、性腺功能减退以及胰岛性肥胖等引起。儿童青少年肥胖危害儿童青少年体重适宜与否一直受到人们关注，一般观点认为儿童青少年胖一点比瘦一点好些，但是近些年来儿童青少年肥胖的趋势越来越严重，受到家长、学校、社会和有关专家的密切注意。根据国外报导，儿童青少年时期肥胖者到成年以后仍有80%的人是肥胖，那么到底肥胖会引起哪些危害？1 身体方面的危害 （1）儿童青少年肥胖的首先表现是体重增加，大量脂肪沉积，增加了机体负担和耗氧量，肥胖症孩子比正常人消耗氧多。这样致使他们身体笨重，行动迟缓，活动能力差。不少儿童青少年常有平足、膝内弯、下肢弯曲、脊柱和椎间软骨损害等。 （2）肥胖儿童青少年的胆固醇和脂肪酸过高，血脂也高，免疫系统受到抑制，抗病能力较差，易患呼吸道感染，还容易导致一些成年疾病年轻化，如糖尿病、高血压、脂肪肝、冠心病等。 （3）肥胖儿童存在性发育障碍。如男孩导致性发育滞后，女孩导致性早熟，初潮早，多伴有月经紊乱。 2 心理方面危害 身体和心理是两个不可分割的统一体，肥胖除对儿童青少年有生理上影响外，对心理也造成较大影响。 （1）影响体型美 青春期是塑造体型的良好时机，如果抓紧这个有利时机适当注意营养、饮食和积极参加体育锻炼，不但使人高矮胖瘦适中，而且还可以把体型塑造得更加健美。但由于肥胖的原因，致使皮下脂肪过多，给人以臃肿、疲软、懒散、笨拙等印象，影响体型美。集体活动中常常因为肥胖儿童青少年笨拙、落后，常成为被嘲笑和取绰号的对象，使得肥胖儿童青少年产生自卑感和精神压力。 （2）影响智力发展 食物中的苯丙氨酸过多，常引起氨基酶的不足，从而使大量氨基酸堆积在脑细胞中，形成脂肪脑，影响脑细胞活动，致使智力落后于同龄人。还因为肥胖儿童青少年体内脂肪过多，耗氧量比正常人高出30%-40%，体内氧气入不敷出，具体表现无精打采，容易疲劳，嗜睡，精神不易集中，影响学习效率致使成绩下降。 （3） 影响心理健康 很多儿童青少年肥胖学生由于动作不灵活，参加集体活动也少，上体育课也不太积极。在心理成长青春发育这一个容易受外界影响的敏感期常有自卑感，学习成绩又不及别人，又有一点笨手笨脚，致使性格上显得孤僻。如此以往就有一些肥胖儿童青少年形成不愿与人交往的自闭症。心理上的影响本质上比生理上的影响对人的一生来说更为关键。在青春发育期能够形成健康的心态是极为重要的。儿童青少年减肥误区儿童青少年肥胖以后应不应该减肥，这是一个有些争议的话题。这些儿童青少年肥胖者的比例在不断增加，作为肥胖者的学生表现出很强烈减肥的愿望。但是他们对减肥又缺乏科学的认识，对减肥，期望得太高，希望在很短时间内减掉多余的脂肪，抱怨各种各样的减肥方法难以取得满意的结果，忽略了导致他们发福的复杂因素和肥胖以后可逆性本身较小的科学道理。在我们实验过程中，针对学生减肥的错误认识和普遍存在的误区进行分析，给肥胖儿及其家长讲清道理，使他们能够正确对待减肥过程，有计划按步骤进行实验，不要急于求成，各个实验点取得了较好效果。 1 节食不是解决肥胖问题的根本办法 很多人特别是女同学用节食的办法减轻体重，一段时间内感觉体重明显减轻，但过了不久又会胖起来，有的又没有见到什么效果，白白忍受了饥饿的折磨。因为，这样减掉的只是水分和肌肉，脂肪却依然如故。这样的效果适得其反。为了健康的生活就应该摄取平衡营养，需要什么营养就摄取什么营养，需要多少营养就摄取多少营养，不过多也不过少。节食是有意识的减少食物的摄取量，使摄取的食物所含的卡路里低于实际需要。希望身体燃烧自己多余的脂肪，达到减肥的目的。 由于儿童青少年正处在生长发育阶段，如果不能摄取足够的营养，那它们的脑、心血管系统以及内脏器官、骨骼、肌肉等的正常发育都将受到较大的影响。节食、禁食的结果，会影响各种营养素的正常摄取而使体格不能正常发育。 实践证明，节食不是解决肥胖问题的根本办法。解决肥胖问题的根本办法是纠正身体容易发胖的倾向。 2 少睡觉、少休息不是防止长胖的好方法 这种办法是不可取的。 如果单单从减肥的角度看，少睡觉、少休息可以减肥，使身体变瘦。因为肥胖主要是由于营养过剩所造成。当然休息时，特别是睡眠时，能量消耗少，对脂肪的形成提供了有利条件。少睡觉、少休息相对增加了能量的消耗，减少了体内脂肪的形成。但这不能作为防胖减肥办法，因为少消息和过度紧张后的瘦，是一种不自然的瘦，这种因过劳累而使身体内热量出大于入的情况，不仅作用于脂肪，而且作用于肌肉和内脏器官，尤其会影响神经系统，使人体各器官的功能下降，导致身体抵抗力降低。所以为了身心健康，防胖减肥要讲究科学性，并且要保证足够的睡眠和必要的休息。 3 运动减肥之进行局部运动 一些青少年，女性较多，常为自己的腰腿粗和脸胖发愁，有的通过全身锻炼和选择局部练习，希望能使腰腿变细，脸变瘦，但效果总是不理想。 除去身体某一部分脂肪的方法除了外科手术，实际上没有去除身体某一部分脂肪的好方法。 局部运动消耗能量少、易疲劳，且不持久；脂肪供能是由神经和内分泌系统调节，并非练哪个部位就能减哪个部位的多余脂肪。只有坚持全身心的锻炼尤其是有氧代谢（全身运动），再进行局部的选择性练习这样才能达到局部减肥的目的。 4减肥不用限制饮水在进行减肥锻炼中，适当控制饮食是必要的，但是有的人连喝水也加以限制，认为喝水多了会发胖，增加体重，这是没有必要的。因为肥胖是由于体内的脂肪过多，而不是水分过多，饮水与脂肪和肥胖没有关系。水对人体健康是十分重要的，因为水是人体的重要成分，水在物质代谢、血液循环、体温调节和排泄过程中有重要的生理作用，因此减肥节食不要限制饮水。制定肥胖运动处方原理运动处方锻炼主要采用有氧运动方式，即采用中等运动强度以有氧代谢为主的耐力性运动。有氧运动不但可以提高机体的运动水平，更重要的是可以提高肌体的健康水平和抗疾病能力，达到强身健体作用。对于儿童青少年肥胖者来说，运动处方主要目的是要提高运动者的心肺功能，改善他们的心脏功能以及心血管的输氧能力，从而增强呼吸系统摄取氧，心血管系统输送氧，以及组织中有氧代谢利用氧的能力。在此基础上，利用有效的运动处方进行减肥。在实时运动处方过程中，儿童青少年肥胖者注意： 1 运动强度 运动强度应该多大为好主要取决于效率这个问题。20岁以下的年轻人，最高心理一般在200次/分，要达到有氧运动最佳效果，一般认为运动强度达到最高心率70%到80%左右为好，如果你是刚开始进行运动减肥的超重者或肥胖者，在最初的几周内你选择最高心率为70%为好，其后再慢慢提高到80。应该注意的是，不同的人要达到这个强度所选择的运动量是不一样。脂肪积蓄过多的人，他稍微走快一点儿，他心率就很容易上升到140左右；而身体稍胖一点的人，他可能必须慢跑才能达到140左右；而一个训练有素的运动员，他就必须以相当快速度跑才能达到这个值。故不同的人要达到这个运动强度，应选择不同量的运动，其心脏、肺、肌肉得到的运动效果是相同的。 2 运动时间 运动强度可以慢慢上升，而运动从一开始就应该有足够的持续时间。只有足够的持续时间，才能促进身体内的发生变化。有氧运动的规则是，从心率达到理想运动中心率（最高心率的70-80）起，持续运动12分钟。运动时间即12分钟加上从开始运动到心率提高到理想运动中心率时所花准备活动时间。当然持续运动更长时间运动效果会更好，但最初的12分钟比后来运动时间产生的效果更持久、更有效。3 运动频度运动强度和运动时间以及运动次数合理的搭配，是有氧运动取得好的效果的保障。有氧运动的主要标准是持续而稳定。所以，推荐每周进行6次强度在70-80和时间为12分钟的