药学服务练习题.doc

一、处方分析及调配Rp1异烟肼片：0.1g100 sig：0.1g t.i.d po2硫酸链霉素注射液：1.0 g10 sig：1.0g q.d im 3吡嗪酰胺片：0.5g100 sig：0.5g t.i.d po问题1 分析该处方是否合理，并简单说明理由 （10分）答：不合理 2作为药师遇到此类情况，你应如何处理？（5分） 3上述处方中的药物是 类药，说明该类药物的应用原则。（5分）4异烟肼也称 ，常见的不良反应是 ，可服用 来预防。（5分）5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）异烟肼片：遮光，密封，在干燥处保存。硫酸链霉素注射液：冷藏、避光 吡嗪酰胺片：遮光，密封保存。7请准确地说出处方调剂的程序。（10分） (1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8请按照处方正确取药，并向病人说明用药方法。 （15分） 异烟肼片：口服预防：成人一日0.3g（一日3片），顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g（3片），顿服。治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g（3片）；或每日15mg/kg，最高900mg（9片），每周23次。小儿按体重每日1020mg/kg，每日不超过0.3g（3片），顿服。某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg，一日量最高500mg(5片)，但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。硫酸链霉素注射液：肌内注射。1、 成人常用量：肌内注射，一次0.5g(以链霉素计，下同)，每12小时1次，与其他抗菌药物合用；细菌性(草绿链球菌)心内膜炎，肌内注射，每12小时1g，与青霉素合用连续1周，继以每12小时0.5g，连续1周；60岁以上患者应减为每12小时0.5g，连续2周。肠球菌性心内膜炎，肌内注射，与青霉素合用，每12小时1g，连续2周，继以每12小时0.5g，连续4周。鼠疫，肌内注射，每12小时0.5g1g，每12小时1次，与四环素合用，疗程10日。土拉菌病，肌内注射，每12小时0.51g，连续714日。结核病，肌内注射，每12小时0.5g，或1次0.75g，一日1次，与其他抗结核药合用；如采用间歇疗法，即每周给药23次，每次1g；老年患者肌内注射，一次0.50.75g，一日1次。布鲁菌病，每日12g，分2次肌内注射，与四环素合用，疗程3周或3周以上。2、 小儿常用量肌内注射，按体重每日1525mg/kg，分2次给药；治疗结核病，按体重20mg/kg，一日1次，每日最大剂量不超过1g，与其他抗结核药合用。3、肾功能减退患者：按肾功能正常者链霉素的正常剂量为每日1次，15mg/kg肌内注射。肌酐清除率5090ml/min，每24小时给予正常剂量的50%；肌酐清除率为1050ml/min，每2472小时给正常剂量的50%；肌酐清除率10ml/min，每7296小时给予正常剂量的50%。 吡嗪酰胺片：口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日1530mg/kg顿服，或5070mg/kg， 每周23次；每日服用者最高每日2g(8片)，每周3次者最高每次3g(12片)，每周服2次者最高每次4g(16片) 一、处方分析及调配Rp1雷尼替丁胶囊：150mg14 sig：150mg b.i.d po2奥美拉唑胶囊：20mg7 sig：20mg q.d po 3普鲁本辛片：15mg21sig：15mg t.i.d po4吗丁啉片：10mg21sig：10mg t.i.d po问题： 1上述处方适用于何种病人？是否合理？为什么？（10分）2雷尼替丁为 药，同类药还有 、 。（5分） 3奥美拉唑又称 ，为 药。（5分）4上述药物中，属于非处方药的是 。（5分）5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）雷尼替丁胶囊：遮光，密封，在干燥处保存。奥美拉唑胶囊：遮光，密封，在阴凉干燥处保存。普鲁本辛片：密闭，遮光保存。吗丁啉片：遮光密封保存7请准确地说出处方调剂的程序。（10分）(1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导 8请按照处方正确取药，并向病人说明用药方法。（15分）奥美拉唑胶囊：口服。成人，一次1粒，一日1次（每24小时），必要时可加服1粒，用温开水送服。雷尼替丁胶囊： 口服。成人一次1粒，一日2次。于清晨和睡前服用。普鲁本辛片： 口服。成人一次1片，疼痛时服。必要时4小时后可重复1次吗丁啉片：口服。成人：每日3-4次，每次1片，必要时剂量可加倍或遵医嘱。儿童(12岁以上及35千克以上）：每日3-4次，每次每公斤体重0.3毫克。本品应在饭前15-30分钟服用，若在饭后服用，吸收会有所延迟。一、处方分析及调配Rp 1普萘洛尔片：10mg30 sig：10mg t.i.d po 2卡托普利片：25mg60 sig：50mg t.i.d po 3氢氯噻嗪：25mg60 sig：50mg t.i.d po问题：1 上述处方适用于何种病人？上述处方配伍是否合理？为什么？（10分）高血压 合理 可增强疗效2普萘洛尔为-受体阻断药 药？可用于哪些疾病的治疗？（5分）抗高血压药，抗心绞痛，抗心律失常3卡托普利为为抑制血管紧张素转化酶药，最好和利尿药合用。（5分） 4举出三种其他抗高血压药？（5分）硝苯地平,哌唑嗪，利血平5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分） 不需要执业医师处方即可自行判断购买和使用 OTC 6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）卡托普利片：遮光、密封保存氢氯噻嗪：遮光，密封保存7请准确地说出处方调剂的程序。（10分）(1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8按上述处方正确取药。向病人说明各药用法、用量。（15分）卡托普利片：视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：（1）高血压，饭前1小时服用，一次12.5mg（1片），每日23次，按需要12周内增至50mg（4片），每日23次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。（2）心力衰竭，饭前1小时服用，开始一次口服12.5mg（1片），每日23次，必要时逐渐增至50mg（4片），每日23次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg（半片），每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔824小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。氢氯噻嗪：1.成年人常用量口服。治疗水肿性疾病，每次2550mg，每日12次，或隔日治疗，或每周连服35日。治疗高血压，每日25100mg，分12次服用，并按降压效果调整剂量。2.小儿常用量口服。每日按体重12mg/kg或按体表面积3060mg/m2，分12次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。 一、处方分析及调配Rp1硫酸亚铁片：0.3g21 sig：0.3g t.i.d po2Tab VitC：100mg21 sig：100mg t.i.d po 3四环素片：0.25mg28 sig：0.25mg q.i.d po问题：1 上述处方治疗何病？上述处方是否合理？并说明原因。（10分）贫血(缺铁性贫血) 不合理 四环素不能与铁剂同服2 作为药师遇到此类情况，你应如何处理？（5分）拒接调配，或为病人重新推荐其它非处方药3 若无硫酸亚铁，请推荐其它同类药物？（5分）富马酸亚铁，葡萄糖酸亚铁等 4上述药物中属于非处方药的是硫酸亚铁、维生素C。非处方药的英文缩写 OTC 。（5分） 5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）不需要执业医师处方即可自行判断购买和使用 OTC6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）硫酸亚铁:遮光，密闭，干燥处保存维生素C：阴凉，密闭，干燥处保存四环素：遮光，密封，在干燥处保存。 7请准确地说出处方调剂的程序。（10分）(1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导 8请按处方正确取药，并向病人说明使用方法。（15分） 维C：用于补充维生素C：成人一日1片。用于治疗维生素C缺乏：成人一次12片，一日3次；儿童一日13片。至少服2周。硫酸亚铁：成人：预防用，一次1片，一日1次；治疗用，一次1片，一日3次。饭后服。四环素：口服，成人常用量：一次0.250.5g，每6小时1次。8岁以上小儿常用量：每次6.2512.5mg/kg，每6小时1次。疗程一般为714日，支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右 一、处方分析及调配Rp1白加黑片：15片 sig：依照说明书使用2抗病毒冲剂：18袋 sig：1袋 t.i.d 冲服4复方氨酚烷胺片：12片 sig：1片 b.i.d po问题：1上述处方治疗何种病人？该处方是否合理，并简单说明理由 （10分）2作为药师遇到此类情况，你应如何处理？（5分）3复方氨酚烷胺片的成分中，对乙酰氨基酚属于 药，盐酸金刚烷胺属于 药，咖啡因属于 药，马来酸鲁苯那敏属于 药，人工牛黄具有 作用。（5分）4白加黑片中白片与黑片成分有何不同？（5分）5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）白加黑：密封，遮光，在干燥处保存抗病毒冲剂：密封复方氨酚烷胺片：密闭，在阴凉干燥处保存 7请准确地说出处方调剂的程序。（10分）(1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8请按照处方正确取药，并向病人说明用药方法。 （15分）白加黑：口服。一次12片，一日3次（早、中各12白片，夜晚12片黑片）。儿童遵医嘱。抗病毒冲剂：本品开水冲服，一次36克，一日3次复方氨酚烷胺片：口服。成人，一次1片，一日2次 一、处方分析及调配Rp 1胃蛋白酶合剂：10ml21 sig： 10ml t.i.d po2复合维生素B片：28片 sig：2片 b.i.d po 3吗丁啉片：10mg21 sig：10mg t.i.d p问题： 1 上述处方治疗何病？上述处方是否合理？并说明原因。（10分） 消化不良 合理 胃蛋白酶合剂有促进蛋白质消化和吸收的作用，有利于消极去滞；复合维生素B含维生素B1，B2，B6，能改善食欲；吗丁啉能增强胃动力，促进胃内容物排空，减轻饱胀感，抑制恶心，呕吐。 2胃蛋白酶合剂的主要成分是什么？吗丁啉又叫做多潘立酮片，何时服用效果好？（5分） 由胃蛋白酶和稀盐酸及矫味剂组成 应在吃饭时同服，以使它与胃中食糜充分混合而起效。3常用的该类药物还有哪些？（5分）多酶片，乳酶生，酵母片4 胃蛋白酶合剂能否与胰酶合用？为什么？（5分）不能 因胰酶在PH8.4时活性最高，遇胃酸（PH1.5）易致失效，胃蛋白酶最适PH1.5。5 何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）不需要执业医师处方即可自行判断购买和使用 OTC6 处方中各药的贮存特点是什么？（5分）胃蛋白酶合剂：密封，在阴凉干燥处保存复合维生素B片：遮光，密封保存吗丁啉：片遮光密封保存7请准确地说出处方调剂的程序。（10分） (1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8请按处方正确取药，并向病人说明使用方法。（15分）胃蛋白酶合剂：每天3次，每次0.30.6g，饭时或饭前服用，同时服用稀盐酸12ml。复合维生素B片：口服，一日3次。1. 成人一次1-3片。2. 儿童一次1-2片。吗丁啉片：口服。成人：每日3-4次，每次1片，必要时剂量可加倍或遵医嘱。儿童(12岁以上及35千克以上）：每日3-4次，每次每公斤体重0.3毫克。本品应在饭前15-30分钟服用，若在饭后服用，吸收会有所延迟。一、处方分析及调配小儿，男，3岁3个月，感冒，流鼻两天，在家自己服用感冒药仍不见好转，现又伴有剧烈咳嗽，来医院诊治，医生开出下列处方， Rp： 1氧氟沙星胶囊 0.1g10 Sig：0.1g b.i.d. po 2小儿速效感冒颗粒 2.0 g15 Sig：2.0 g t.i.d. 温水冲服 3小儿百部止咳糖浆 150ml Sig：10ml t.i.d. po问题：1请分析该处方是否合理，为什么？ （10分）2作为药师遇到此类情况，你应如何处理？（5分）3请你给病人推荐正确的药物。（5分）4各介绍1-2种同类药物。（5分）5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）氧氟沙星胶囊：遮光，密封保存小儿速效感冒颗粒：遮光，密封保存小儿百部止咳糖浆：贮藏密封7请准确地说出处方调剂的程序。（10分） (1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8请按处方正确取药，并向病人说明使用方法。（15分）氧氟沙星胶囊：口服。成人常用量：支气管感染、肺部感染：一次0.3g，一日2次，疗程714日。急性单纯性下尿路感染：一次0.2g，一日2次，疗程57日。复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，疗程1014日。前列腺炎：一次0.3g，一日2次，疗程6周。衣原体宫颈炎或尿道炎，一次0.3g，一日2次，疗程714日。单纯性淋病：一次0.4g，单剂量。伤寒：一次0.3g，一日2次，疗程1014日。铜绿假单胞菌感染或较重感染剂量可增至一次0.4g，一日2次小儿速效感冒颗粒：温开水冲服。年龄13岁，体重1015公斤，一次用量0.51袋，一日3次。年龄46岁，体重1621公斤，一次用量11.5袋，一日3次。年龄79岁，体重2227公斤，一次用量1.52袋，一日3次。年龄1012岁，体重2832公斤，一次用量22.5袋，一日3次小儿百部止咳糖浆：口服，两岁以上一次10ml，两岁以下一次5ml，一日3次一、处方分析及调配Rp1胶体果胶铋胶囊 100mg482sig：200g q.i.d po 餐前及睡前服2. 雷尼替丁胶囊 0.15g24sig：0.15g b.i.d po 晨起及睡前服3. 呋喃唑酮片0.1g24sig：0.1g b.i.d po 4. 阿莫西林胶囊0.5g24粒 sig：0.5g t.i.d po 问题1上述处方适用于何种病人？分析该处方是否合理，并简单说明理由。 （10分）2胶体果胶铋为 药？呋喃唑酮为 抗生素？阿莫西林为 抗生素？（5分）3雷尼替丁为 药？同类的药物还有 、 。（5分） 4常用的该类药物还有哪些？（5分） 5何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分） 6处方中各药的贮存特点是什么？（5分）胶体果胶铋胶囊：遮光，密封保存雷尼替丁胶囊：呋喃唑酮片: 遮光，密封保存阿莫西林胶囊：遮光，密封保存7请准确地说出处方调剂的程序。（10分）(1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8请按照处方正确取药，并向病人说明用药方法。 （15分）胶体果胶铋胶囊：口服，一次34粒，一日3次，餐前半小时服用，严重患者睡前加服一次。治疗消化道出血时，可将囊内药物倒出，用水冲开搅匀后服用雷尼替丁胶囊：呋喃唑酮片: 口服。成人常用剂量为一次0.1g，一日34次；儿童按体重一日510mg/kg，分4次服用。肠道感染疗程为57日，贾第鞭毛虫病疗程为710日阿莫西林胶囊：口服。成人一次0.5g（一次2粒），每68小时1次，一日剂量不超过4g（16粒）。小儿一日剂量按体重2040mg/Kg，每8小时1次；3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg，每12小时1次。肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为1030ml/分钟的患者每12小时0.250.5g（12粒）；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.250.5g（12粒）一、处方分析及调配Rp1沙丁胺醇片：2mg12 sig：2mg t.i.d po2博利康尼片：2.5mg12 sig：2.5mg t.i.d po3普萘洛尔片：20mg10 sig：20mg t.i.d po问题：1 分析该处方是否合理，并简单说明理由 （7分）答：不合理 普萘洛尔和沙丁胺醇，博利康尼不能联合使用，普萘洛尔是受体抑制剂，沙丁胺醇片和博利康尼片是激动剂2 作为药师遇到此类情况，你应如何处理？（5分）拒接调配，或为病人重新推荐其它非处方药3 处方中各药物的作用、用途是什么？（5分）沙丁胺醇，博利康尼：激动2受体，扩张支气管，平喘普萘洛尔：阻断2受体，高血压，心绞痛，心律失常。4 和沙丁胺醇同类的药物还有什么？（5分）克伦特罗，特布他林，福莫特罗等5 何为非处方药？非处方药的标示是什么？（5分）不需执业医师处方即可自行判断购买和使用 OTC 6 处方中各药的贮存特点是什么？（5分）沙丁胺醇片：遮光，密封保存博利康尼片：室温,密封保存普萘洛尔片：密封保存7请准确地说出处方调剂的程序。（10分）(1)收方、审方（2）调配药剂 ：四查十对（3）核对处方（4）发药、用药指导8请按照处方正确取药，并向病人说明用药方法。 （15分）沙丁胺醇片：口服成人每次1-2片，一日3次。博利康尼片：室温,密封保存片：剂量应个体化。只能通过雾化器给药。成人及20kg以上儿童：经雾化器吸入1个小瓶即5mg（2ml）的药液，可以每日给药3次。20kg以下的儿童：经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg（1ml）的药液。每日最多可给药4次。给药控制：因为患者的雾化吸入技术经常不正确，因此应当定期检查患者的雾化吸入技术普萘洛尔片：高血压：口服，初始剂量10mg，每日3-4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂