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文档简介
新生儿鼻饲法 1 1 一目的一目的 为体重在1500g以下者吸允能力差的,体 重在1500g以上因肺炎呛咳明显者,吸允 无力、口腔感染者,供给水分、营养及 药物。 2 2 用物准备 无菌弯盘一个, 一次性镊子1个,治疗巾 ,棉签,一次性橡皮胶手套一副,6号胃 管一根,小方纱块1,20ml注射器1个, 胶布一个,温开水(润滑胃管用),听 诊器1. 二 3 3 操作步骤 1 评估 病人的评估:鼻粘膜有无肿胀炎症,鼻中隔有无偏曲 等。 环境的评估:便于操作 用物的评估:无菌弯盘一个, 一次性镊子1个,治疗巾 ,棉签,一次性橡皮胶手套一副,6号胃管一根,小方纱 块1,20ml注射器1个,胶布一个,温开水(润滑胃管用 ),听诊器1. 4 4 实施步骤实施步骤 1洗手,戴口罩。 2备齐用物至病儿床边。 3将患儿放置仰卧位,抬高床的头部。 4清洁鼻腔 5用注射器检查鼻饲管是否通畅 6测量鼻尖到剑突的距离以决定胃 管需要的长度,在胃管上做出标记。 一般1418cm 5 5 7用温开水润滑胃管的末端。 8操作者以右手持镊子夹住鼻饲前端,左手用小 方砂块持尾端,将鼻饲管自鼻腔插入至预期的深 度。 9持续观察新生儿呼吸心率,如插管过程中发现 呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管应 立即拔出,休息后重插。 10. 确认胃管的位置用注射器抽出胃内容物测 定PH值置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入 10ml空气,听气过水声。当病人呼气时,将胃 管末端置于水杯液体中,无气泡逸出。 11.证实胃管在胃内后,用胶布固定于一侧鼻翼及 颊部。 12.首先注入温开水,然后将准备好的的牛奶缓慢 注入胃内,最后注入少许温开水,冲净胃管。 13注食后维持原卧位2030分钟,洗手,记录。 6 6 四注意事项 1忌用油类润滑剂,润滑胃管。 2必须肯定胃管确在胃内,方可进行鼻饲。 3新生儿胃容量较小,喂入量必须严格遵医嘱。 4奶及水的温度要适宜(3840),不得过冷或 过热。 5. 如须经胃管给药时,则药物必须研细用温开水调 匀后方可注入。喂完奶及药后,注入少量温开水, 以免胃管堵塞。下次使用前,应先将胃内所有液体 抽出后,再行喂饲。 6鼻饲速度宜缓,鼻饲后取侧卧位,以防呕吐, 引起呛咳,憋气窒息。 7 7 7鼻饲期间,注意保持口腔清洁。 8鼻饲中如发现
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