出入院流程.doc

出入院流程一、入院手续（流程）患者到病房后1、病房护士主动热情接待患者，根据病情安排床位。2、建立并填写住院病历，通知医生，测量生命体征、体重等。3、带患者或家属熟悉病区环境，并做好入院宣教，如：详细介绍入院须知，包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准抽烟等；介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。4、告知家属住院所需物品，将多余物品带回，保持病室整洁。5、评估入院患者，做好患者心理护理，认真履行告知程序，取得患者配合。让患者或家属在宣教单上签字。6、处理并执行医嘱，落实治疗、护理措施。7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类，并在床头作出饮食种类标记。8、按分级护理内容进行护理，定时巡视病房，严密观察病情变化，落实疾病护理常规，定时填写输液观察卡。9、做好各种护理记录。二、出院手续（流程）1、患者出院由主管医生决定，提前一日告知患者，介绍办理出院手续的方法。2、为患者做出院宣教，包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。3、将出院带药进行核对，标明用法及注意事项，交患者或家属妥善保管。4、向患者征求意见或建议，不断改进护理工作。5、整理病历，书写出院护理小结，撤床头卡及各种治疗卡。6、责任护士帮助整理携带物品，并送至电梯口。必要时协助联系车辆。7、床单元做终末处理后，铺备用床接待新患者。健康宣教制度 随着时代的进步和发展，人民生活水平不断提高，群众对医疗护理服务的需求日益增加，对健康的理解也在逐步加深。在我国，医院是健康教育的主体，承担着对住院患者健康教育工作。通过健康教育，增加人们对疾病的认识和自我保健的知识。因此，病房和门诊应定期以各种形式向患者及家属进行健康教育。 一、健康宣教的形式： 1 、个别指导：根据患者的个体情况进行宣教，内容包括：个人公共卫生、饮食卫生、患者所患疾病的相关知识。 2 、集体宣教：门诊利用患者候诊的时间，向患者宣教就诊科室相关疾病知识及根据季节性发生的常见病的防治知识。 3 、文字宣教：利用宣传板，宣传栏及宣教手册。 4 、讲课形式：利用多媒体幻灯、投影、电视录相等进行宣教。 二、健康宣教内容： 对住院病人宣教内容： （ 1 ）入院宣教： 介绍医院规章制度：探视制度、陪住制度、作息制度、膳食制度。 介绍病室环境：卫生间、污物间、盥洗室、护士站、医生办公室、呼叫器的使用、安全注意事项及贵重物品的保管等。 （ 2 ）相关疾病知识的宣教：患者所患疾病的知识，相关检查治疗，所用药物知识的介绍与指导，术前宣教，术后指导，康复锻炼，出院指导。 三、 健康宣教流程： 1 、入院宣教： 2 、评估宣教对象的接受能力及对宣教知识的需求程度。 3 、拟定适宜的宣教内容。 4 、对患者选择不同形式进行宣教。 5 、评价宣教的结果。 病房探视制度 尊敬的患者、家属您们好： 为了给住院患者创造一个良好、舒适、安静的治疗休养环境，我们做了如下规定，希望通过我们大家的努力，达到共同的目的。 1 、探视时间：每周二、四、六、日下午 2 点 30 分 6 点 30 分探视。 2 、一位患者一次限两名家属，请您遵守探视时间按要求离开病房，保证患者休息。 3 、安全注意事项： （ 1 ）物品管理：不带贵重物品及其它财务，病人身边不存现金。 （ 2 ）禁止自带电器，禁止使用手机、 BP 机。 （ 3 ）院内禁止吸烟，注意防火防盗。 （ 4 ）探视家属不得私自带病人离开病房，如病人有情况，请及时通知护士。 （ 5 ）如遇紧急情况，请呼叫医护人员。 4 、探视期间，探视家属应服从医护人员的管理。 患者家属陪住规定 一、陪住条件： 1 、病情危重且不在监护室监护的患者。 2 、大手术后或复杂特殊手术后的患者。 3 、有自杀倾向的患者。 4 、有癲痫病史的患者。 5 、有语言障碍、失明失聪、智能障碍的患者。 6 、老年患者（ 75 岁以上）及 6 岁以下的儿童患者。 7 、由于各种原因造成的精神症状患者。 二、陪住要求与规定： 1 、护士长或主班护士遵医嘱为病人家属开具陪住证，并向家属介绍陪住要求。 2 、陪住人员与医护人员相互配合，并在医护人员指导下照顾患者。 3 、陪住人员要自觉遵守医院的各项规章制度，不串病房聊天，不在病房吸烟、洗澡、洗衣服等。不得自带躺椅和折叠床，不得上病床睡觉，保持病房的清洁、安静、整齐。 4 、不得在病房内使用电器。如：手机充电、电炉子等。 5 、爱护医院的公物，损坏者照价赔偿。 6 、每位患者陪住只限一人，陪住者出入病房时应出示“陪住证”。 7 、如陪住者有事离开患者时，必须通知值班护士。 三、患者家属办理陪住流程 遵照卫生局有关