[互联网]【原创】确诊糖尿病应该做哪些检查.doc

体检先锋 Www.xftjw.Com X2X 确诊糖尿病应该做哪些检查本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第型。甘油三酯可自正常濃度上升46倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、電解質、酸堿度、CO2結合力與非蛋白氮等。本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第型。甘油三酯可自正常濃度上升46倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、電解質、酸堿度、CO2結合力與非蛋白氮等。本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第型。甘油三酯可自正常濃度上升46倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、電解質、酸堿度、CO2結合力與非蛋白氮等。本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第型。甘油三酯可自正常濃度上升46倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、電解質、酸堿度、CO2結合力與非蛋白氮等。本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第型。甘油三酯可自正常濃度上升46倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、電解質、酸堿度、CO2結合力與非蛋白氮等。本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微粒。大都屬高脂蛋白血癥第型。甘油三酯可自正常濃度上升46倍，遊離脂肪酸自正常濃度上升2倍餘，總膽固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明顯增高。尤其是有動脈硬化性心血管病及腎臟病變的糖尿病者，脂質上升更明顯，而單純性糖尿病者則升高較少。遊離脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制較差，與血糖升高有密切關系，較甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亞型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、電解質、酸堿度、CO2結合力與非蛋白氮等。本文导读：糖尿病是现在常见的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那么要确诊糖尿病的话做哪些检查呢？ 1.尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超过8.910mmol/L时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年人及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L时可以无糖尿;相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。 2.尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体中在数量上占主要部分的 -羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。 4.尿C肽 C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。 5.管型尿 往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。 6.镜下血尿及其他 偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。 血 无并发症者血常规大多正常，但有下列生化改变： 1.血糖 本病型中轻度病例空腹血糖可正常，餐后常超过200mg/dl，重症及型病例则显著增高，常在200400mg/dl范围内，有时可高达600mg/dl以上。 2.血脂 未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症。尤以型肥胖病人为多，但有时消瘦的病人亦可发生。血浆可呈乳白色混浊液，其中脂肪成分均增高，特别是甘油三酯、胆固醇及游离脂肪酸。有时有乳白色奶油盖，其最上层为乳糜微粒。大都属高脂蛋白血症第型。甘油三酯可自正常浓度上升46倍，游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余，总胆固醇、磷脂、低密度脂蛋白均明显增高。尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者，脂质上升更明显，而单纯性糖尿病者则升高较少。游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速，反映糖尿病控制较差，与血糖升高有密切关系，较甘油三酯升高更敏感。高密度脂蛋白尤其是亚型2降低，Apo.A1、A2亦降低。 3.血酮、电解质、酸碱度、CO2结合力与非蛋白氮等。本文導讀：糖尿病是現在常見的一大疾病之一，糖尿病的原因有很多，那麼要確診糖尿病的話做哪些檢查呢？ 1.尿糖 正常人從腎小管濾出的葡萄糖幾乎被腎小管完全吸收，每天僅從尿中排出微量葡萄糖，一般葡萄糖定性試驗不能檢出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖150mg。正常人血糖超過8.910mmol/L時即可查出尿糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值。老年人及患腎臟疾病者，腎糖閾升高，血糖超過10mmol/L，甚至13.916.7mmol/L時可以無糖尿;相反，妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質病變時，腎糖閾降低，血糖正常時亦可出現糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質的幹擾外，還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。 2.尿酮 尿酮體測定提供瞭胰島素缺乏的指標，警告糖尿病患者即將或可能已存在酮癥酸中毒，提示需進一步行血酮體測定和血氣分析。尿酮體的測定采用硝酸鈉與乙酰乙酸反應，形成瞭一種紫色物質，提示尿酮體陽性。但以硝普鈉為基礎的反應不能測出在酮體中在數量上占主要部分的 -羥丁酸。有報道使用含巰基的藥物如卡托普利時，可產生假陽性;而如尿標本長時間暴露於空氣中，則可產生假陰性。 糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合並其他急性疾病或嚴重應激狀態時，以及妊娠期間，或有不明原因的消化道癥狀如腹痛、惡心、嘔吐等時，應進行尿酮體檢查。 3.尿白蛋白 尿白蛋白測定可敏感地反映糖尿病腎臟的受損及其程度。 4.尿C肽 C肽與胰島素都是由胰島B細胞分泌出來的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測定C肽的濃度，同樣也可反映胰島B細胞貯備功能。 5.管型尿 往往與大量蛋白尿同時發現，多見於彌漫型腎小球硬化癥，大都屬透明管型及顆粒管型。 6.鏡下血尿及其他 偶見於伴高血壓、腎小球硬化癥、腎小動脈硬化癥、腎盂腎炎、腎乳頭炎伴壞死或心力衰竭等病例中。有大量白細胞者常提示有尿路感染或腎盂腎炎，往往比非糖尿病者為多見。有腎乳頭壞死者有時可排出腎乳頭壞死組織，為診斷該病的有力佐證。 血 無並發癥者血常規大多正常，但有下列生化改變： 1.血糖 本病型中輕度病例空腹血糖可正常，餐後常超過200mg/dl，重癥及型病例則顯著增高，常在200400mg/dl范圍內，有時可高達600mg/dl以上。 2.血脂 未經妥善控制者或未治患者常伴以高脂血癥和高脂蛋白血癥。尤以型肥胖病人為多，但有時消瘦的病人亦可發生。血漿可呈乳白色混濁液，其中脂肪成分均增高，特別是甘油三酯、膽固醇及遊離脂肪酸。有時有乳白色奶油蓋，其最上層為乳糜微