2016年医院医务科工作计划5.doc

2016年医院医务科工作计划为了明确目标，清晰工作思路，有条不紊的开展工作，根据医院要求，结合医务科工作实际，制定医务科2014至2015年工作发展规划。一、医务工作的指导思想。坚持“以病人为中心”，以持续改进医疗质量和保障医疗安全为核心，牢固树立为人民服务的宗旨，以“工作时间是有限的、职责时间是无限的”“领导是有情的，管理是无情的，制度是绝情的”的工作理念，认真履行医疗质量管理职责，在加强医院管理中发挥更大作用。二、医务工作的总体目标。建立健全医疗质量管理体系，严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，提高医疗服务能力，提高医院核心竞争力。三、医务工作的主要任务。医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，医疗质量管理不断改进、完善，不仅是医疗工作的本身需要，也是我院信息化建设的需要，我院his、pacs、lis、电子病历的使用必将引起我院管理方式的大变革，这要求原有的管理组织体系和方式必须有所改进，适应这一变革。完善院、科二级质量管理组织，充分利用医院信息化技术实施全程医疗质量管理与持续改进，有重点的加强主要专业部门质量管理和持续改进，建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，严格医疗技术管理，保障医疗安全。（一）人员整合。目前医务科下属病案室和统计室，有四人，但是都是各自分工，分散管理，电子病历系统使用后，病案管理及信息统计将纳入网络化管理，拥有同一个平台，医务科、病案室和统计室这种分散形式将不能适应工作需要，人员必须进行整合，工作重新界定。由于电子病历实行全程监控，医务科也必须加强自身力量，必要时可补充1-2名专职质控专家。（二）管理模式转变。这里的管理模式包括科室人员管理模式和质控模式。科室人员管理模式主要是由信息化程度决定的，一旦网络化工作，科室人员工作任务改变，工作方式也改变，原先的病历质控，统计室整理日报表，病案室收病历、编码、复印病历等等都会因网络化而改变；质控模式转变，突出一点就是由现场检查转向网络监控，不论时限要求和内容格式都比以前严格，质控范围和深度加大。（三）补充质量标准和规章制度。使用电子病历后，配套措施必须跟上，保证电子病历规范化运行，配套措施其中之一就是明确的标准和规章制度，既然工作模式、质控模式改变了，标准和规章制度也必须与之适应。（四）建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制。“省级医疗质量示范科室创建标准”有此一项要求，作为医院管理职能部门也应该具有，这也是医院管理评价指南要求的内容，作为医院的医疗质量管理科室，质量控制必须有标准、有措施，建立日常检查、分析、评价、反馈、处理等制度，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。目前我们工作注重了标准制定和日常检查，而忽视了分析、反馈、处理、责任追究，如果说以前我们没有条件，那么随着医院信息化的推进，我们有条件进行这些工作了。（五）严格医疗技术准入，保障医疗安全。医疗技术临床应用管理办法卫生部已于2014年3月2日颁发，5月1日施行，要求医疗机构开展医疗技术应当与其功能任务相适应，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范。我院这一块仍是个空白，要想打造医院品牌，规范管理，这项一定补上，将医疗技术准入纳入规范化管理，保障医疗安全。（六）医疗纠纷处理探索。现在社会各界都在关注医疗纠纷的处理，我院在长期医疗纠纷处理过程中也逐渐形成了一套路子，并且经过几年来的验证也比较有效，这套路子还处于完善阶段，尽管国家将出台一些政策引导纠纷处理，但也不会一刀切，我们将根据当地实际、周边状况，继续探索和完善。（七）创新管理机制，提高工作效率。创新强调的是主动，积极，管理机制就摆在那里，需要我们主动尝试改进，医务科是医院的一个重要职能部门，也是一个重要的对外窗口，其工作模式和工作态度具有决定性的影响，所以创新对于医务科非常需要。提高工作效率是创新的归宿，创新的目的就是提高工作效率，医务科工作非常琐碎，效率比较低，所以提出创新管理机制，争取管理始终走在医院其他职能科室前列。四、2012年-2015年工作规划中取得的成绩2012年医务科工作框架形成，管理模式初步确立，基本适应工作需要。加强医疗质量，健全组织，完善制度，规范医务人员医疗行为。2013年，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题，进一步健全各项制度，加强学习法律法规，提高医务人员行业风险意识，防范意识，能够开展的一些新工作。2014年，深化医院管理年活动精神，进一步规范病历书写格式及知情同意，医患沟通等。通过对口帮扶请下来，送上去的形式提高医务人员的技术水平及法律法规、医疗安全防范意识，转变观念。2014年通过各种形式进一步加强医务人员质量意识，安全意识。继续探索管理模式及质量控制体系，初次建立质控部门。2015年初步形成医院质量管理体系，质量管理考核标准，质控工作有序开展。临床科室试用电子病历，再次面临新的质量管理模式。通过对北京朝阳医院口帮扶项目请下来，送上去的形式提高医务人员技术水平及培养科室带头人。五、五年规划目标可暂定如下：第一年，人员整合基本完毕，工作框架形成，管理新模式初步确立，基本适应工作需要。第二年，各项规章制度得到补充，工作纳入标准化管理，管理模式得到巩固，并且取得临床的认可，能够开展的一些新工作。第三年，医疗质量在新管理模式下得到显著提升，工作效率显著提高，新技术新项目开展得到有力支撑，医疗安全得到保障。第四年，管理模式不断成熟，在医院内部成为标兵式科室，管理模式得到全院认为，医院影响扩大。第五年，不断创新管理模式，在原有的基础上不断进行突破，形成独有的管理体系，适应医院工作实际，人员积极性高，工作有特色，医疗质量