优质护理与整体护理试题.doc

优质护理与整体护理试题一、填空（每题2分、共20分）1.病区实际床护比要达到（1：0.4）。2.卫生部要求功能制排班改为（责任制）排班，实行护士包病人，每名责任护士负责患者数量不超过（8个）3.卫生部要求护士每班书写不超过（30分钟）。责任制护理是护士（8小时）在班，24小时负责。4.一级护理病人患者生活不能自理的病人晚间护理包括（整理床单位）、（面部清洁）、(口腔护理)、（会阴护理）、（足部清洁）。5.基础护理评价中，三短是指（胡须短）、（指、趾甲短）、（头发短），六洁是指（口腔）、（皮肤）、（会阴）、（手足）、（床铺）及（头发）清洁。6.优质护理最终目标是为病人提供三满意服务，即（病人）满意、（社会）满意、（政府）满意。7.小组责任制是指以护理小组的形式承包病床，共同对病人实施（整体的）、（连续的）护理服务，特点是有经验丰富的责任护士、（高年资）护士、（低年资）护士组成，护士分层不分（等），人人参与（生活护理或基础护理）8.临床一线护士占护士总数比不能低于（95%）。9.确定病人护理级别应根据（病情）和（生活自理能力）。10. 优质护理服务示范工程主题是（夯实基础护理）和（提供满意服务）二、判断（每题2分、共20分）1、小组责任制护理的特点是有经验丰富的责任护士、必须高年资的护士组成。( 错) 2、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，未经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。（错 ） 3.护理程序是一个系统的进行群体化护理的方法。4.一各目标来自一个护理诊断，一个诊断只有一个护理目标。5.PES的中文含义为问题、病因、症状或体征。（对）6. 患者有损害，医疗机构不承担赔偿责任的包括患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗。（对 ）7、护理差错、事故（不良事件）报告制度的上报程序中，对严重不良事件，重大事件的报告时限不超过12小时。（错 ）8.发生护理差错、事故（不良事件）的可疑即报，只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。（对 ）9. 护理差错、事故（不良事件）报告制度的上报程序中，对一般不良事件，当事者24小时内填报护理不良事件上报表，签字后上报护理部。（对 ）10. 输液反应发生后护士长应填写报告卡。（对 ）三、选择（每题2分、共20分）1.不属于收集资料的目的是：A.有利于和病人沟通B.为评估护理对象的健康情况、确定护理诊断奠定基础C.有利于对护理效果进行客观评价D.为护理科研积累资料2.制定护理措施的主要依据是：A.病人主观需要 B家属的要求 C.护士的临床经验D.医生下达的医嘱 E.针对健康问题的原因3.属于主观资料的情况是：A.四肢潮冷 B.心理烦闷 C.压疮 D.黄疸4.获取主观资料的方法是：A.病人陈述 B.护士的观察 C.医疗仪器的测量D.体格检查 E.查阅病历资料5.不属于护理诊断的是：A.肥胖：与进食过多有关 B.便秘：与生活方式改变有关C.尿潴留：由分娩压迫引起 D.语言沟通障碍：昏迷：由脑出血引起E.恐惧：发抖：由害怕手术引起6.下列不属于护理诊断组成部分的是：A.名称. B.定义 C.疾病名 D.诊断依据 E.原因、促进因素和危险因素7.护理目标的主语一般是：A.近期目标、远期目标 B.护理计划、实施 C.评估D.收集资料 E.反馈8.评价应用于：A.估计阶段 B.护理程序每个阶段 C.计划阶段D.实施阶段 E.收集资料阶段9.不正确的护理目标是：A.1周内患者能独立行走 B.出院前患者学会皮下注射胰岛素C.患者每天摄入足够的营养 D.4周护士教会病人正确注射胰岛素10.书写护理诊断的注意事项那项不对A.使用统一的护理诊断名称B.一个病人一般只有一个护理诊断C.要贯彻整体护理观点D.潜在的护理问题应列出危险因素四、简答（每道10分，共40分）1.责任护士通过那几个方面每天评估患者，掌握护理信息，有效开展健康教育？（1）一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师（2）主要诊断、第一诊断（3）主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、 心理状况等（4）治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期（5）主要辅助检查和阴性结果（6）主要护理问题及护理措施（7）病情变化的观察重点2.责任护士的工作内容包括哪五项？（1）病情观察（2）基础护理（3）治疗 （4）康复（5）健康指导3.一级病人护理要点？（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化（2）根据病情测量生命体征（3）根据医嘱正确实施治疗、给药措施（4）根据